ПОИСК ПО САЙТУ:
КАКИЕ АНАЛИЗЫ НА КОНТРОЛЬ?
№1079968 Какие анализы на контроль?
Сергей Муж., 38 лет. Томск
Гость (не зарегистрирован)
19.11.2020 17:16
Здравствуйте.
Был на консультации в эндокринологии и мне был поставлен диагноз: «Е66.0. Экзогенно-конституционное ожирение 2 ст., прогрессирующее течение. Синдром инсулинорезистентности».
Анализы:
Глюкоза (фторид): 5.68 ммоль/л
Гликированный гемоглобин: 5.1 %
Индекс HOMA-IR: 13,0+
Инсулин: 51.5++ мкЕд/мл
Назначение врача:
1). Диета гипокалорийная с ограничение моносахаридов (1400ккал)
2).Дозированные физические нагрузки
3). Прием метформина по 850 мг. 2 раза утром и вечером после еды в течение 6 месяцев
4). Контроль уровня инсулина и коэфф.ХОМА через 6 месяцев
5). Явка в результатом.
У меня есть 2 вопроса, которые хотелось бы прояснить:
1). Объясните, пожалуйста, что такое экзогенно-конституционное ожирение?
2). Я так понимаю после метформина количество инсулина в крови должно снизиться? Нужно ли сдавать в течение 6 месяцев (как часто???) анализ на глюкозу или гликированный гемоглобин при приеме этого препарата? На приеме я забыл об этом спросить.
Спасибо за ответы всем, кто ответит.
Был на консультации в эндокринологии и мне был поставлен диагноз: «Е66.0. Экзогенно-конституционное ожирение 2 ст., прогрессирующее течение. Синдром инсулинорезистентности».
Анализы:
Глюкоза (фторид): 5.68 ммоль/л
Гликированный гемоглобин: 5.1 %
Индекс HOMA-IR: 13,0+
Инсулин: 51.5++ мкЕд/мл
Назначение врача:
1). Диета гипокалорийная с ограничение моносахаридов (1400ккал)
2).Дозированные физические нагрузки
3). Прием метформина по 850 мг. 2 раза утром и вечером после еды в течение 6 месяцев
4). Контроль уровня инсулина и коэфф.ХОМА через 6 месяцев
5). Явка в результатом.
У меня есть 2 вопроса, которые хотелось бы прояснить:
1). Объясните, пожалуйста, что такое экзогенно-конституционное ожирение?
2). Я так понимаю после метформина количество инсулина в крови должно снизиться? Нужно ли сдавать в течение 6 месяцев (как часто???) анализ на глюкозу или гликированный гемоглобин при приеме этого препарата? На приеме я забыл об этом спросить.
Спасибо за ответы всем, кто ответит.
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
31.03.2010 22:30 |
yavlata :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 183 |
07.03.2011 19:30 |
Вадим :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 146 |
28.09.2010 20:47 |
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 130 |
18.09.2008 13:09 |
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 130 |
12.01.2014 21:02 |
Yurii :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 65 |
24.01.2017 08:35 |
юля :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 58 |
07.04.2010 15:31 |
Таня :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 47 |
09.07.2021 14:29 |
Антон :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 45 |
14.03.2015 20:38 |
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 41 |
16.05.2013 17:34 |
Амина Гетаова :: Другие консультации / Эндокринолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 38 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1104470 Глюкоза в крови
«Другие консультации / Эндокринолог»
Александр
Муж., 39 лет. Россия Новосибирск |
Здравствуйте! Вчера просто для того чтобы проверить какой у меня уровень глюкозы в крови я сдал платный анализ натощак из вены. Результат оказался 5,7 ммоль/л при норме 3.3-6.1 ммоль/л. Как я понимаю 5.7 ммоль/л довольно высокий результат. Нужно ли мне что то с этим делать? |
||
24.06.2022 03:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Здравствуйте.
Любой результат в пределах 3,3-6,1 ммоль/л означает, что вы здоровы настолько, насколько это нужно, чтобы не продолжать обследование. Если бы вы были негром или латиноамериканцем и жили в США, то результат выше 5,6 ммоль/л означал бы необходимость дополнительного обследования, но вы не негр, не латиноамериканец и не гражданин США, судя по всему. В таком случае ваша глюкоза натощак в норме. Время создания: 24 Июня 2022 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1104470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1104993 Глюкоза 5.4
«Другие консультации / Эндокринолог»
Alexey
Муж., 23 лет. Саранск |
Здравствуйте. Решил сделать экспресс тест на сахар натощак(хотя сутра энтеросорбент выпил) сегодня из пальца, показало 5.4 ммоль. Месяц назад сдавал из вены, там показывало 3.88 ммоль. Не слишком ли высокий показатель у меня вышел на глюкометре? Решил я провериться потому, что появилась во рту сухость. Но это может быть из-за препаратов, которые я принимал от сыпи: Аевит(мне назначили 2 таблетки/с, хотя в инструкции написано пить одну), цинктерал и левоцетиризин. |
||
11.07.2022 15:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Здравствуйте.
Бытовой глюкометр не предназначен для людей, у которых диагноз не был установлен до этого по данным лаборатории. Вне зависимости от того, какие симптомы. То есть использование здоровым человеком бытового глюкометра может кормить его ипохондрию и еще производителей тест-полосок для глюкометра, а для всех остальных случаев есть анализ на глюкозу в рамках профилактических осмотров, периодичность которых устанавливает либо государство, либо ваш работодатель. Могу сформулировать иначе: диабет по глюкометру можно поставить, только начиная с показателя 11,1 ммоль/л, а всё, что ниже - пересдается в лаборатории, если есть основания искать диабет. Чтобы вы понимали, о какой точности идет речь. Нормы содержания глюкозы в крови одинаковы для всех, кроме беременных. Но они относятся к лабораторным измерениям, а не к показаниям глюкометра. 5.4 по лаборатории - нормально. 5.4 по глюкометру - вы зря потратили тест-полоску, т.к. результат хотя и нормальный, но, учитывая точность бытового глюкометра, для здорового человека он мало что значит. Время создания: 11 Июля 2022 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1104993
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105783 Есть ли взаимосвязь снижения тестостерона с приемом антидепрессантов?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Павел
Муж., 39 лет. Мичуринск |
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, влияет ли прием антидепрессантов, конкретно, Венлафаксина на выработку тестостерона (у меня он упал до 3.9 ед.)? Венлафаксин был назначен в июне прошлого года в дозировке 37.5 мг./сутки, а начиная с мая этого года дозировка была увеличена до 75 мг./сутки. Сейчас я прекратил прием этого препарата потому что спустя год могу сказать, что эффективность его от боли (назначал невролог) составила примерно 30%. Смысла принимать такой препарат дальше я не вижу никакого, эффект был только первые 40 дней, затем мне его тупо продлевали и так каждый месяц в течение года. Также назначали Структум и Октолипен. На данный момент времени либидо нет вообще, а эрекция снижена на 80-90%. Теперь еще и тестостерон сильно снижен (от чего?). Влияет ли Венлафаксин на уровень полового гормона тестостерона? |
||
09.08.2022 16:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Здравствуйте.
Может влиять, может не влиять. Нужно смотреть уровень пролактина в крови. Время создания: 20 Августа 2022 03:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1105783
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111657 Ожирение при нарушении гормонов?
«Другие консультации / Эндокринолог»
Антон
Муж., 35 лет. Краснодар. |
Здравствуйте! От приема фармпрепаратов (антидепрессант) начала стремительно расти грудь, жир на животе и боках, на ягодицах, на бедрах- и после отмены этот нарощенный жир в этих местах не сошел обратно. Анализы на гормоны нормальные, только немного выше нормы прогестерон. Пролактин и кортизол хоть и в норме,но буквально на верхней границе нормы оба, а ЛГ и ФСГ наоборот в самом низу нормы. Тестостерон, эстроген и другие нормально, около середины. То есть причина такого жира судя по всему в пролактине и (или) кортизоле, или была в них. Вопрос такой- если жир не уходит, то это значит, что с гормонами все же непорядок, или они уже нормализовались, но жир сам по себе не уйдет обратно вместе с нормализацией гормонов? Спасибо. |
||
13.04.2023 21:51
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Здравствуйте.
Связь с приемом антидепрессанта возможна. Поскольку его названия вы не сообщаете, то можете самостоятельно поискать в его инструкции слово "пролактин". Если найдете - то связь возможна. Если, например, это зверобой, то связи нет, точнее нет прямого влияния на гормоны, но может быть влияние зверобоя на другие принимаемые препараты. Мне достаточно тяжело работать с интерпретацией результатов анализов ("немного выше нормы") вместо результатов анализов (число, единицы измерения, норма с бланка), поэтому напишу так: если ожирение имело гормональные причины (что для меня из вашего описания не очевидно), а потом гормоны привели в норму, вес все равно не придет в норму сам по себе. Для этого все равно нужно будет делать все то, что делают для снижения веса люди без проблем с гормонами - то есть больше физической нагрузки и меньше еды. Так уж эволюционно устроен организм, что жир он добровольно не отдаст. Время создания: 14 Апреля 2023 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1111657
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111663 Снижение сахара крови
«Другие консультации / Эндокринолог»
Наталья
Жен., 58 лет. Новосибирск |
Добрый день. У меня СД2типа, принимала Сиофор в дозировке 2000мг в день. Сильно мучали побочки в виде диареи. Доктор, у которого я наблюдаюсь, назначил Асиглию 100 мг в день, от которой наоборот запоры. Сахар не повышается выше 7 ед., но и до нормальных показателей не снижается. На Сиофоре гликированный гемоглобин был 5,5 и натощак 5,4 - 6,4. На Асиглии сахар натощак 6,4-7,0. Это нормально? Хотелось бы, что бы был до 6,0. Может Асиглия не помогает? С уважением, Наталья. |
||
14.04.2023 09:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Добрый день.
Я буду называть ваши препараты по их международным наименованиям, а не по торговым, потому что торговые сегодня одни, а завтра другие, а международные всегда одинаковые. Кроме того федеральные законы №1093н и 1094н предписывают назначать препараты по международным названиям, а не по торговым. Сиофор - один из препаратов метформина, Асиглия - один из препаратов ситаглиптина. Эти два препарата действуют по-разному, и эффект их оценивается по-разному. Логичнее было снижать дозу метформина до переносимой без диареи, и к ней добавлять второй препарат, хоть даже и ситаглиптин, хотя для второго препарата к метформину вариантов много. Действие метформина оценивается по сахару натощак и гликированному гемоглобину, а ситаглиптина по сахар через 2 часа после еды и гликированному гемоглобину. В вашем диагнозе должен быть указан целевой гликированный гемоглобин, который установил конкретно для вас ваш очный врач. Судя по возрасту, он может быть от 7.0% до 8.0%, а точнее нужно смотреть в вашей медицинской документации. Каждому уровню гликированного гемоглобина соответствует уровень сахара натощак и через 2 часа после еды. Так что если бы я знал, какой гликированный гемоглобин установлен вам как целевой, я бы смог ответить на ваш вопрос. Эффект ситаглиптина нельзя оценить по сахару натощак. Сахара через 2 часа после еды в вашем описании нет. Сахар 6,4-7,0 ммоль/л натощак может соответствовать целевому для вас, но без целевого гликированного гемоглобина из вашей медицинской документации это можно только предполагать. Возможно, с сахаром у вас проблем нет, а вот с знаниями о диабете - есть. Хотя, может у таких измерений сахара крови и такого лечения есть административные причины, а не медицинские (например, вы получаете бесплатные препараты и тест-полоски). Время создания: 14 Апреля 2023 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1111663
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112611 БАДы тестобустер
«Другие консультации / Эндокринолог»
Гриша
Муж., 22 лет. Россия Адыгея |
Здраствуйте, 21 год хотел спросить, я занимаюсь тяжёлый спортом, вопрос могут ли тестобустеры помочь в плане улучшить тестостерон или это пустышки, и какие вы бы подсказали. Спасибо. |
||
02.06.2023 22:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Здравствуйте.
Вы правы, это "пустышки". 1. Если у вас есть репродуктивные планы на будущее (если в будущем вы планируете стать отцом ребенка), то использовать лекарственные препараты тестостерона не нужно - если они явно не назначены вам очным врачом по медицинским показаниям. В вашем описании нет медицинских показаний к назначению препаратов тестостерона. Тестостерон может нарушать циклическую выработку ЛГ и ФСГ и таким образом влиять на качество спермы. Плохая сперма - некачественный ребенок. 2. Если говорить о биологически активных добавках (БАД), которые, якобы, повышают уровень тестостерона, то возможны 2 варианта: 1) БАД сделана согласно российскому законодательству, и тогда эффективность ее сопоставима с диетой, здоровым образом жизни и т.п. 2) БАД сделана с нарушением законодательства и тогда может содержать всё что угодно, и тогда см. пункт 1. То есть либо неэффективно (сопоставимо по эффективности с вашими тренировками в зале, которые сами по себе повышают уровень тестостерона), либо небезопасно. То, что люди пишут отзывы и т.п., можно объяснить тем, что люди врут, чтобы продать, либо искренне заблуждаются, принимая случайные события и совпадения за эффект от БАД. Время создания: 03 Июня 2023 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не поможет
Время создания: 04 Июня 2023 18:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1112611
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114061 гликированный гемоглобин при железодефиците
«Другие консультации / Эндокринолог»
А
Жен., 55 лет. РФ |
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, будет ли достоверным анализ на гликированный гемоглобин в моем случае? Дело в том, что есть железодефицит (ферритин - 10). При этом гемоглобин - 115, эритроциты -5. Спасибо. |
||
13.08.2023 15:57
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
эндокринолог
Здравствуйте.
При дефиците железа результат анализа на гликированный гемоглобин может быть завышен. Время создания: 14 Августа 2023 07:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1114061
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»