Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Эндокринолог

ЭНДОКРИНОЛОГ

№1117864 Диабет
Наталья
Жен., 70 лет.
Россия N
VIP
Гость (не зарегистрирован)
Добрый день.
Проходила лечение гипертонической болезни в терапевтическом отделении районной больницы, там в крови обнаружили повышенное содержание сахара.
В выписке, в дополнение к основному диагнозу, указали диабет 2-го типа.
Терапевт может выставлять такой диагноз?
Рекомендаций по лечению не выдали, теперь ломаю голову: надо ли этот диабет лечить?
Спасибо.
25.05.2024 19:41
Trfnthbyf
Жен., 16 лет.
беларусь Минск
Гость (не зарегистрирован)
У девочки подроста при обследовании щз по направлению от терапевта такое заключение: В н/з правой доле энахогенное округлое образование с четким ровным контуром p-p 10,6*6,8*6,7мм. Киста пр. доли щз EU-TIRADS-3 . Поясните пожалуйста насколько этот диагноз серьезен Спасибо
25.05.2024 11:30
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте.

1-ый вопрос по витамину Д.

9.07.2023г витамин Д 16,9 нг/мл.
Пропила 1 месяц аквадетрим по 1 таблетки (2000ед) , после 3 месяца аквадетрим по 2 таблетки (2000ед).

9.04.2024г витамин Д 21,2 нг/мл.
Начала снова пить витамин Д только в капсулах от произволителя ооо Мирролла. Пью по 1 капсуле в день 2000ед.
Вопрос: по сколько капсул в день лучше принимать и на протяжении какого времени?

2-ой вопрос:

Диагноз: нарушенная толерантность к углеводам. Принимаю глюкофаж лонг.
Подружка (не врач) советует сдать кровь на витамин В12.
Вопрос: есть ли в этом необходимость? И при данном диагнозе на какие витамины лучше сдать кровь?
21.05.2024 09:36
Наталья
Жен., 22 лет.
Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 22 года, рост 170 см., вес 55 кг. Диагноз АИТ с 16 лет, но лечение назначили только 2,5 года назад (до этого не было необходимости). Итак, при ТТГ 7,88 был назначен Лтироксин 25 мг., спустя 3 мес. ТТГ упал до 6 и дозу увеличили до 50 мг., спустя ещё 6 мес. ТТГ уже 1,37 и мне назначают чередовать 25 и 50 мг. Прошло 6 мес. ТТГ 3,25 и врач решает заменить Лтироксин на Эутирокс в дозировке 37,5 мг. (смысл замены препарата я так и не поняла, типа так удобнее). И вот на 4 день приема Эутирокса (но может это совпадение) мне стало плохо, давление 90 на 70 при этом пульс 115, очень болела голова и слабость, на работе мне вызвали скорую - кардиограмма норма, дали парацетамол и сказали, что это связанно с диагнозом АИТ и сменой препарата. Сейчас давление в норме, но пульс ниже 86 не снижается. И я совсем не знаю, что же мне пить при АИТ и в какой дозировке? Дозвонилась врачу, она это состояние никак не связывает со сменой препарата и диагнозом, говорит пейте, что вам удобнее в дозировке 37,5 мг. А я уже в растерянности, что же мне принимать Эутирокс или вернуться к Лтироксину? И чем могло быть вызвано моё плохое самочувствие? Спасибо ☺️
19.05.2024 09:20
Екатерина
Жен., 32 лет.
Россия Ставрополь
Гость (не зарегистрирован)
1. Женский 32
2.нет
3. Ощущение мокроты в носоглотке
4.норма
5. Узи, ттг (, ттг 1.67)
Правая доля : высота 5 см, ширина 1,74 см, длина 1, 45 см. Обьем 6.04 куб.см.
Левая доля:высота 5.2 см, ширина 1.6 см, длина 1.3 см. Объем 5.18 куб.см
Толщина перешейка 0.23 см
Общий объем 11.22 куб.см

В паренхиме нижнего сегмента правой доли , ближе к заднему контуру, визуализируется изоэхогенное образование, с чёткими ровными контура и, с тонким гипоэхогенным ободком по периферии, 0.4 см на 0.26 см, режиме цдк с единичными цветовыми сосудистыми сигналами по периферии. Эхоструктура несколько диффузно неоднородная за счёт единичных анэхогенных щелевидных включений, в целом обычной эхогенности. При цдк сосудистый рисунок паренхимы с умеренным обогащением.
Региональные лимфоузлы с чёткими ровными контурами, с неравномерно утолшенным гипоэхогенным кортикальным слоем и диффиренцируемой зоной ворот, по типу неспецефического лимфаденита.
Югулярные справа 1.4 см на 0.34 см, слева 1,5 см на 0 , 24 см.
Подчелюстные справа до 2 см на 0.57 см, слева до 1,25 см на 0.6 см.
Заключение:невыраженные диффузные изменения паренхимы щитовидной железы с мелкоочаговым образованием солидного характера паренхимы правой доли. Thirads 2
6. Назначен йодомарин 200 1раз в сутки на 1 год.
Подскажите пожалуйста, по узи нет признаков злокачественности? Смущает в заключении «образование солидного характера ». Эндокриног ставит диагноз «мелкоузловой нетоксический зоб 0 степени».
Заранее благодарю.
18.05.2024 15:45
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!
Диагноз: Нарушенная толерантность к углеводам.
Проведен тест толерантности к глюкозе:
- натощак - 6,1.
- после глюкозы через 2 часа - 9,2.
Гликированный гемоглобин - 5,5%.
Глюкоза до еды (кровь из вены): 6-6,6.
Глюкоза по глюкометру натощак: 6-6,3
Глюкоза по глюкометру после еды: 5,9-7,3.
ИМТ - 31,12
Принимаю глюкофаж лонг 750мг в ужин.
Эндокринолог сказала, что необходимо сдать: БАК (общий белок, мочевина, креатинин, калий, натрий), липидный профиль.
Сдала!
Общий белок – 75г/л,
Мочевина – 4,1 ммоль/л,
Креатинин – 64мкмоль/л,
Калий – 4,1 ммоль/л,
Натрий – 135 ммоль/л,
Хлор – 103 ммоль/л,
Холестирин – 5,56 ммоль/л.
Холестерин-ЛПВП – 1,21 ммоль/л,
Холестирин – ЛПНП (по фридвальду) – 3,85 ммоль/л,
Холестирин не ЛПВП – 4,35 ммоль/л,
Триглицериды – 1,09 ммоль/л.

Необходимо ли при таких значениях липидного профиля дополнительно проходить какие либо обследования и есть ли необходимость в лечении?
Или ничего страшного и можно не обращать внимание?!
15.05.2024 10:52
Елена
Жен., 41 лет.
Москва
Зарегистрированный пользователь
Добрый день!
Для лечения отита выписывают мазь для ушей местно - антибиотик плюс дексаметазон на 7 дней.
Подскажите, пожалуйста, при местном применении на небольшой участок кожи (примерно 1 см на 2 см) может ли оказывать влияние на углеводный обмен и приводить к стероидному диабету?
В семье есть случаи диабета 2 типа, у моего отца.
Спасибо!
08.05.2024 15:51
татьяна
Жен., 46 лет.
россия самара
Зарегистрированный пользователь
добрый день , опишите пожалуйста МРТ головного мозга, мне к доктору 24 мая , а я очень хочу знать что там нашли , заранее спасибо.

https://disk.yandex.ru/i/kEd_8d2-TMFPPg

06.05.2024 09:30
Андрей
Муж., 32 лет.
Болгария Бургас
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, я мужчина и мне 32 года, чувствую себя уставшим последнее время и решил сдать анализы.

Скажите, есть ли отклонения от нормы в анализах? Нужно ли проводить дополнительные анализы и обследования?

Спасибо большое

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Хемоглобин (HGB),163,g/L,135 - 180
Еритроцити (RBC),5.65,T/L,4.40 - 5.90
Хематокрит (HCT),0.49,L/L,0.40 - 0.53
Левкоцити (WBC),8.5,G/L,3.5 - 10.5
MCHC,333,g/L,300 - 360
MCH,29.0,pg,27.0 - 33.0
MCV,87.0,fL,82.0 - 96.0
RDW%,12.4,%,10.0 - 15.7
Тромбоцити (PLT),300,G/L,100 - 440
MPV,9.0,fL,6.5 - 12.5
Лимфоцити (LYMF),2.50,G/L,0.90 - 5.30
Гранулоцити (GRAN),5.40,G/L,1.30 - 7.40
Междинни по обем клетки (MID),0.60,G/L,0.10 - 2.00
LYMF%,29.60,%,20.00 - 50.00
GRAN%,62.30,%,30.00 - 70.00
MID%,8.10,%,0.20 - 20.00
Феритин (Ferritin),105.00,µg/L,30.00 - 400.00
Витамин D (25-Hydroxyvitamin D),33.20,ng/mL,20.60 - 50.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Урея (BUN),3.93,mmol/L,3.20 - 7.30
Креатинин (CREAT),83.90,µmol/L,20.00 - 110.00
TSH,1.22,µIU/ml,0.27 - 4.20

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Глюкоза серумна (Glu S),6.11,mmol/L,2.78 - 6.11
АСАТ,25.50,U/L,5.00 - 42.00
АЛАТ,40.70,U/L,5.00 - 41.00
АФ (ALP),129.00,U/L,40.00 - 130.00
ГГТ (GGT),53.20,U/L,5.00 - 60.00


Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
LH²,6.83,mIU/ml,1.50 - 8.60
FSH³,12.50,mIU/ml,1.40 - 12.40
Estradiol⁵,123.00,pmol/L,28.0 - 156.0
Прогестерон,1.03,nmol/L,До 0.47
Тестостерон,10.80,nmol/L,8.64 - 29.00
Prolactin⁶,↑341.00,µIU/mL,86.00 - 324.00
SHBG,21.91,nmol/L,18.30 - 54.10

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
Total PSA,0.26,ng/mL,До 4.00

Показатель,Резултат,Единици,Референтни стойности
С-реактивен протеин,4.40,mg/L,< 6.00
05.05.2024 01:26
Тамара
Жен., 53 лет.
Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
Добрый день. При МРТ пазух носа случайно обнаружили микроаденому гипофиза в 2022г. , назначили МРТ гипофиза и анализ пролактина. Очень беспокоят повышенные показатели. Это говорит о гормонозависимой микроаденоме?
https://disk.yandex.by/i/xq1zo0fo1BDSrw

https://disk.yandex.by/i/5FhsupeO1hWwtA

https://disk.yandex.by/i/zaDR1JaAUSTxrw

https://disk.yandex.by/i/OdWyBpMt_8dEVg


Причем, 6 марта 2023 он был в норме. Очень переживаю из-за этого анализа, но мой доктор на больничном. хотела уточнить, что это может значить?
02.05.2024 15:45