Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Эндокринолог

ЭНДОКРИНОЛОГ

Анна
Жен., 40 лет.
Россия Санкт-Петербург
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Прошу подсказать в каком направлении мне двигаться. Все началось с того, что месяц назад я бросила курить. Через 2 недели началась тахикардия, чувствовала быстрое сердцебиение и днём и ночью, появилась нервозность, иногда трясучка, началась бессонница, одышка, сердце колотилось бешено и очень чувствительно, принимала валокордин-пульс не уменьшался. Пошла на холтер -среднесуточная ЧСС-100 уд/мин. Максимальная ЧСС-181 уд/мин(синусовая тахикардия на фоне физической нагрузки), пульс во время сна 80-110 уд/мин. не было обнаружено пауз, было обнаружено 70 эпизодов тахикардии, длительность эпизода тахикардии-2часа 25 мин. Несколько ЖЭС, и ПЭС.
Далее прошла ЭХОКГ- заключение-гемодинамически незначимый ПМК. МН 1ст. ТН 1ст., все остальное в норме.
Врач уверил меня, что причина моей тахикардии не в сердце.
Может как-то связано- полгода назад была у эндокринолога- узи щитовидки- увеличение и диффузные изменения по типу АИТ, объем ЩЖ-20,9 см3. Очаговые образования в обеих долях (мелкие коллоидные кисты). Тогда же сдала кровь- ТТГ-1,48, Т4-12,00, АТ к тиероглобулину-7,39, АНТИ-ТПО-5,40. И последний месяц менструация была странной- обычно выделения 7 дней, а тут 3 дня, потом 2 дня ничего, и снова 3 дня. Скажите, пожалуйста, где искать причину тахикардии?
10.07.2024 10:50
Денис
Муж., 40 лет.
Россия Мурманск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте. Удалена щидовидка вся и перешеек в том числе. Пью левотироксин 175. Вес 104 рост 180. Спортивного теосложения. Гормоны на тощак без приема левотироксина ттг 3.81 т4св 20.53 т3св 5.4. Анти ТПО 11.9 Пью 175 В 6 утра.Пульс в покое 75-95. Прям с утра, видимо после левотироксина беспокоит беспричинная тревога, волнение, раздрожение в течении дня бывает..Эксперементировал, что бывало утром его не пил и смотрел на состояние - тревоги не было, чувствовал себя хорошо, но на следующий день принимал дальше тироксин. Уже не знаю что делать...Снижал до 125 и через три четыре дня повышался пуль, отдышка. Пил 150 и ттг становилось 5.5. Состояние не припомню.Подскажите, как скоректировать дозу левотироксина. Может 200 поробовать попить или 150?
27.06.2024 06:22
Вопрос закрыт паролем. вход
11.06.2024 07:57
Ирина
Жен., 32 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте Мне 32 года. Рост 176 см, вес 65 кг. Недавно я сдала общи анализ биохимии крови, и меня обеспокоил уровень холестерина в крови. В результатах анализа указано, что общий холестерин составляет 5.34 ммоль/л, что превышает референсное значение (<5.0 ммоль/л). Хотелось бы узнать, нужно ли в моем случае снижать уровень холестерина? Если да, то следует ли принимать какие-то лекарства, или пока будет достаточно корректировки диеты и образа жизни? Благодарю за ваше внимание и жду вашего совета.


Прилагаю результаты анализа для вашего удобства:

Алат: 14 Ед/л
АсАТ: 15 Ед/л
Билирубин общий: 16.6 мкмоль/л
Билирубин прямой: 5.7 мкмоль/л
Билирубин непрямой: 10.9 мкмоль/л
Гамма-ГТ: 20 Ед/л
Глюкоза: 5.21 ммоль/л
Креатинин: 71 мкмоль/л
Мочевина: 3.9 ммоль/л
Общий белок: 72 г/л
Холестерин: 5.34 ммоль/л
Фосфатаза щелочная: 47 Ед/л
Калий: 4.9 ммоль/л
Натрий: 140 ммоль/л
Хлор: 105 ммоль/л
09.06.2024 16:10
Андрей
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте не один год следил за узлом который 13,6-13,7 мм.На последнем узи появился еще один узел в 14 ,8.Получаеться он подрос из узла в 8 мм?стоит ли идти к эндокринологу или можно через год опять повторить?Узист говорит узлы выглядят доброкачественно


Прошлогодняя.Однородная,в правой доле ближе к перешейку визуализируется кистозно солидное включение диаметом 2,7мм,в проекции перешейка аналогичное образование 5,4*2.6 мм.В левой доле в проекции нижнего полюса кистозно солидное образование с ровными четкими контурами размерами 8,2*4,6 мм,солидный компонент изоэхогенный,кистозный-анэхогенный с точечными гиперэхогенными включениями с эффектом реверберации;при ЦДК перенодозный компонент,вблизи кистозно-солидное образование размерами 13,6*7,0 мм,при ЦДК локусы кровотока по переферии.
Эхогенность средняя
Гиперваскуляризация в режиме ЦДК Выражена
На момент исследования УЗ -признаки:Очаговые образования щитовидной железы.TI-RADS 2


Свежее узи.Однородная,в правой доле ближе к перешейку визуализируется кистозно солидное включение размерами 3,4 *2,5 мм,в проекции перешейка ближе к левой доле аналогичное образование 6,5*4,5 мм.В левой доле в проекции нижнего полюса визуализируется кистозно солидное образование с ровными четкими контурами,размерами 13,5*6.9 мм,солидный компонет изоэхогенный,кистозный -анэхогенный с точечными гиперэхогенными включениями с эффектом реверберации(коллоид);при ЦДК перинодозный кровоток.Вблизи -кистозно -солидное образование,аналогичной эхоструктуры,размерами 14,8*8,1 мм,при ЦДК локусы кровотока по переферии.
Эхогенность средняя
Гипервасулиризация в режиме ЦДК Выражена незначительно
На момент исследования УЗ -признаки:Очаговые образования щитовидной железы.TI-RADS 2
04.06.2024 20:10
№1117864 Диабет
Наталья
Жен., 70 лет.
Россия N
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день.
Проходила лечение гипертонической болезни в терапевтическом отделении районной больницы, там в крови обнаружили повышенное содержание сахара.
В выписке, в дополнение к основному диагнозу, указали диабет 2-го типа.
Терапевт может выставлять такой диагноз?
Рекомендаций по лечению не выдали, теперь ломаю голову: надо ли этот диабет лечить?
Спасибо.
25.05.2024 19:41
Trfnthbyf
Жен., 16 лет.
беларусь Минск
Гость (не зарегистрирован)
У девочки подроста при обследовании щз по направлению от терапевта такое заключение: В н/з правой доле энахогенное округлое образование с четким ровным контуром p-p 10,6*6,8*6,7мм. Киста пр. доли щз EU-TIRADS-3 . Поясните пожалуйста насколько этот диагноз серьезен Спасибо
25.05.2024 11:30
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте.

1-ый вопрос по витамину Д.

9.07.2023г витамин Д 16,9 нг/мл.
Пропила 1 месяц аквадетрим по 1 таблетки (2000ед) , после 3 месяца аквадетрим по 2 таблетки (2000ед).

9.04.2024г витамин Д 21,2 нг/мл.
Начала снова пить витамин Д только в капсулах от произволителя ооо Мирролла. Пью по 1 капсуле в день 2000ед.
Вопрос: по сколько капсул в день лучше принимать и на протяжении какого времени?

2-ой вопрос:

Диагноз: нарушенная толерантность к углеводам. Принимаю глюкофаж лонг.
Подружка (не врач) советует сдать кровь на витамин В12.
Вопрос: есть ли в этом необходимость? И при данном диагнозе на какие витамины лучше сдать кровь?
21.05.2024 09:36
Наталья
Жен., 22 лет.
Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 22 года, рост 170 см., вес 55 кг. Диагноз АИТ с 16 лет, но лечение назначили только 2,5 года назад (до этого не было необходимости). Итак, при ТТГ 7,88 был назначен Лтироксин 25 мг., спустя 3 мес. ТТГ упал до 6 и дозу увеличили до 50 мг., спустя ещё 6 мес. ТТГ уже 1,37 и мне назначают чередовать 25 и 50 мг. Прошло 6 мес. ТТГ 3,25 и врач решает заменить Лтироксин на Эутирокс в дозировке 37,5 мг. (смысл замены препарата я так и не поняла, типа так удобнее). И вот на 4 день приема Эутирокса (но может это совпадение) мне стало плохо, давление 90 на 70 при этом пульс 115, очень болела голова и слабость, на работе мне вызвали скорую - кардиограмма норма, дали парацетамол и сказали, что это связанно с диагнозом АИТ и сменой препарата. Сейчас давление в норме, но пульс ниже 86 не снижается. И я совсем не знаю, что же мне пить при АИТ и в какой дозировке? Дозвонилась врачу, она это состояние никак не связывает со сменой препарата и диагнозом, говорит пейте, что вам удобнее в дозировке 37,5 мг. А я уже в растерянности, что же мне принимать Эутирокс или вернуться к Лтироксину? И чем могло быть вызвано моё плохое самочувствие? Спасибо &#9786;&#65039;
19.05.2024 09:20