ПРОКОММЕНТИРУЙТЕ.

№1055932 Прокомментируйте.
Елена Жен., 33 лет. Россия Тюмень
Зарегистрированный пользователь
28.09.2019 18:22
Добрый вечер) Я девушка, 33 года.
Анализы в Ситилаб (29.06.2019 г).
Биохимические исследования.

железо сывороточное 14.1 мк/моль/л (референсный интервал 5.8-34.5)
трансферрин 2.93 г/л (референсный интервал 2.00-3.60)
индекс насыщения трансферрина железом 19.2% (референсный интервал 15.0-50.0)
ферритин 12.4 мкг/л (референсный интервал 13.0-150.0)
25-OH Витамин D общий (25-гидроксикальциферол) - 12.66 нг/мл (реф.интервал - более 30.00). Интерпретация результата уровня витамина D в сыворотке крови (нг/мл):
менее 10 -выраженный дефицит
менее 20 - дефицит
21-30 - недостаточность
более 30 - адекватный уровень.

Эндокринология
ТТГ (чувствительный) 1.320 мкМЕ/мл (реф.интервал 0.270-4.200)
Т4 св. 0.96 нг/дл (реф.интервал 0.97-1.58)

Лечение: по 2 таблетки Феррум-Лек, по 15 капель Вигантола в течение 6 недель

Анализы Ситилаб (31.08.2019 г).
ферритин 14.2 мк/л (реф.интервал 13.0-150.0)
витамин D общий (25-гидроксикальциферол) 48.24 нг/мл (реф.интервал - более 30.00)
Интерпретация результата уровня витамина D в сыворотке крови (нг/мл):
менее 10 -выраженный дефицит
менее 20 - дефицит
21-30 - недостаточность
более 30 - адекватный уровень.

Эндокринология
Т4 св. 0.94 нг/дл (реф.интервал 0,97-1.58)
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Допускается увеличение верхней границы нормы по исследованию до 308 МЕ/мл при условии отсутствия клинических проявлений заболеваний щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы (28.09.2019 г Поликлиника им.Нигинского). Щитовидная железа расположена: типично. Контур четкий ровный. Правая доля 14,4*23,5*43,0 в мм V=6,9 см.куб. Структура диффузно-неоднородная с образованием округлой формы, смешанной эхогенности,контуры ровные,четкие 10,4*11,8 мм,васкуляризация по периферии, умеренно.
Левая доля размером 14,3*16,4*39,1 в мм V=4,3 см.куб. Структура изоэхогенная, без очаговых изменений, с мелкой диффузной неоднородностью. перешеек 2,3 мм общий V=11,2 см.куб. При цдк кровоток симметричный в обеих долях, не усилен. региональные л/узлы нормальных размеров и структуры. заключение: узловое образование правой доли щитовидной железы.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Лечат обычно не анализы, а больного. Без описания причин обследования вопрос неполный.
"Прокомментируйте" - очень сложный вопрос, потому что не подразумевает однозначного ответа. Если окажется, что вы не получили того ответа, который ожидали, сформулируйте вопросы таким образом, чтобы на них можно было ответить "да"/"нет".

Поводом для сдачи анализов и проведения обследований обычно бывают симптомы. Вы их не описали, к сожалению. Исходя из симптомов, определяется предположительный диагноз и назначаются анализы, чтобы его подтвердить/опровергнуть. Если по результатам анализов диагноз подтверждается, назначается лечение и далее контрольные анализы. 
Если предположить, что симптомы были, они были дополнены анализами на ферритин и 25-ОН-витамин Д, которые действительно были связаны с причиной тех симптомов, по результатам было назначено лечение Феррум Лек и Вигантолом, которое привело в норму ферритин и 25-ОН-витамин и исчезновению симптомов, то внутреннего логического противоречия в этом построении нет. Правда, в этом логическом построении очень много предположений из-за отсутствия в вашем вопросе нужной информации.

По УЗИ щитовидной железы описано образование в правой доле размерами 10,4*11,8 мм. Поскольку не указан класс по TI-RADS для этого образования, по стандартам диагностики необходимо проведение тонкоигольной аспирационной биопсии из этого образования. Это плановое обследование, которое скорее всего покажет нормальный результат, и может быть никак не связано с симптомами (проводится потому, что это технически просто, а информации полезной дает много).
Время создания: 29 Сентября 2019 07:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.11.2009
20:06
Лилия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 13
08.07.2020
18:07
Олег :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 10
07.11.2012
17:46
Екатерина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
11.10.2011
16:58
саша :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 10
23.09.2014
15:57
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
14.01.2016
14:11
игoрь :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 7
11.08.2010
15:27
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
07.10.2007
12:52
Надя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
08.05.2012
22:23
Екатерина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 7
18.08.2015
21:24
Оксана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1083914 Надпочечная недостаточность
«Другие консультации / Эндокринолог»
Алина
Жен., 27 лет.
Россия Москва
Здравствуйте доктор,сыну 4,5 года,ему поставили диагноз врожденная дисфункция надпочечников,нам сказали принимать кортеф всю жизнь нужна,скажите пожалуйста кортеф нужна все жизнь принимать или может быть со временем отменять ?заранее спасибо за ответ
30.01.2021 17:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Вероятно, всю жизнь, или по крайней мере длительно. 
По контрольным анализам и симптомам диагноз может быть пересмотрен. 
То есть принимать как минимум до тех пор, пока очный врач не скажет, что не нужно.
ВДКН и недостаточность надпочечников - это совершенно разные диагнозы. 
Время создания: 31 Января 2021 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1083914
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1086598 Витамин D3
«Другие консультации / Эндокринолог»
Юлия
Жен., 45 лет.
Россия Липецк
Здравствуйте. Сдала анализ на витамин D (25-ОН Витамин D общий (25-гидроксикальциферол) - у меня 15 нг/мл. Планирую начать прием этого витамина, но прочитала, что лучше его принимать совместно с К2, а его мне как раз нельзя потому, что я принимаю варфарин (в анамнезе илеофеморальный флеботромбоз). Можно ли мне принимать витамин D3 в дозе, например 5000 МЕ, без К2? Или же при такой высокой дозе пить D3 нельзя без К2? Можно ли его чем то заменить? Или же вообще не стоит его принимать в моем случае? Спасибо.
22.03.2021 13:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Да, 5000 МЕ без К2 можно.
Я не рекомендую начинать прием витамина Д в дозах, превышающих профилактические, без назначения очного врача.
Время создания: 23 Марта 2021 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1086598
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1090176 В анализах стоят странные границы.
«Другие консультации / Эндокринолог»
Егор
Муж., 20 лет.
Россия Кострома
По совету психотерапевта сдавал кровь на ТТГ. Показало,что повышен,однако у меня 3,67,а граница 4.
Правда здесь границы от 0,23-3,4.Возможно из за единиц,но вроде те же самые.
фото прилагаю
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c05/2106/9e/e647f573fecd.png[/img][/url]
05.06.2021 00:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Ссылка не открывается (The page cannot be displayed because an internal server error has occurred).
ТТГ 3,67 - нормальный результат, т.к. норма ТТГ для большинства здоровых людей составляет 0,4-4,0.
На бланке, вероятно, указаны не нормы, а референтный интервал, то есть, грубо говоря, значения, которые обычно бывают у здоровых людей, сдающих анализы в этой конкретной лаборатории. Нормы едины для всех лабораторий, а референтные значения могут отличаться и скорее даются как справочная информация для вашего лечащего врача.
Время создания: 05 Июня 2021 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ТТГ в норме
Время создания: 05 Июня 2021 12:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1090176
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»