ПАРАТГОРМОН

№1043010 Паратгормон
Наталья Жен., 33 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован)
28.03.2019 15:14
Здравствуйте! Меня мучает зябкость конечностей(руки ноги нос), даже при комнатной температуре мерзну. Обследовала щитовидную железу, гормоны в норме, кроме Антител к тиреоглобулину (Anti-Tg) 4,4 (при норме 4,1). По узи маленький узелок 9мм уже несколько лет, не растет. Паращитовидные железы не визуализируются. А вот паратгормон на 11.03.2019г повышен 9,90(при норме 1.70-6.40). кальций ионизированный 1,27 (при норме 1.18-1,32) В 2017г паратгормон был 7.90(при норме 1.70-6.40), и кальций был в норме анализ в мед карте остался. В 2017г врач назначила альфа д3 тева 0.5 мг 2 раза в сутки. Анализ на паратгормон повторно не сдавала, т.к. зябкость не прошла. с 2019 года начала пить солгар витамин д3 дозировка 600IU, cейчас пью витамин Д Now FOODS дозировка 2000 IU 1 капсула больше месяца. Зябкость не уменьшается. Передозировки витамина д не может быть, т. к солнца практически нет. Сейчас нет возможности сдать анализ на витамин Д. Почему не падает паратгормон? Может не от него вообще эта зябкость?
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте. 
Вы правы, у зябкости много причин, это неспецифический симптом.
Учитывая ваш молодой возраст, не нужно стремиться всеми силами снизить паратгормон до нормы, а стоит искать другие причины. Например, связанные с сосудами - если у вас низкое давление, низкий вес или вы курите.
Время создания: 05 Апреля 2019 13:37
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.05.2021
10:49
Ля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
14.04.2018
17:55
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
25.11.2015
14:19
Наталия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
30.04.2010
00:38
Туся :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
26.07.2017
10:39
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.04.2011
19:32
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
28.01.2020
22:28
Марианна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
18.05.2011
08:18
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
31.03.2010
22:39
Lena :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
02.11.2009
13:48
Lena :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1089173 Непереносимость жары и солнца
«Другие консультации / Эндокринолог»
Марина
Жен., 35 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте! С прошлого лета появилась непереносимость жары. И если в тени еще как-то могу находится, то на солнце через несколько минут становится плохо практически до обморочного состояния. Начинается тошнота, слабость, головокружение, темнеет в глазах. Первый случай был два года назад , плохо стало в 30° , но потом за то лето случаев не было. Единственно, началась беспричинная тахикардия и панические атаки. Сдавала на гормоны ТТГ ,Т3,Т4 это было в конце 19- нач 20го. Было в норме. Через несколько месяцев проблемы с аритмией исчезли , зато появилась непереносимость жары. Какие анализы теперь сдавать? К какому врачу обращаться ? Из-за этого уже боюсь в жаркую погоду на солнце выходить.
13.05.2021 12:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Время создания: 13 Мая 2021 18:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Непереносимость жары не указывает на какое-то конкретное заболевание. Проблема может быть связана, допустим, с сердцем/сосудами, легкими, вегетативной нервной системой. Со стороны эндокринной системы наиболее вероятная причина исключена, раз ТТГ в норме. Соответственно, я бы начал с терапевта/врача общей практики.
Время создания: 17 Мая 2021 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089173
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1089482 Влияние на щитовидную железу кофеина
«Другие консультации / Эндокринолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Москва
Добрый день!
В интернете много информации о негативном влиянии кофе на щитовидную железу.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли есть информация о негативном влиянии кофе на щитовику (подавление функции) или же научных данных нет. Также интересует влияние черного чая, так как он также содержит кофеин. Если влияние есть, какое количество чая или кофе не должно вредить. Спасибо
20.05.2021 09:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Употребление чая и кофе не оказывает прямого влияния на щитовидную железу.
При заболеваниях, сопровождающихся избытком гормонов щитовидной железы, рекомендуется ограничение чая, кофе и других стимуляторов.
Употребление чая и кофе именно для получения бодрости - для здоровья неполезно.
Употребление чая и кофе с гастрономическими целями - для здоровья нейтрально.
Время создания: 20 Мая 2021 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1089482
Елена 20.05.2021 16:46
А если недостаток гормонов (или они в норме), то вреда от них не будет или все же не стоит пить?
   
Специфического влияния на щитовидную железу нет.
Общее влияние на организм от нейтрального до вредного.
   
Елена 21.05.2021 10:59
Спасибо!
   
Елена 21.05.2021 11:03
По поводу общего влияния - нейтральное или вредное - наверное от дозы зависит?
   
От дозы, от цели и т.д.
   
Елена 21.05.2021 22:05
Благодарю!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090937 Недостаточное содержание витамина Д
«Другие консультации / Эндокринолог»
Сергей
Муж., 38 лет.
РФ Алтайский край
Здравствуйте! Я сдавал анализ крови из вены на содержание 25(OH) витамина Д. Мой результат - 64.6 нмоль/л. Это недостаточное содержание витамина Д. В норме он должен быть 75-250 нмоль/л. Как долго и сколько МЕ в сутки мне принимать витамин Д3 чтобы довести его до значения 150 нмоль/л?
22.06.2021 12:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Без назначения очного врача вы не можете использовать дозы витамина Д, превышающие профилактические. К профилактическим дозам относятся дозы до 2000 МЕ ежедневно без ограничения по времени приема.
В клинических рекомендациях по дефициту витамина Д есть более высокие дозы, но они относятся к лечебным, а, следовательно, такое назначение может быть сделано только очным врачом - такое ограничение по законодательству РФ.
Уровень выше 75 нмоль/л является адекватным (хотя это не значит, что в вашем случае будет какая-то польза от повышения с 64.6 до 75 нмоль/л - возможно, что не будет никакой), а выше 150 375 нмоль/л может вызывать токсические эффекты.
Время создания: 22 Июня 2021 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1090937
(Гость) Сергей 22.06.2021 19:45
Получается что если мой результат - 64.6 нмоль/л, мне не нужно повышать витамин Д в организме путем приема витаминов?
   
Тут надо ответить на другой вопрос: с какой целью вам нужно повышать витамин Д?

Если у вас есть явные симптомы нехватки витамина Д, если вы входите в группу риска переломов костей, если вы собираетесь начать принимать что-то, что снижает уровень витамина Д - это одна ситуация.
Если вас ничего не беспокоит, и это случайная находка в случайно сданном анализе - это другая ситуация.

В клинических рекомендациях указаны дозы витамина Д и для вашего уровня витамина Д. То есть лечить - можно. Но вот то, что от этого будет четкая польза, и вы ее ощутите - такого нет в рекомендациях.

Так что скорее не надо, чем надо.
   
(Гость) Сергей 23.06.2021 06:39
Я думаю что довести витамин Д до минимально достаточного содержания 75 нмоль/л нужно
   
Вреда от этого не будет.

Я неверно указал уровень витамина Д для токсического эффекта. Это 150 нг/мл или 375 нмоль/л. В ответ выше исправление внес.
   
(Гость) Сергей 24.06.2021 09:54
Я решил повысить витамин Д потому что узнал что :

Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:



%

Рахита


100

Остемаляции (размягчение костной ткани)


100

Рака, в целом


75

Рака молочной железы


50

Рака яичников


25

Рака толстой кишки


65

Рака почки


65

Рака матки


35

Сахарного диабета 2 типа


50

Переломов


50

Падений у женщин


70

Рассеянного склероза


50

Инфаркта миокарда


50

Сосудистых болезней


80

Преэклампсии


50

Кесарево сечения


75

Бесплодие


70
   
Вероятно, более высокий уровень витамина Д полезнее менее высокого, но чтобы прямо так, как вы написали - это вряд ли.
Скорее всего, это значения относительного риска, а не абсолютного. Не будем обсуждать рахит и кесарево сечение, потому что вероятность этого у вас в по определению 0%. Снижение 0% на сколько угодно = 0%.
Допустим, возьмем рак в целом.
Сильно упрощая, его 30 тыс новых случаев в год на всю Россию для людей в возрасте до 30 лет, а людей таких 52 млн человек. То есть (сильно упрощая) частота выявления рака у таких людей составляет 0,06% или 6 на 10 000. С учетом обещаемого неизвестным источником, из которого вы взяли информацию, снижения относительного риска на 75%, получаем 0,04%, то есть 4 на 10 000 человек. 0,06% и 0,04% - это абсолютный риск, который было бы более "честно" указывать, но так не зрелищно и никого не убедит. Вот мы говорим одно и то же, но в одном случае - снижение (относительного) риска на 75%, а в другом - снижение абсолютного риска на 0,02%. Понятно, что напишут в рекламной статье. А если хотят ввести в заблуждение, то еще и не укажут, что это относительный риск, а не абсолютный.

Дальше я мог бы долго рассуждать, но это будет для вас скучно.

Давайте напишу кратко, а вы можете мне поверить или же почитать какие-то качественные источники про остеопороз.
Кратко: есть группы риска, то есть люди с такими заболеваниями, или такого возраста, или такого пола, или с настолько низким уровнем витамином Д, при котором реально часто (то есть не 0,06%, а 10-20-30 и так далее %) встречается рахит, остеопороз и так далее по вашему списку. Вот для них польза витамина Д будет несомненной.
Вы не входите ни в одну из групп риска, если исходить из вашего описания.
Группы риска можно посмотреть, например в клинических рекомендациях, о которых я писал выше.
Поэтому я и говорю, что вы можете не увидеть никакой пользы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097883 Влияние кофе на щитовидную железу
«Другие консультации / Эндокринолог»
Елена
Жен., 38 лет.
Москва
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, умеренное употребление кофе (1-2 чашки в день) может понизить гормоны щитовидной железы (вызвать гипотериоз)? Спасибо!
19.12.2021 23:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Добрый день.
Нет, не может.
Время создания: 20 Декабря 2021 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 20 Декабря 2021 10:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1097883
Елена 20.12.2021 15:21
Спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»