УХУДШЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ

№975216 Ухудшение во время лечения косоглазия
Svetlana Жен., 30 лет. РФ Воронеж
Зарегистрированный пользователь
04.06.2017 16:44
Здравствуйте. Заметила, что у ребенка в возрасте 1г иногда уходил глаз к пересносице, периодически, на несколько секунд. Врач на приему сказала, что в таком возрасте лечение не проводится, и до 3-х лет не надо ничего предпринимать ,может, само пройдет. Не прошло... В 3,5 года поставили диагноз содружественное сходящееся част.-аккомодационное монолатеральное косоглазие, гиперметропия сл. степени. Выявлено:
Острота зрения OD 0.5, sph +2.0, OS 0.5-0.6, sph +2.0,
угол девиации по Гиршбергу б/о 0-15 conv OD, в/о 0-12 conv ОD.
Рефракция (Sol. Ciclomedi 1%) OD 2.0, OS 2.0,
на синоптофоре в/о OU = +9, CU=+9.
Рекомендовано ношение очков OU +1,5, окклюзия 1:3 на 1/2 дня. Через полгода прошел аппаратное лечение. Спустя 8 месяцев ношения очков и пройденного лечения:
острота зрения OD 1.0, sph +1.5, OS 1.0, sph +1.5,
угол девиации б/о 0-15 conv OD, в/о 0.
на синоптофоре в/о OU = 0, CU=0. Потом снова проходили аппаратное лечение, пневмомассаж. Зрение улучшилось, Через год были назначены новые очки OU +2,5 (рефракция OD и OS 3,0), окклюзия. Еще через 4 месяца назаначены бифокальные очки OU +2.5/+4.5, окклюзию отменили, 2-3 раза в год аппаратное лечение.
Меня беспокоит то, что теперь без очков ребенок гораздо сильнее косит, не может сфокусировать взгляд, щурится и просит очки, хотя зрение без очков проверяли - отличное. Полгода назад назначили очки OU +3.5/+5. Вопрос в том, что косит ребенок ГОРАЗДО больше, чем до лечения. Врач говорит, что так и должно быть. Последние данные на синоптофоре OU = +4, хотя раньше в прежних очках +1 и +2. Объясните, пожалуйста, напрасны ли мои сомнения или нужно сменить доктора. Неврологических проблем нет. Заранее большое спасибо.
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Для ответа на вопросы надо знать данные рефракции на широкий зрачок , объем движения глаз , наличие бинокулярного зрения вблизи и вдаль, заключение невролога. Нужно вырабатывать бинокулярное зрение в естественных условиях.
Время создания: 05 Июня 2017 09:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Азнаурян Игорь Эрикович. Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Рейтинг. Азнаурян Игорь Эрикович
Руководитель Клинического Объединения Центров Охраны Зрения Детей и Подростков "Ясный Взор", детский офтальмохирург, доктор медицинских наук, академик АМТН РФ
Добрый день, Светлана! Мы специализируемся именно на проблемах детской офтальмологии, а именно на проблемах с косоглазием у детей. В данном случае, очень важна правильная диагностика зрительных нарушений и последующая методика лечения. Нам с Вами необходимо провести в первую очередь обследование ребенка, после чего мы построим план лечения. Будем рады помочь!
Время создания: 07 Июня 2017 10:36
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
25.11.2009
01:08
Олеся :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 87
18.07.2009
00:39
Оксана :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 27
07.03.2010
23:30
ольга :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
16.05.2011
12:49
Анна :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
23.11.2007
20:40
Илья :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
23.08.2009
12:21
Ольга :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
22.09.2008
14:40
Юлия :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
05.01.2010
11:21
Tatiana :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
22.08.2009
10:28
Сергей :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
03.03.2013
17:25
Елена :: Офтальмология / Детский офтальмолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1054282 У шестилетнего ребенка стали косить глазки
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Василий
Муж., 29 лет.
Беларусь Минск
Добрый день уважаемые врачи!Три недели назад стали замечать что у ребенка (шесть лет, мальчик) когда он задумывается левый глаз чуть косит, на вопросы специально ли это он делает, чувствует ли что с глазами что то не так в этот момент-ответ утвердительное нет. при этом ранее никаких предпосылок к такой проблеме не было, ни в младенчестве, ни раньше. К врачу очно записались конечно, но очень волнительно, поэтому решил еще и у Вас спросить. Могла ли такая проблема появится от испуга, или большого волнения, как предупредить ухудшение, и какое лечение может быть назначено, спасибо Вам большое!
04.09.2019 08:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте.  Это признак большой группы разных изменений. Причину должны найти офтальмолог и возможно  невролог после обследования. Только после этого можно ответить на вопросы.
Время создания: 04 Сентября 2019 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Василий! Вам нужно провести полное обследование зрительной системы Вашего сына, и только тогда можно найти причину и назначить лечение. Вы можете после обследования сообщить нам данные, полученные доктором, и мы их можем обсудить. Испуг может быть как толчок для развития косоглазия, но не причина.
Время создания: 05 Сентября 2019 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054282
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055762 У ребенка 10 лет упало зрение за четыре дня
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Орел
Дочери 10 лет, пожаловалась на то,что расплываются буквы при чтении. Отдохнула. Дочитала. На следующий день позвонили со школы учителя, сказали, что ребенок плохо видит.(это была суббота). В понедельник пошли к врачу. Диагноз близорукость. Зрение на оба глаза минус десять. За год до этого проходили медкомиссию в школе, зрение было норма (единица). Выписали капли, завтра пойдем смотреть глазное дно. Что это может быть и что нам ждать в дальнейшем?
26.09.2019 12:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вариантов несколько. Детский офтальмолог и педиатр должны после обследования оценить состояние  и определить причину  жалоб. Только после этого можно ответить на вопросы. Надо видеть медицинское заключение.
Время создания: 26 Сентября 2019 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Здравствуйте, Елена! Вашему ребенку необходимо пройти полную диагностику зрения, посетить педиатра и невропатолога для исключения общей патологии и уточнения диагноза.
Время создания: 01 Октября 2019 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055762
Елена 15.10.2019 11:28
Нам провели обследование, мы прошли по рекомендации невролога МРТ головы, РЭГ,ЭЭГ. По результатам неврологии все в норме. Офтальмолог дала заключение предварительное: спазм аккомодации, нас ложат в больницу на лечение. Посетили даже платные центры, все разводят руками и говорят, что такого не может быть
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059602 Миопия у ребенка 1 год
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Ирина
Жен., 41 лет.
Spb
Здравствуйте. Ребенку только что исполнился год, обнаружили миопию слабой степени. Что делать? Очень волнуюсь. У бабушки близорукость, могло передаться? Ребенок доношен. Врач сказала просто наблюдаться раз в год. Может ли зрения еще ухудшиться? Может ли восстановиться или уже нет?
19.11.2019 12:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Миопия - название группы разных изменений - ответ разный. Для ответа на вопрос надо видеть результаты обследования   офтальмолога и педиатра, медицинские  результаты обследования  бабушки  и родителей ребенка. Только по жалобам нельзя оценить ситуацию и дать однозначный ответ.
Время создания: 19 Ноября 2019 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Першин Кирилл Борисович. ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
ведущий офтальмохирург клиники "Эксимер", врач высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН
Добрый день, Ирина! Если была проведена достаточная циклоплегия (расслабление мышцы после закапывания капель, расширяющих зрачок), то можно выставить диагноз: миопия, скорее всего, врожденная, но, чаще всего, миопия в этом возрасте ложная (из-за неполной циклоплегии). В любом случае необходимо наблюдение у офтальмолога и соблюдение режима режима зрительных нагрузок. По наследству передается предрасположенность к миопии.
Время создания: 21 Ноября 2019 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059602
(Гость) Ирина 19.11.2019 18:08
М1,0 ROD

M0,75. ROS миопия слабой степени обоих глаз. Дзн бледно-розовый, границы четкие, ход и калибр сосудов не изменен, mr выражен, на периферии без патологии.
написано в карте. Сказали близорукость. У бабушки в школе стало ухудшаться зрение, у отца дальнозоркость у мамы норма. У старшего ребенка норма. Прокоментируйте пожалуйста.
   
(Гость) Ирина 19.11.2019 18:10
По педиатрии и другим специалистам-здорова.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063841 Поступлени
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Елена
Жен., 48 лет.
Гатчина
У сына ( 10 лет)зрение : 1.0 и 0.3. Какая группа здоровья?
19.01.2020 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Эти приказы в НИИ и клиники не присылают. Надо выяснять  в участковой поликлинике. Учитывается острота зрения в очках.
Время создания: 20 Января 2020 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1063841
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071233 Красные глазки
«Офтальмология / Детский офтальмолог»
Ксения
Муж., 28 лет.
Балашов
Здравствуйте,уважаемые врачи! Помогите, пожалуйста,дочке 5,5 сейчас,началось все в 1,5 года, с приходом весны , когда появляются сильные яркие лучи солнца краснеют глазки,белок,вокруг глаз все становится припухшим и красным. Начинает чесать,они слезятся ещё. Явно не на пыльцу,замечали. Когда дома сидим,с закрытыми шторами всё проходит,и если на улице пасмурно. если дома и открыты шторы,опять начинается, были у педиатра,только капли кромогексал выписала. И так вот весна,лето,начало осени. Обычные солнцезащитные очки не помогают,может какие особенные очки надо купить? Подскажите, пожалуйста,что это может быть? Похоже на аллергию... Года в 2 обращались к окулисту,прописывала тетрациклин увую мазь и Левомицетин ничего не помогло.
21.05.2020 07:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Вариантов причин много. Только по жалобам поставить диагноз нельзя. Обратитесь еще в другую глазную клинику к детскому офтальмологу. Причину должны найти педиатр и офтальмолог после полного обследования. Аллергию должен лечить педиатр. Местное лечение принесет только временный эффект. Не понятно почему назначили антибиотики. Надо еще  оценить состояние роговицы, сетчатки.
Время создания: 21 Мая 2020 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1071233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»