ПОВЫШЕННЫЙ ТТГ И ХОЛЕСТЕРИН

№1038333 повышенный ттг и холестерин
ирина Жен., 47 лет. р
Гость (не зарегистрирован)
01.02.2019 14:01
Здравствуйте. 10 лет назад (беременность) на приеме у эндокринолога был поставлен диагноз-аутоиммунный тиреоидит. После беременности, сдавала раз в год анализы. ТТГ-всегда был повышен. Лет 6 назад, периодически в состоянии покоя начал увеличиваться пульс. Была у кардиолога-не от сердца. У эндокринолога-тоже не от щитовидки. У невропатолога - тоже не ее, назначали -валерьянку, афабазол. Пульс- переодически продолжает повышаться. Анализы от прошлого года-холестерин 6,21 ТТГ-5,870 . Была у кардиолога( ХОЛЕСТЕРИН)-диета...у эндокринолога-выписала Л тироксин(сказала-попробуйте, но от него тоже повышается пульс, если не подойдет-не пейте) Начала пить-пульс усилился.. В этом году сдала анализы-Холестерин общий -6,5 ЛПНП-холестерин 3,62. ТТГ -6,24. Что делать? надо ли пить-от холестерина, и чем можно ли заменить Л Тироксин
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте. 
Не могу сказать за других консультантов, но я отвечаю тут в свое свободное от основной работы время, в рамках благотворительности, а не рекламы. Поэтому я не выбираю вопросы, на которые отвечать, но и не сижу на сайте постоянно. Если вам был необходим быстрый ответ, то было более целесообразно выбрать что-то типа очного приема в частной клинике.

По существу вопроса:
1. Частый пульс не указывает на какое-то конкретное заболевание, бывает от множества причин.
2. Если говорить о работе щитовидной железы, то частый пульс бывает при избытке гормонов щитовидной железы, что по анализам выглядит как ТТГ ниже нормы, Т4 выше нормы. Поэтому я сомневаюсь в том, что в вашем случае учащение пульса связано с работой вашей щитовидной железы. Разве только у вас низкое давление, и чем оно ниже, тем чаще пульс.
3. Если говорить о терапии левотироксином, то от нее учащается пульс, но не у всех. Решение назначить-не назначить при ТТГ от 4 до 10 принимает очный врач для каждого конкретного случая по совокупности симптомов. Я не могу прокомментировать, потому что вы не называете дозу и не приводите значения Т4. Замена вряд ли нужна. Либо левотироксин, либо ничего не надо по этому поводу. Вот дозу можно обсуждать, там нет четких рекомендаций.
4. Если говорить о гормональных причинах сердцебиения более широко, то они есть и вне щитовидной железы. Типа избытка гормонов надпочечников или вегетативных проявлений менопаузы. Но это очный осмотр и опрос, нельзя по одному сердцебиению поставить диагноз или даже заподозрить, кто виноват.
5. Холестерин. В РФ так исторически сложилось, что холестерином занимаются не эндокринологи, а терапевты или кардиологи. Я бы сказал так: если есть то, что вы можете изменить в диете (резкое ограничение животного жира) и образе жизни (отказ от курения), чтобы снизить уровень холестерина, то сделайте это, т.к. в любом случае оно вам не повредит. Если разговор про статины, то у терапевтов/кардиологов есть таблицы для расчета сосудистых рисков - там учитывается не только уровень общего холестерина, и в каких-то случаях статины назначают без разговоров, а в каких-то нет.
Время создания: 17 Февраля 2019 21:22
Оценок: 2
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Ирина 08.02.2019 09:49
Здравствуйте, будет ли ответ на мой вопрос?
   
(Гость) ирина 18.02.2019 09:32
здравствуйте. Большое спасибо за ответ. Извините,если обидела Вас.Просто,думала,что вопрос не отправлен был. Еще раз-извините.
По поводу Т4-точную цифру сказать не могу, был всегда в норме. Врач сказала-больше сдавать не надо.Поэтому, уже наверно года 2 сдаю только ТТГ. Л тироксин назначен 50мг. По поводу холестерина-обращусь к кардиологу.
   
Ну, не то, чтобы обидели, вы вежливо спросили. Никаких проблем. Вы ведь не знаете, как организована работа сайта, кто за что работает.

При ТТГ до 10 и нормальном Т4 могут не назначать лечения, оценивают риски для сердца. При ТТГ выше 10 или при Т4 ниже нормы обычно назначают лечение вне зависимости от симптомов и состояния сердца. Низкий Т4 в пределах нормального диапазона в пользу назначения лечения/увеличения дозы, а высокий в пределах нормального диапазона - в пользу сохранения или снижения дозы. Но это тонко и индивидуально. ТТГ без Т4 обычно смотрят только с целью убедиться, что ничего не надо менять в дозе левотироксина. Для большей части случаев это оправдано.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.08.2018
13:56
Анастасия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 37
25.09.2020
18:33
светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 35
23.04.2011
16:15
юля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
30.01.2012
10:09
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
18.10.2013
19:06
Виктория :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
12.08.2016
16:15
умм амина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
09.11.2011
14:54
Инна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
15.10.2015
15:14
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
07.06.2017
20:01
Екатерина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
28.05.2013
10:32
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0