СЛАБОВИДЕНИЕ: НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ?

№391308 слабовидение: нужна ли операция?
Альбина Жен., 31 лет. РФ Волгоград
Гость (не зарегистрирован)
21.01.2011 14:16
Мальчик, 5,5 лет. Косоглазие (левый глаз с рождения). Очковая и окклюзионная коррекция с 4 лет.
Привожу Выписку офтальмолога: содружественное сходящееся косоглазие с вертик. компонентом. Гиперметропия средней степени OU. сложный гиперметропический астигматизм OU амблипия (?) .
VOD =0.15
VOS=0.1
в/о (cyl+1.5ax 90град.) VOD =0.15-0,2 VOS=0.15-0,2
Девиация периодически 0 град.
Девиация OS вверх+15+17 град. и к носу (?)
OD к носу +7+10 град. и вниз -12 град.
подв. ближе к норме
глазное дно:
DS бледно-розов., границы четкие,
OS - височная половина бледная(?)
сосуды ближе к норме
циклоплегия в сентябре 2010 г.
цикломед 1 E OU (расчерчен угол: вверху написано+1,5 ниже +4,0


Наблюдаемся у невролога с диагнозом ММД.
Ребенок получает плеоптическое лечение в течение 4 месяцев ежедневно + аппарат АСИР+ очковая и окклюзионная коррекция постоянно. За 4 месяца улучшений по остроте зрения нет.
Собственно вопросы:
Необходима ли и возможна ли операция по устранению косоглазия? Наш врач, считает, что надо консервативно полечить еще полгода, посмотреть, а потом уже решать вопрос с операцией. Но нам через 1,5 года в школу, медлить не хочется. Что посоветуете?
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вертикальное косоглазие может быть неврологическим - лечение у невролога и оценка им сроков операции.Офтальмолог должен сделать ЗВП для оценки состояния зрительного нерва. Надо носить очки, лечить амблиопию. Если основное заболевание не лечить , то мозг после операции может убрать худший глаз в сторону.Более точно ответить нельзя - информация неполная.
Время создания: 22 Января 2011 19:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Рейтинг. Азнаурян Игорь Эрикович
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Альбина! Основной ошибкой в лечении косоглазия является
ожидание какого-либо возраста !!! из-за неправильного понимания
комплексного лечения всей этой патологии. Если диагноз косоглазия
установлен, то нужно разбираться в его причинах, т.к. при косоглазии
нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. И
далее мы рекомендуем начинать лечение, назначение методик зависит от
результатов обследования. Лечить косоглазие никогда не поздно, но
желательно начинать раньше, с момента, когда оно появилось. Лечение
косоглазия этапное, которое включает в себя консервативный этап - это
повышение остроты зрения, второй этап- восстановление правильного
мышечного баланса между глазодвигательными мышцами. Это хирургический
этап. В ряде случаев при некоторых видах косоглазия операция не
требуется. И третий этап - это восстановление бинокулярного
стереоскопического зрения, снятие очков(если таковые имелись).
Хирургическое лечение косоглазия (операция) не является альтернативой
консервативному лечению, так как оба этапа лечения направлены на
достижение определенного эффекта. Тактика лечения в каждом конкретном
случае строго индивидуальна и зависит от состояния зрительных функций
ребенка в настоящий момент и вида косоглазия, которых на сегодняшний
день встречается более 20 видов. При желании, наша специализированная
детская офтальмологическая Клиника, занимающаяся успешным лечением детей
с такой патологией на протяжении многих лет, с удовольствием поможет и
Вашему ребенку!
Время создания: 25 Января 2011 20:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте!
Вопрос о сроках хирургического лечения решает лечащий врач. Это зависит как от зрительных функций, так и от наличия бифовеолярного слияния на синоптофоре, а так же от общего состояния ребенка.
Время создания: 26 Января 2011 11:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.11.2009
01:08
Олеся :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 87
28.02.2010
09:44
Елена :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
22.09.2008
14:40
Юлия :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
12.03.2021
14:32
Кир :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
21.03.2009
19:29
Елена :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
22.08.2009
10:28
Сергей :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
11.10.2008
19:47
татьяна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
23.08.2010
15:12
Татьяна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
04.01.2011
22:22
дина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
30.08.2011
15:45
Лилия :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 3