ПОЯСНИТЕ ДИАГНОЗ

№712315 Поясните диагноз
Ольга Жен., 29 лет. Минск
Гость (не зарегистрирован)
13.07.2013 08:58
Здравствуйте. Моему ребенку 4 года. Только что прошли осмотр у офтальмолога и получили вот такие результаты:
VD=15.00mm
<R> S +4.50 C +1.50 A 95>
<L> S +5.25 C +1.00 A 84>
PD 55

Д-з: Ut Ps (As? - не уверена в правильном написании) OU

Прописано постоянное ношение очков (пока у нас +2.5, +1.5, но назначили через пару месяцев повторную консультацию и возможно будут увеличивать). Дополнительно назначили светотерапию аппаратом АИСТ.

Прошу обычными словами рассказать, что у нас за диагноз? Нужно ли действительно носить очки постоянно (пока у нас это не очень получается)? Ребенок очень подвижный, на прогулку боюсь ему одевать очки (переживаю, что могут побиться и повредить лицо или глаза - возможно ли это, если у нас стоят пластиковые линзы). По причине излишней подвижности ему тяжело усидеть нужное время и при светотерапии аппаратом АИСТ - хорошо, если получается половину положенного времени позаниматься. Подскажите, что делать? Спасибо.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.Светотерапию можно не делать.У ребенка гиперметропия слабой степени.Очки надо носить.Мозг должен получать для своего развития четкую картинку.Рефракцию надо проверять на 2 день расширения зрачков после снятия спазма аккомодации.
Время создания: 13 Июля 2013 21:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Рейтинг. Першин Кирилл Борисович
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Уважаемая Ольга! У Вашего ребенка дальнозоркость (гиперметропия) средней степени на правом глазу и высокой степени на левом глазу, а также сложный дальнозоркий (гиперметропический) астигматизм. Учитывая указанную аномалию рефракции, лучи фокусируются за сетчаткой глаза, на фоне чего у детей возникает амблиопия (ленивый глаз). В Вашем случае обязательным в лечении является постоянная очковая коррекция, которая позволит лучам собираться именно на сетчатке, а то, что ребенок подвижный – это отговорка. Если у Вас в очках пластиковые линзы (а лучше поликарбонатные) и хорошо сидит оправа, снимать очки он не будет. Курсы плеоптического (аппаратного) лечения необходимо проходить 2-3 раза в год. Вы должны понимать, что зрительный анализатор формируется в дошкольном возрасте, и если сейчас можно добиться максимальной остроты зрения, то в более старшем возрасте прогноз весьма сомнителен.
Время создания: 17 Июля 2013 11:28
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.11.2009
01:08
Олеся :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 87
20.05.2009
10:56
Ольга :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 62
15.09.2009
21:22
Анна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 14
26.02.2008
19:32
Ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
12.01.2010
11:38
Михаил :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 9
10.12.2007
15:26
Олеся :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
03.08.2009
17:57
Ильнар :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 9
17.02.2011
17:44
Надежда :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
20.04.2010
07:36
Анна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 8
27.09.2007
10:46
ирина :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №894444 Гулять с ячменем
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Татьяна
Жен., 41 лет.
Барнаул
Здравствуйте! Подскажите, можно ли гулять на улице ребенку с ячменем? Ячмень большой, еще не прорвало. На улице -5, -10. Лечение проходим - капаем Тобрекс.
13.01.2016 07:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Нельзя.
Время создания: 14 Января 2016 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день!   Комфортный температурный режим (домашний)будет способствовать скорейшему выздоровлению. В противном случае повысится вероятность
осложнений.

Время создания: 15 Января 2016 14:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №894444
Татьяна 14.01.2016 18:24
Спасибо, нам сегодня хирург вскрыл его 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №904545 гноятся глаза
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Анна
Жен., 33 лет.
рф н.новгород
здравствуйте! дочке 2.5 года, ходим в садик. недавно был конъюктивит, вылечили. но через несколько дней именно по утрам она просыпается со слегка испачканными глазками, я протру и в течение дня они чистые, а на утро опять. что это опять конъюктивит или нет?
03.03.2016 07:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Ответ на это вопрос возможен после обследования у офтальмолога и ЛОР-врача. Конъюнктивит может возникать по разным причинам - лечение разное.
Время создания: 03 Марта 2016 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904545
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №908412 Дальнозоркость
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Юлия
Жен., 30 лет.
Россия Чебоксары
Помогите разобраться. Буквально месяц назад со слов офтальмолога у нас было зрение примерно + 3 на левый и + 4 на правый. Сегодня же другой врач заявляет, что мы носим очки с недостаточно высокими диоптриями. Правый глаз более +6 левый более +5. Причем до этого нам говорил другой врач, что все налаживается и даже снизил диоптрий на на левый глаз. И все это в нашем одном хваленом филиале с высоковалифицированными специалистами. Я уже запуталась. Из последней выписки od 0,3sph+4,50cyl-1,00ax27 гр=0,9. Os 0,8sph+3,50d=1,0.итог из ее выписки что на правый глаз гиперметропия высокой степени. Как так получилось за месяц ума не приложу, хотя до этого была средней степени, плюс недавно сделали операцию на правый глаз по исправлению косоглазия. Ребенку в мае будет 4 года, косоглазие с 1 года 7 месяцев. Углы косоглазия большие на оба глаза, более 20 градусов.
22.03.2016 21:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Рефракцию надо проверять на 2 -3 день расширения зрачков с помощью скиаскопических линеек. Норма  в 4 года  около +2,0 Д.
Время создания: 23 Марта 2016 14:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Якупова Светлана Рауфовна. Детский врач-офтальмолог
Детский врач-офтальмолог
Здравствуйте! При проведении исследования на приеме у офтальмолога закапываются капли для расширения зрачка и расслабления цилиарной мышцы. Они начинают действовать через 20-40 минут. Скорее всего, при проведении исследования 1 месяц назад, капли не полностью расслабили мышцу или исследование рефракции (скиаскопия) проводилось через небольшой период времени после закапывания.Чтобы выявить всю скрытую гиперметропию, необходимо 4 дня закапывать мидриатики ( Цикломед 1 %), и, после этого, провести исследование рефракции.
Время создания: 25 Марта 2016 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Юлия, здравствуйте! Гиперметропия расти не может, т.е. быть сначала средней степени, а потом стать высокой степени. Видимо, данные при первом измерении были сняты не корректно. Очки выписываются в зависимости от того, какая острота зрения у ребенка в них.
Ребенка нужно полностью обследовать и лечить, причем лечить комплексно, чтобы повысить остроту зрения и избавить от косоглазия. Вы можете приехать к нам. Мы занимаемся лечением любой детской глазной патологией. Обследуем Вашего ребенка, подберем оптимальную для него очковую коррекцию и разработаем программу лечения. Лечение нужно проводить сейчас, пока зрительная система ребенка развивается, все применяемые леченые методики более эффективны.
Будем рады помочь!
Время создания: 25 Марта 2016 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрыйдень, Юлия! Для того чтобы избежать погрешностей в диагностике детям с
дальнозоркостью возможно проводить трехдневную атропинизацию.
Для уменьшения стимула к конвергенции при подборе очков обоснованно
осуществлять подбор максимальной линзы, которая обеспечивает достаточную
остроту зрения.
Время создания: 25 Марта 2016 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №908412
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №912560 помогите расшифровать осмотр окулиста
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Анна
Жен., 26 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте. Ребенку 10мес. Ходили на прием к окулисту, помогите расшифровать. OD: + оптикс sph -1,5. OS:+ оптикс sph -1,25. Что значит +оптикс ?и зрение уже минус или это тире?
13.04.2016 15:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Запись не совсем правильная. Должно быть : sph+1,5Д. Не могу точно ответить за другого врача. Должно быть написано на широкий или узкий зрачок проведено исследование.
Время создания: 14 Апреля 2016 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Анна, здравствуйте! +оптикс - это педиатрический авторефрактометр. Закапывали ли капли перед исследованием? Если да, то у ребенка миопическая рефракция - врожденная близорукость. Необходимо подобрать оптимальную оптическую коррекцию, иначе разовьется амблиопия. Ребенка нужно лечить. Для определения тактики лечения нужно обследование и осмотр.
Время создания: 14 Апреля 2016 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Анна! «+ оптикс» - название прибора, на котором снимали показания; "-"- близорукость.
Вашему ребенку рекомендуется проведение комплексной диагностики зрительной системы с расширением зрачка и повторное обследование на этом приборе.
Время создания: 15 Апреля 2016 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №912560
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»