БОЛЕЗНЬ ГРЕЙВСА

Здравствуйте, меня зовут Наталья, помогите , пожалуйста.
Моей дочери 30 лет, вес 59кг, рост 164 см. В 2015 родила ребёнка.
В 2010 году у неё стали появляться белые пятна на коже, обратилась в кожвендиспансер, поставили диагноз витилиго, пыталась как-то лечиться,( УФО – лампа, кремы… ). В 2017 году на фоне стресса стала резко худеть, начали выпадать волосы, выпячиваться глаза, нарушился менструальный цикл. Сдала анализы в СИНЭВО
Результаты : 20/11/17
ТТГ <0.005 норма 0,27-4,2 , Т4св >100 норма 12-22
Антитела к пероксидазе (АТПО) 12,7 норма до 34
Антитела к ТТГ рецептору >40 норма 0-1,58
АЛТ 55,9 норма до 33,0, АСТ 37 норма до 32 ,0
ГГТ 107 норма 6-42, Щелочн.фосфотаза 223 норма 35-105 Ферритин 300,2 норма 15-150
HbsAg(австралийский антиген) 0,358 норма <1
Антитела к гепатиту C 0.06 норма <0.9
Результаты УЗИ от 28/10/2017
Правая толщина 22 ширина 20, длина 51, объём 11,56 Левая толщина 24, ширина 19, длина 47, объём 11,02 общий 22,58 (125%) ,Контуры сглажены,васкуляризация усилена значительно с обеих сторон
Заключение: диффузное увеличение щитовидной железы с признаками тиреоидита

22/11/2017 поставлен диагноз болезнь Грейвса . В начале лечения в Барановичах был назначен тирозол 3 табл по 10 мг утром после еды в течение 2-х месяцев до 22/01 /2018, затем с 23 по 25 по 2,5 таблетки, с 26 по 28 2 таблетки и с 29 по 31/01/2018 , 1,5 таблетки и весь февраль, с марта по 1 таблетке 10 мг.
Результаты анализов:
22/01/18 ТТГ <0.005 норма 0,27-4,2
Т4св 18.08 норма 12-22
27/03/ 18 ТТГ <0.005 норма 0,27-4,2
Т4св 24.81 норма 12-22
02.05.18 ТТГ 0,13 норма 0,27-4,2
Т4св 18,0 норма 12-22
Результаты УЗИ от 25/05/2018:
Правая толщина 17 ширина 20, длина 60, объём 9,8,
Левая толщина 17, ширина 22, длина 56, объём 10,0, общий 19,8 (118%) ,
Положение: обычное.Форма: правильная..Контуры ровные..Капсула уплотнена фрагментарно..Подвижность сохранена. Структура неоднородная, крупноячеистая, при ЦДК умеренное усиление васкуляризации.Эхогенность снижена умеренно,неравномерно. Лимфоузлы не увеличены.
Заключение: признаки диффузных изменений щитовидной железы. Объём железы увеличен по сравнению с возрастной нормой.

В мае 2018 была направлена на консультацию в ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолеченияин» в Минске , эндокринолог в центре сказала , что слишком рано начали снижать дозу и увеличила дозу тирозола до 20 мг (2-3 недели), затем 1,5 мг (2-3 недели) и далее 10мг.
Результаты анализов:
25/05/18 Антитела к ТТГ рецептору 1,2 норма 0-1,58
16/06/18 Т4св 9,25 норма 12-22
06/07/ 18 ТТГ 3,4 норма 0,27-4,2
Т4св 10,0 норма 12-22
18.07.18 ТТГ 5,85 норма 0,27-4,2
Т4св 10,6 норма 12-22

В августе анализы более менее стали выравниваться, дочь ожидала, что ей снизят дозу тирозола до 5 мг, но эндокринолог в Барановичах назначила 50 мг эутирокса и оставила тирозол 10мг. 02/11/2018 эндокринолог в Минске отменяет эутирокс, обосновывая, что такая тактика применяется в начале лечения болезни, назначает тирозол в дозе 15 мг/в сутки 2 недели, далее 10 мг/сут.
Результаты анализов:
29/09/18 ТТГ 0, 101 норма 0,27-4,2
Т4св 19,41 норма 12-22
02/11/18 ТТГ 0, 231 норма 0,27-4,2
Т4св 19,59 норма 12-22
12/12/ 18 ТТГ 2,88 норма 0,27-4,2
Т4св 14,79 норма 12-22
30/01/19 ТТГ 1,95 норма 0,27-4,2
Т4св 13,1 норма 12-22
Антитела к ТТГ рецептору 2,91 норма 0-1,58
Результаты УЗИ от 02/11/2018
Правая толщина 18, ширина 20, длина 51, объём 8,08,
Левая толщина 19, ширина 22, длина 50, объём 10,0, общий 18,8 (103%) ,
Положение: обычное,Форма: правильная,Контуры ровные,Капсула нормальнаяПодвижность сохраненаСтруктура неоднородная, среднеячеистая, при ЦДК фрагментарная гиперваскуляризацияЭхогенность неравномерная
Участки: тип гипоэхогенныеПравая доля до 6х5х3 структура неоднородная контуры неправ. формы
Левая доля до 12х9х4 структура неоднородная контуры неправ. формы
Лимфоузлы когулярные с обеих сторон до 9х3 мм Структура гипоэхогенная неоднородная
Заключение: признаки хронического тиреоидита

Сейчас дочь принимает по 5 мг/сут тирозола. Эндокринолог из ценра в г. Минске назначила контроль гормонов ТТГ, Т4св через месяц, контроль УЗИ щитовидной железы и отправила на консультацию к хирургу-эндокринологу в областную поликлинику , может стоит ещё подождать с операцией и продолжить лечение тирозолом хотя бы до истечения 2-х лет, ведь ТТГ и Т4св выровнялись до нормы и размер щитовидной железы небольшой.
Скажите, пожалуйста, можно ли вылечиться от этой болезни не прибегая к операции.
Выровняются ли Антитела к ТТГ рецептору после удаления щитовидки или могут ударить по чему-нибудь другому?.
При благоприятном исходе лечения возможны ли рецедивы ?
Если придётся удалять щитовидку, может лучше Радиоактивный Йод ?
Может надо сделать МРТ, может это аденома гипофиза. А если сдать кровь на пролактин?

Заранее благодарна за ответ.