МАКУЛОДИСТРОФИЯ, КАК ПОСЛЕДСТВИЕ КОНТУЗИИ СЕТЧАТКИ. ОТЕК ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ.

№430318 Макулодистрофия, как последствие контузии сетчатки. Отек зрительных нервов.
Надежда Жен., 32 лет. Городец
Зарегистрированный пользователь
26.03.2011 22:55
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моей дочери, 11 лет, после ДТП минут через 10 резко ухудшилось зрение лев. гл. По её словам все стало мутно и в темных пятнах. На второй день левым глазом она уже ничего не видела, окулист поставил 0,08. Диагноз- контузия сетчатки левого глаза, кровоизлеяние в макулу. Четыре недели пролечились в
стационаре, зрение вернулось на 1,0, но пятна остались. Врач говорит, что надо надеяться на лучшее, что все востановится, т.к. то, что резкость
вернулась - это уже подарок!Подскажите, так ли это... и будут ли последствия данной травмы. Как нам теперь себя вести.
_________
Прошло уже 1,5 месяца, а пятна так и остаются...что делать. Назначили актовегин, мильгамму, элькар, пантокальцин, глицин, капли диксаметазон и эмоксипин по 1к 3 р в день. Нейроофтальмолог поставил диагноз: макулодистрофия глаза.
лечение это мы уже проводим около 2 недель, но улучшений не замечаем. Дочь волнуется. Сегодня пошла в школу, говорит, писать тяжело - все
расплывается.
Сделали мрт головного мозга: МР картина незначительного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств. Очаговые
изменения вещества мозга у задних рогов боковых желудочков, вероятно дисцикуляторно-дистрофического характера. Ассиметрия просвета V4 сегментов
позвоночных артерий.
На спондилограммах ШОП - ступенчатая деформация, за счет нестабильности.
Врач говорит, что нам повезло, что острота зрения вернулась, но дочь с трудом видит количество пальцев, которое я ей показываю и, например, объёмные предметы.
Как дочь говорит, все по периметру в серых пятнах, как -будто раслывается.
___________
Сегодня были опять у нейроофтальмолога, назначила форсаж эмоксипином и форсаж дексаметазоном. через неделю опять контроль. Диагноз: макулодистрофия левого глаза (последствия контузии).
Дочь занимается профессионально фигурным катанием. Что Вы думаете по поводу спорта при данном заболевании. И, если Вам известно, то какой это
вред здоровью: легкий или средний? Больше всего мы переживаем о том, как со временем будет вести себя глаз, голова...
______
прошло еще 2 нед. Были у врача - изменений нет. Диагноз сохраняется.
_______

Прошло 3 мес. с ДТП. ЗЧМТ, контузия сетчатки, кровоизлеяние глаза. Макулодистрофия сетчатки вследствии контузии. Еще у неё хронический гайморит. Месяц назад переболела гриппом.
Сделали повторно МРТ, как сказал врач. Жалуется на частые головные боли, но у неё сейчас еще и обострился гайморит. Сетчатка левого глаза - без изменений - макулодистрофия, как следствие контузии. Видит в «пятнах». На периметрии: наличие абсолютных и относительных скотомм.

МРТ-картина двух единичных очаговых изменений белого вещества теменных долей больших полушарий головного мозга, вероятно, сосудистого характера; периневрального отека зрительных нервов; незначительной наружной гидроцефалии; воспалительных изменений правой и левой пазух, клеток решетчатого лабиринта.
Сейчас принимает нейромультивит, элькар, стрикс.

Очень хочется услышать Ваше мнение по данному вопросу.

Что это? Как это лечится? Помогите.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Лечение должны проводить невролог,ЛОР- врач , педиатр,- иммунолог, офтальмолог : коррекция иммунной системы, возможно антибиотики , противовирусные препараты (надо исключить вирусную инфекцию) , дегидратационная терапия.Для ответа нвопрос о тактике лечения глаз надо знать данные ЗВП, компьютерной периметрии, характер изменений сетчатки и зрительного нерва. Было новое кровоизлияние в сетчатку ?
Время создания: 28 Марта 2011 10:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Рейтинг. Азнаурян Игорь Эрикович
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Здравствуйте, Надежда! Для того, чтобы ответить на все Ваши
вопросы, необходимо помимо неврологических обследований провести ряд
дополнительных офтальмологических обследований (ЭФИ исследования, ОКТ-
оптическая когерентная томография) и по результатам этих обследований, а
также полному офтальмологическому обследованию, можно будет определиться
с тактикой возможного лечения и дать все необходимые рекомендации.
Время создания: 28 Марта 2011 19:35
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Надежда | (Жен., 45 лет, нижний новгород) | 28.03.2011 12:14
После ДТП делали УЗИ глаз - без паталогии.
На глазном дне ДНЗ бледно-розовый, границы четкие, в парадисковой области ишемические очаги с начинающейся пигментацией в стадии регресса, макулярный рефлекс четкий, по ходу сосуда верхней аркады кровоизлеяние темно-красного цвета.
По истечении 3 месяцев:
У нейроофтальмолога не были уже месяц. Он в другом городе, не легко попасть, но через неделю попробуем. Повторного кровоизлеяния думаю не было, т.к. дочь не жаловалась на ухудшение. Ком.периметрия: несколько относит. и абсол. скотом, в основном в нижне-височном квадранте слева.
Макулярный рефлекс нечеткий,прерывистость макулярного рефлекса, дистрофические изменения.

Почему макулярный рефлекс сначала был четкий, а сейчас нет?
Продолжать ли капать эмоксипин? Капаем уже 3 мес.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.09.2015
18:41
Ляйла :: Офтальмология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.12.2011
17:35
Елена :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.10.2012
19:08
Марина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.02.2011
10:17
Марина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
17.03.2011
01:17
Лейла :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.09.2011
13:25
Marina :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
19.02.2013
17:20
Наталья :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.11.2008
11:27
Снежана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.12.2008
06:58
Снежана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.12.2007
16:49
Ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 1