ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ ИОНИЗИРОВАННОГО КАЛЬЦИЯ В КРОВИ

№1018236 Повышен уровень ионизированного кальция в крови
Оксана Жен., 24 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
12.06.2018 10:11
Добрый день. На данный момент обследуюсь у невропатолога по поводу подергиваний мышц во всем теле, заподозрили нарушения электролитного обмена или проблему с паращитовидной железой.
Сдала анализы на содержание натрия, калия, хлора - всё в пределах нормы.
Но ионизированный кальций - 1.36 ммоль/л при норме 1.18-1.32.
Общий анализ крови в пределах нормы.
ТТГ и Т4СВ в пределах нормы.
На данный момент принимаю магнерот по 2 таблетки 3 раза в день, может ли с этим быть связано с увеличением ионизированного кальция в крови? Накануне сдачи анализа также (за сутки) пила кофе.
Из жалоб, помимо спонтанных подергиваний мышц, также периодические ноющие боли в костях, мышцах и суставах, больно ходить без обуви, перепады настроения, повышенная тревожность, ощущение кома в горле с правой стороны.
К эндокринологу обращалась ранее, она сказала, что отклонений не видит (изначально указала диффузный зоб 2 ст, но после результата анализов на ттг и т4св написала, что патологии нет).
Подскажите, стоит ли мне вновь обратиться к эндокринологу и в чём может быть причина повышенного содержания ионизированного кальция в крови? Спасибо!
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте. 
В Москве даже в рамках ОМС есть кабинеты остеопороза. Можете обратиться туда - не в том смысле, что у вас непременно остеопороз, а в том, что там знают, что обследовать. Так исторически сложилось, что в РФ эндокринологи обменом кальция и фосфора обычно не занимаются, хотя некоторые могут.
Либо можете сдать кальций и фосфор в суточной моче.
Может быть повышение ионизированного кальция как случайное и не значимое отклонение от нормы, а может и нет, но без дополнительного обследования это непонятно.
Время создания: 12 Июня 2018 17:44
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.09.2008
13:09
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 130
22.07.2010
17:04
Элла :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 56
14.03.2015
20:38
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 41
27.12.2011
02:14
Ксения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 34
14.05.2012
22:45
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
05.12.2011
15:58
макс :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 25
16.08.2014
16:32
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 26
29.06.2016
17:07
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 22
21.01.2012
12:41
Алексей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 25
08.05.2018
14:39
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 25
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1078364 Нарушение липидного обмена
«Другие консультации / Эндокринолог»
Svetlana
Жен., 29 лет.
Великий Новгород
Здравствуйте. Пью азалептин как снотворное. Из-за него набрала лишних 30 кг. Спорт похудеть не помогает, диеты тоже.
Может есть какие-нибудь препараты, которые восстанавливают липидный обмен в организме и убирают побочные эффекты в виде ожирения от препарата азалептин?
К какому врачу лучше всего обратиться по этому вопросу?
25.10.2020 03:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Клозапин (одно из торговых наименований - Азалептин) - не снотворное. У него несколько иные показания к применению. 
Если вы принимаете его именно как снотворное, возможно, вам следует обсудить с очным врачом смену лечения. Если по поводу диагноза, который начинается с F, и по назначению очного врача, то ок. Более того, такие препараты могут и снижать вес в определенных ситуациях.
Причинно-следственная связь между клозапином и набором веса не очевидна, исходя из вашего описания.
То есть может быть и совпадение, а может быть непрямое влияние, т.е не через обмен веществ, а через изменение образа жизни, т.к. препарат несомненно изменяет образ жизни.
Подход к снижению веса однообразный для всех, т.к. устранение провоцирующего фактора (какой бы он ни был) не приводит к снижению веса, а только останавливает дальнейший набор веса. Организм эволюционно приспособлен запасать энергию в виде жира и просто так ее не отдаст.
1. анализ всех внешних факторов (какие препараты принимаете - составьте список; что и сколько едите - ведите пищевой дневник с указанием что и сколько съели не менее, чем за 1 сутки, лучше 2-3 суток; чем занимаетесь в течение дня - можете это указать в пищевом дневнике, т.е. характер работы, физической активности в течение суток, с указанием продолжительности).
2. анализы на гормоны, которые могут способствовать набору веса (допустим, глюкоза, ТТГ, пролактин в крови, кортизол в суточной моче - но заочно нет никаких гарантий, что это именно те анализы, что нужны, и именно те анализы, которых достаточно). Список анализов определяет очный врач, обычно эндокринолог, по результатам очного опроса и осмотра. Записи из п.1 тоже могут пригодиться на очном осмотре и опросе.
3. ограничение калорийности пищи, увеличение расхода энергии (спорт в т.ч.) - вне зависимости от причины набор веса. Т.е. это единственный способ снизить вес, а не остановить набор веса.
Под липидным обменом в российском медицинском сообществе обычно подразумевают уровни холестерина, триглицеридов, а не вес. Если вы имели в виду этот липидный обмен, то без результатов анализов на холестерин и триглицериды его невозможно обсуждать.
Время создания: 25 Октября 2020 12:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078364
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1085237 Влияние кофе и чая на глюкозу
«Другие консультации / Эндокринолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Москва
Добрый день! подскажите пожалуйста повышает ли кофе и черных чай (без сахара) глюкозу крови?
Кое-где пишут, что кофе без сахара имеет гликемический индекс около 60. Также есть информация, что кофеин повышает уровень адреналина, соответственно уровень сахара. С другой стороны если пить чашку эспрессо в день без сахара, неужели это как-то отразиться на уровне сахара? Заранее спасибо за ответ
20.02.2021 10:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.

Вопрос некорректный. Любая еда, которая содержит углеводы, повышает сахар крови (если эти углеводы такие, которые организм в принципе может усвоить). Организм углеводами питается, то есть повышение сахара крови - это физиологический процесс. Без повышения сахара крови не выделяется в кровь инсулин и, соответственно, не происходит усвоения сахара организмом.

Обсуждение гликемического индекса в контексте чая / кофе не имеет смысла, т.к. в них практически нет углеводов. То есть не важно, с какой скоростью (индекс) будет усваиваться то, чего нет (нет углеводов).

Кофеин повышает уровень адреналина только при очень редком использовании. Если пить кофе регулярно, адреналин повышаться не будет или почти не будет, поскольку организм сопротивляется любому воздействию извне и обычно находит возможности это воздействие компенсировать. 
Адреналин повышает сахар крови, но это физиологический процесс, так и задумано природой. 

Вероятно, у вас неверное представление о сахаре крови, из-за которого вы неверно истолковываете то, что читаете в интернете. 
Есть физиологическое повышение сахара крови в пределах нормы, а есть патологическое повышение сахара крови выше нормы. В научных статьях часто не уточняют, о каком их них речь, потому что считается, что это очевидно для целевой аудитории (с профильным образованием), что может приводить к искажениям смысла для обычных людей. Если на каком-то сайте указывается, например, что он предназначен для специалистов, то это как раз про необходимость профильного образования для правильного понимания того, о чем там пишут.
Время создания: 21 Февраля 2021 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1085237
Елена 21.02.2021 12:43
спасибо за развернутый ответ. У меня у отца диабет 2 типа и как вы считаете, можно ли мне пить в таком случае чай и кофе, умеренно, конечно?
   
Употребление чая и кофе не повышает вероятность развития диабета.
Употребление чая и кофе именно для получения бодрости для здоровья неполезно.
Употребление чая и кофе с гастрономическими целями для здоровья нейтрально.
   
Елена 21.02.2021 12:44
может ли употребление кофеина спровоцировать диабет?
   
Скорее нет, чем да. Если говорить о тех дозах, которые можно получить из пищи, то нет.
   
Елена 21.02.2021 17:53
вы имеете ввиду из пищи и из напитков или только из пищи?
   
Я имею в виду не из лекарств.
   
Елена 21.02.2021 16:36
Употребление чая и кофе именно для получения бодрости для здоровья неполезно - очень интересно, если можно, напишите почему не полезно пить для получения бодрости. По моему, все для этого его и пьют
   
У человека есть суточные ритмы. Человек может провести в состоянии бодрствования сколько-то часов в сутки, в состоянии активной работы мозга - сколько-то часов в сутки. Если пытаться бодрствовать больше положенного или в то время, когда организм по суточным ритмам должен спать - это что-нибудь в организме повредит. Обратимо или необратимо - другой вопрос.
Чай или кофе дают бодрость как бы взаймы, т.к. в них нет источника энергии. Любое "взаймы" подразумевает, что придется расплачиваться, а иногда еще и с процентами.
   
Елена 21.02.2021 16:43
у меня без кофе начинается депрессия, реально упадок настроения. А так у меня тревожное расстройство, а кофе стимулятор ЦНС, по этому начала читать про свойства кофе и подумала, что может стоит отказаться от напитков с кофеином совсем
   
Я не специалист по тревожному расстройству и депрессии.
Если вы наблюдаетесь у очного врача соответствующего профиля, лучше обсудить это с ним или, по крайней мере, соблюдать гигиену труда и отдыха: делать положенные перерывы в работе, ложиться спать вовремя.
   
Елена 24.02.2021 12:38
Спасибо вам большое за общение! Очень много полезного узнала
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»