Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Эндокринолог

ЭНДОКРИНОЛОГ

Екатерина
Жен., 32 лет.
Россия Ставрополь
Гость (не зарегистрирован)
1. Женский 32
2.нет
3. Ощущение мокроты в носоглотке
4.норма
5. Узи, ттг (, ттг 1.67)
Правая доля : высота 5 см, ширина 1,74 см, длина 1, 45 см. Обьем 6.04 куб.см.
Левая доля:высота 5.2 см, ширина 1.6 см, длина 1.3 см. Объем 5.18 куб.см
Толщина перешейка 0.23 см
Общий объем 11.22 куб.см

В паренхиме нижнего сегмента правой доли , ближе к заднему контуру, визуализируется изоэхогенное образование, с чёткими ровными контура и, с тонким гипоэхогенным ободком по периферии, 0.4 см на 0.26 см, режиме цдк с единичными цветовыми сосудистыми сигналами по периферии. Эхоструктура несколько диффузно неоднородная за счёт единичных анэхогенных щелевидных включений, в целом обычной эхогенности. При цдк сосудистый рисунок паренхимы с умеренным обогащением.
Региональные лимфоузлы с чёткими ровными контурами, с неравномерно утолшенным гипоэхогенным кортикальным слоем и диффиренцируемой зоной ворот, по типу неспецефического лимфаденита.
Югулярные справа 1.4 см на 0.34 см, слева 1,5 см на 0 , 24 см.
Подчелюстные справа до 2 см на 0.57 см, слева до 1,25 см на 0.6 см.
Заключение:невыраженные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы с мелкоочаговым образованием солидного характера паренхимы правой доли. Thirads 2
6. Назначен йодомарин 200 1раз в сутки на 1 год.
Подскажите пожалуйста, по узи нет признаков злокачественности? Смущает в заключении «образование солидного характера ». Эндокриног ставит диагноз «мелкоузловой нетоксический зоб 0 степени».
Заранее благодарю.
18.05.2024 15:45
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!
Диагноз: Нарушенная толерантность к углеводам.
Проведен тест толерантности к глюкозе:
- натощак - 6,1.
- после глюкозы через 2 часа - 9,2.
Гликированный гемоглобин - 5,5%.
Глюкоза до еды (кровь из вены): 6-6,6.
Глюкоза по глюкометру натощак: 6-6,3
Глюкоза по глюкометру после еды: 5,9-7,3.
ИМТ - 31,12
Принимаю глюкофаж лонг 750мг в ужин.
Эндокринолог сказала, что необходимо сдать: БАК (общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий), липидный профиль.
Сдала!
Общий белок – 75г/л,
Мочевина – 4,1 ммоль/л,
Креатинин – 64мкмоль/л,
Калий – 4,1 ммоль/л,
Натрий – 135 ммоль/л,
Хлор – 103 ммоль/л,
Холестирин – 5,56 ммоль/л.
Холестерин-ЛПВП – 1,21 ммоль/л,
Холестирин – ЛПНП (по фридвальду) – 3,85 ммоль/л,
Холестирин не ЛПВП – 4,35 ммоль/л,
Триглицериды – 1,09 ммоль/л.

Необходимо ли при таких значениях липидного профиля дополнительно проходить какие либо обследования и есть ли необходимость в лечении?
Или ничего страшного и можно не обращать внимание?!
15.05.2024 10:52
Елена
Жен., 41 лет.
Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!
Для лечения отита выписывают мазь для ушей местно - антибиотик плюс дексаметазон на 7 дней.
Подскажите, пожалуйста, при местном применении на небольшой участок кожи (примерно 1 см на 2 см) может ли оказывать влияние на углеводный обмен и приводить к стероидному диабету?
В семье есть случаи диабета 2 типа, у моего отца.
Спасибо!
08.05.2024 15:51
татьяна
Жен., 46 лет.
россия самара
Зарегистрированный пользователь
добрый день , опишите пожалуйста МРТ головного мозга, мне к доктору 24 мая , а я очень хочу знать что там нашли , заранее спасибо.

https://disk.yandex.ru/i/kEd_8d2-TMFPPg

06.05.2024 09:30
Андрей
Муж., 32 лет.
Болгария Бургас
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, я мужчина и мне 32 года, чувствую себя уставшим последнее время и решил сдать анализы.

Скажите, есть ли отклонения от нормы в анализах? Нужно ли проводить дополнительные анализы и обследования?

Спасибо большое

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Хемоглобин (HGB),163,g/L,135 - 180
Еритроцити (RBC),5.65,T/L,4.40 - 5.90
Хематокрит (HCT),0.49,L/L,0.40 - 0.53
Левкоцити (WBC),8.5,G/L,3.5 - 10.5
MCHC,333,g/L,300 - 360
MCH,29.0,pg,27.0 - 33.0
MCV,87.0,fL,82.0 - 96.0
RDW%,12.4,%,10.0 - 15.7
Тромбоцити (PLT),300,G/L,100 - 440
MPV,9.0,fL,6.5 - 12.5
Лимфоцити (LYMF),2.50,G/L,0.90 - 5.30
Гранулоцити (GRAN),5.40,G/L,1.30 - 7.40
Междинни по обем клетки (MID),0.60,G/L,0.10 - 2.00
LYMF%,29.60,%,20.00 - 50.00
GRAN%,62.30,%,30.00 - 70.00
MID%,8.10,%,0.20 - 20.00
Феритин (Ferritin),105.00,µg/L,30.00 - 400.00
Витамин D (25-Hydroxyvitamin D),33.20,ng/mL,20.60 - 50.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Урея (BUN),3.93,mmol/L,3.20 - 7.30
Креатинин (CREAT),83.90,µmol/L,20.00 - 110.00
TSH,1.22,µIU/ml,0.27 - 4.20

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Глюкоза серумна (Glu S),6.11,mmol/L,2.78 - 6.11
АСАТ,25.50,U/L,5.00 - 42.00
АЛАТ,40.70,U/L,5.00 - 41.00
АФ (ALP),129.00,U/L,40.00 - 130.00
ГГТ (GGT),53.20,U/L,5.00 - 60.00


Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
LH²,6.83,mIU/ml,1.50 - 8.60
FSH³,12.50,mIU/ml,1.40 - 12.40
Estradiol⁵,123.00,pmol/L,28.0 - 156.0
Прогестерон,1.03,nmol/L,До 0.47
Тестостерон,10.80,nmol/L,8.64 - 29.00
Prolactin⁶,↑341.00,µIU/mL,86.00 - 324.00
SHBG,21.91,nmol/L,18.30 - 54.10

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Total PSA,0.26,ng/mL,До 4.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
С-реактивен протеин,4.40,mg/L,< 6.00
05.05.2024 01:26
Тамара
Жен., 53 лет.
Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день. При МРТ пазух носа случайно обнаружили микроаденому гипофиза в 2022г. , назначили МРТ гипофиза и анализ пролактина. Очень беспокоят повышенные показатели. Это говорит о гормонозависимой микроаденоме?
https://disk.yandex.by/i/xq1zo0fo1BDSrw

https://disk.yandex.by/i/5FhsupeO1hWwtA

https://disk.yandex.by/i/zaDR1JaAUSTxrw

https://disk.yandex.by/i/OdWyBpMt_8dEVg


Причем, 6 марта 2023 он был в норме. Очень переживаю из-за этого анализа, но мой доктор на больничном. хотела уточнить, что это может значить?
02.05.2024 15:45
Viktorija
Жен., 61 лет.
Riga
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день!
Мне предстоит инвазивная коронаграфия с контрастным веществом, в связи с чем, хотела бы уточнить, действительно ли, что за два дня до введения контраста нельзя принимать метформин? С утра я принимаю препараты Steglujan 15/100, от сахара и периндоприл от давления, а вечером иетформин 500 мг+750 мг, розувастатин и метопролол. Года 2-3 назад при проведении КТ с контрастом, у меня интересовались о применеии метформинаю Как быть в дааном случае, при коронаграфии?
Зарание спасибо за ответ.
С уважением, Виктория
26.04.2024 12:35
Анастасия
Жен., 32 лет.
Караганда
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте! Такая ситуация до беременности с апреля того года посадили меня на эутирокс при ттг 3 с копейками так как планировала беременность! Начал постепенно падать, врач ежемесячно увеличивала дозу, но беременеть не разрешала. По рекомендации гинеколога принимала в этот период противозачаточные. В октябре сменила эндокринолога дозу она повысила до 50. Через месяц ттг стал около 1,9, беременеть разрешили, противозачаточные отменили, в начале января начались головокружения, сменила эндокринолога по рекомендации, в 10 числах января отменил он мне эутирокс вообще. Сдаю все анализы, проверяю голову сосуды, так как на фоне головокружений появились сильные панические атаки. По анализам все хорошо. Ттг 12 января 0,19 стал, эутирокс не принимаю месяц. В начале февраля узнаю о беременности , беременность наступила примерно в этот период (12 января +-), сдаю в начале февраля Ттг он стал 4, назначают эутирокс 25/50мкг день так день так, другой врач сказал пить 50 мкг мол это моя доза, я побоялась что опять ттг упадет и пила 25 мкг( также с разрешения эндокринолога) . Весь этот период беспокоит нервозность , даже когда в спокойствии, усиливается состояние в стрессовых ситуациях, когда большое скопление людей, поход к врачу, любой крик со стороны, или даже на улице будет кто то ругаться, начинается паника, не хватает дыхания или кружится голова, ноги потеют с января! Сейчас 15 неделя беременности, были улучшения где то с неделю , сейчас опять все возвращается, сдавала Ттг при приеме дозировки 25 мкг стал 5. Сейчас опять вернули дозировку 50
Не знаю связано ли это с уэтироксом или нет, но панические атаки и тревожное состояние ужасно мешает! Был психотерапевт, но мне это не помогает! В семье и в жизни все хорошо, стрессовых ситуаций нет, даже на работу перестала ходить , потому что там хуже себя чувствую
21.04.2024 11:56
Мария
Жен., 35 лет.
Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день! Мне 34 года, рост 158, вес 45. Имеется ХАИТ в течение 8 лет и эутиреоз (ТТГ 1.6, Т4 9.3) На протяжении двух лет беспокоит снижение веса (с 48 до 45 кг, ниже не падает) и постепенное выпадение волос по телу (голова, руки, ноги, подмышки, лобок), слабость и мышечная усталость, боль и онемение в конечностях. Есть официальный диагноз андрогенной алопеции. Обратилась по этому поводу к эндокринологу. Та направила на ОАК, биохимию крови (натрий, калий, хлор) и кортизол в слюне, + узи надпочечников. ОАК И биохимия в норме, кортизол слюны (8 утра) повышен, результат 31, в норме меньше 20 должен быть. Ещё сдавала тестостерон свободный и ДГЭА (все норма). Я 2 года нахожусь в тревожном состоянии, психиатр ставит тревожное расстройство. Может ли это повлиять на уровень кортизола в слюне? Можно ли подобным состоянием (вечным стрессом) довести надпочечники до чего-то нехорошего? Выпадение волос началось раньше стресса. Все говорили, что это щитовидная железа, но с ней по гормонам все в порядке. Также год назад делала узи надпочечников (причина все та же - потеря веса), там все было в норме. И ещё есть такая вещь: прихожу к врачу с жалобами, сдаю анализы и если там все ок, жалобы часто исчезают. Куда мне копать? Это все-таки психологические проявления или все же есть проблемы с надпочечниками? Какие анализы нужно ещё пройти? Я читала, что проблемы с психикой могут быть как раз с проблемами надпочечников. Можно ли делать КТ с контрастом с моими проблемами с щитовидной железой?
19.04.2024 06:49
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте.
Мой диагноз: Нарушенная толерантность к углеводам.
Глюкоза до еды (кровь из вены): 6-6,6.
Проведен тест толерантности к глюкозе:
- натощак - 6,1.
- после глюкозы через 2 часа - 9,2.
Принимаю 4ый месяц глюкофаж лонг 750мг в ужин.

Необходимо сдать кровь ОАК, БАК, липидный профиль, витамин Д, гликированный гемоглобин.
Можно у вас уточнить?!
Перед сдачей крови Глюкофаж не отменяю? Принимаю в ужин, а утром иду сдавать кровь натощак?!
Или перед сдачей за какое-то определенное время необходимо отменить глюкофаж?
Скажите, пожалуйста, как правильно?
05.04.2024 05:07