ПИНА У РЕБЕНКА 2,5 ГОДА

№1050385 ПИНА у ребенка 2,5 года
Любовь Муж., 30 лет. Пермь
VIP
Гость (не зарегистрирован)
08.07.2019 17:52
Здравствуйте, ребенку 2,5 года поставлен диагноз ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации) обоих глаз. Посмотрите, пожалуйста, заключение офтальмолога и правильно ли назначено лечение. Так как, изучив, инструкции к данным препаратам у меня возникли сомнения, почти все они разрешены с 18 лет...
https://d.radikal.ru/d27/1907/f7/653498733962.jpg

https://a.radikal.ru/a16/1907/8e/c494f0ba9f24.jpg
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Любовь! При ПИНА в 2,5 года такого обширного комплекса лечения не требуется. Достаточно уменьшить зрительные нагрузки, исключить телевизор, компьютер, телефон. Хороший эффект дает аппаратное лечение, если после контроля через 3-4 месяца ПИНА сохранится.
Время создания: 10 Июля 2019 11:05
Оценок: 1
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Для определения рефракции в таком возрасте лучше трижды закапать капли расширяющие зрачок и проверять с помощью скиаскопических линеек. Идеальная установка головы на авторефрактометре в 2,5г. затруднена.  Такое лечение скорее всего не нужно. Надо ограничить  зрительную нагрузку вблизи и пройти обследование у педиатра и невролога. Возможна нужна коррекция. Были ли перинатальные проблемы, в каком состоянии соединительная ткань ?
Время создания: 10 Июля 2019 13:10
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
20.03.2009
07:06
Денис :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 98
25.11.2009
01:08
Олеся :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 87
14.09.2009
15:50
Катерина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 32
18.07.2009
00:39
Оксана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 27
26.02.2008
19:32
Ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
27.04.2008
18:22
Людмила :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
17.02.2011
17:44
Надежда :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
12.01.2010
11:38
Михаил :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 9
27.09.2007
10:46
ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
23.11.2007
20:40
Илья :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1096067 Прогрессирующая миопия на один глаз
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Василий
Муж., 8 лет.
Россия Ярославль
Добрый день!
Мальчик, полных 8 лет.
Случайным образом обнаружили что правый глаз плохо стал видеть, левый хорошо, обратились в клинику.
Результаты диагностик клиники прилагаю.
Подскажите пожалуйста, все ли так плохо со зрением?
Со слов врача прогрессирующая миопия на одном глазе, сетчатка начинает растягиваться. Большая вероятность того, что второй глаз так же начнет «просаживаться».
Назначают подбор линзы, контроль в динамике.
Но как ребенку 8ми лет носить линзу целый день во втором классе?
Может быть нужно еще сделать какие то диагностики? Осмотры?

Спасибо за ответы уважаемые врачи!
https://d.radikal.ru/d25/2111/71/fc3045bfd0eft.jpg

https://d.radikal.ru/d03/2111/6a/9cf398dbbb3at.jpg

https://d.radikal.ru/d30/2111/37/a974bb599529t.jpg

https://c.radikal.ru/c41/2111/67/a67bb535f670t.jpg

https://c.radikal.ru/c39/2111/67/b9c63e09e343t.jpg

https://c.radikal.ru/c24/2111/7a/8bb62eadb61at.jpg

https://d.radikal.ru/d25/2111/e8/bfbfa270c3e6t.jpg
02.11.2021 08:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Причину изменений и определить тактику лечения должны найти педиатр и офтальмолог. Нет данных внутриглазного давления,рефракцию лучше проверять  после 2-3 дней расширения зрачка ( при отсутствии противопоказаний). Надо снимать спазм и увеличивать обьем аккомодации, определить режим зрительной нагрузки, очки и линзы не нужны. По выпискам нет  в настоящее время  изменений сетчатки. Компьютерные работы надо резко сократить.
Время создания: 02 Ноября 2021 13:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Василий! У мальчика миопия слабой степени. Это манифестация болезни, начало. Нужно регулярно наблюдаться, так как миопия у детей имеет прогрессирующее течение, в среднем до 18 лет. Для замедления процессов роста близорукости назначают аппаратное лечение (специальные тренировки зрительной системы), нужны линзы или перифокальные очки, метод длительной лечебной атропинизации. При бурном развитии иногда прибегают к оперативному лечению, склеропластике. В Вашем случае можно начать с аппаратных методов лечения и выписки перифокальных очков. При соблюдении правил эксплуатации и гигиены, под контролем родителя, можно попробовать ночные линзы.
Время создания: 08 Ноября 2021 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096067
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100445 При волнении косит глаз
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Юлия
Жен., 40 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Девочка 10 лет. Когда волнуется, то правый глаз иногда начинает подкашивать к носу. Это не всегда, только при сильном волнении. Уже около 4 лет такое случается. Обращались к окулисту неоднократно. На приеме глаз не косил, поэтому врач не увидел проблему. Как он сказал, что правый глаз видит хуже, но когда ребенок смотрит 2-мя глазами, то все хорошо и нет проблем со зрением, как то так. От чего может косить глазик при сильном волнении? Возможно это от слабого зрительного нерва? Поможет ли гимнастика? Или нужны более серьезные меры? Что с этим делать?
22.02.2022 12:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Есть  специальные приемы врачебные для  обнаружения косоглазия. Вариантов причин несколько. Должны найти офтальмолог и возможно невролог после обследования. Надо знать остроту зрения, угол косоглазия , объем движения глазного яблока, состояние бинокулярного зрения, сред глаза и глазного дна.
Время создания: 23 Февраля 2022 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Юлия! Причин периодического косоглазия может быть много. Выявление причин и назначение лечения возможно только после полной диагностики зрения Вашего ребенка.
Время создания: 24 Февраля 2022 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Олегович Меднов. офтальмолог
офтальмолог
Здравствуйте Юлия! Если у Вас есть результаты обследований у офтальмолога и невролог, покажите их. 
Время создания: 01 Марта 2022 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100445
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»