СИМПТОМЫ ППР И ОТКЛОНЕНИЯ В ГОРМОНАХ У ДЕВОЧКИ 6 ЛЕТ

Здравствуйте.
Прочитал описание, но не очень понял, что вы хотите узнать. Пожалуйста, уточните.
Если ТТГ "прыгает" в пределах нормы, это не требует обследования. Если не в пределах нормы, то нужно смотреть на числа. В вашем вопросе их нет, к сожалению.

в чем вопрос?

Здравствуйте.
Хотя отклонения от нормы и есть, сами по себе они не означают болезни.
Напишите о причине обследования и/или предварительный диагноз, который поставил вам очный врач на основании опроса и осмотра, перед тем как назначить эти анализы. То есть в классическом случае анализы сдают для подтверждения какого-нибудь диагноза, который заподозрен очным врачом на основании осмотра, симптомов и жалоб, а иначе может оказаться, что это случайные отклонения, которые не из-за болезней. Анализы сами по себе не гарантируют 100% точности.
Если вопрос не будет дополнен недостающей информацией - я бы сформулировал ответ так: по анализам диагноз поставить нельзя, а есть есть некоторые симптомы, то возможно назначение дополнительных анализов. Вариант без диагноза и без лечения, как с контролем некоторых анализов через несколько месяцев, так и без этого контроля - тоже возможен. В условиях недостаточности информации ситуация неопределенная, угадать невозможно.

Здравствуйте.
Хотя отклонения от нормы и есть, сами по себе они не означают болезни.
Напишите о причине обследования и/или предварительный диагноз, который поставил вам очный врач на основании опроса и осмотра, перед тем как назначить эти анализы. То есть в классическом случае анализы сдают для подтверждения какого-нибудь диагноза, который заподозрен очным врачом на основании осмотра, симптомов и жалоб, а иначе может оказаться, что это случайные отклонения, которые не из-за болезней. Анализы сами по себе не гарантируют 100% точности.
Если вопрос не будет дополнен недостающей информацией - я бы сформулировал ответ так: по анализам диагноз поставить нельзя, а есть есть некоторые симптомы, то возможно назначение дополнительных анализов. Вариант без диагноза и без лечения, как с контролем некоторых анализов через несколько месяцев, так и без этого контроля - тоже возможен. В условиях недостаточности информации ситуация неопределенная, угадать невозможно.
С дополнительными анализами ознакомился, но, к сожалению, к ответу они меня не приблизили. Два других отклонения тоже могут быть случайными. Даже от того, что вы перед анализом плотно наелись мяса, допустим. 

Добрый день.
Если бы в медицине было много возможностей для однозначных решений, то давно бы уже лечили компьютеры по интернету. Раз это делают очные врачи, значит пока таких возможностей нет, и все остается на усмотрение очного врача. Если у вас есть сомнения в диагнозе или лечении, то следует получить второе очное мнение, то есть у врача, находящегося в тех же условиях, что и первый: с возможностью провести опрос и осмотр, с доступом ко всем результатам обследования и медицинской документации.

Заочно АИТ с субклиническим гипертиреозом мне кажется логичным. 
АИТ мог быть поставлен на основании 2 признаков (УЗИ, антитела), как вероятный диагноз. Для подтвержденного АИТ нужно 3 признака.
Гипертиреоз - избыток гормонов щитовидной железы. По анализам проявляется высоким Т4 (и/или Т3) и низким ТТГ. 
Субклинический гипертиреоз - то же, что гипертиреоз, но с нормальными Т4 и Т3 и без симптомов гипертиреоза.
В любом случае АИТ - это диагноз, а гипертиреоз - это синдром/симптом, который может быть при разных диагнозах.
Может ли это быть не АИТ, а другой диагноз? Не так уж вероятно, но может. Если очный врач считает вероятным исключить диагноз болезни Грейвса, то может дополнительно назначить анализ на антитела к рецептору ТТГ.

Обычно АИТ не требует лечения, т.к. течение его волнообразное, то гипотиреоз, то гипер, то нормальная функция щитовидной железы. Либо назначается симптоматическое лечение, то есть при наличии симптомов. Тирозол может быть одним из вариантов симптоматического лечения АИТ, хотя и не самым очевидным.
ДТЗ, в отличие от АИТ, лечат всегда, и чаще всего Тирозолом. То есть вариант, что при невозможности сдать АТ-рТТГ Тирозол назначен на случай, что это ДТЗ, а не потому, что это АИТ. 

Читать отзывы о лечении - дело неблагодарное, как и в принципе обсуждать лекарство в отрыве от конкретной ситуации. Единственный источник информации о лекарстве, который официальный, надежный, и которому можно верить - это инструкция по медицинскому применению (или ОХЛП, или SmPC). В случае ОХЛП/SmPC у препарата будет и второй такой же по надежности документ, но написанный более понятным для не-врачей языком - ЛВ/PIL. Возможно, вы удивитесь, но раздел "Побочное действие" есть в инструкции любого препарата. Если препарат не имеет побочных действий, то у меня возникают сомнения в его эффективности. Врач может оценить соотношение пользы и риска конкретного лечения для конкретной ситуации, а вы нет. Если у вас сомнения - вам нужно второе очное мнение врача. 

Если вы не хотите принимать назначенное лечение - получите второе очное мнение. Если вы считаете, что лечение не соответствует тяжести симптомов - вы можете принимать его не 2 мес, а 1 мес, а далее, не прекращая принимать Тирозол, сдать ТТГ, Т4 и по возможности АТ-рТТГ и обратиться на повторный очный прием для коррекции лечения. Возможны ли другие варианты диагноза/лечения/тактики в целом - да, возможны, т.к медицина наука неточная, но это будет очный вопрос. Сказать заочно, что такой диагноз или лечение, как вы описали, нелогичны, я не могу.  

Витамин Д к лечению заболеваний щитовидной железы отношения не имеет, так что я оставлю это назначение без комментариев.

Здравствуйте.
Прямой связи уровня пролактина и роста волос - нет.
Отмена 1/4 таб каберголина (вы называете его Достинекс) в неделю точно не требует дополнительной титрации. Более того, влияние этой дозы на уровень пролактина весьма умеренное.
Не любое повышение пролактина требует лечения: общий пролактин может быть повышен за счет макропролактина, который не обладает биологическим действием (т.е. повышение которого никак не проявляется). Часть лабораторий делает анализ на макропролактин автоматически, если уровень общего пролактина превышает, например, 700, или 2-3 верхних границы нормы. 
Микроаденомы на МРТ выявляются у 10% обследованных по любому поводу, то есть и тут может оказаться так, что пролактин выделяет не микроаденома.
Короче: по вашему описанию выпадение волос скорее от ваших волнений по поводу пролактина, чем собственно от пролактина; возобновлять ли прием каберголина - решение очного врача, для уточнения можно сделать анализ на макропролактин (а можно сопоставить симптомы/отсутствие симптомов повышения пролактина с уровнем пролактина). Оснований говорить про пожизненность нет.

Здравствуйте.
"Зоны роста почти закрыты" = возможности увеличить рост почти нет.
Чтобы сказать точнее, нужно смотреть снимок очному врачу (определять костный возраст в годах, а не "почти").
Подрасти, "принимая препараты" - снова очный вопрос, т.к. то, что увеличивает рост, имеет изрядные побочные эффекты, а то, что побочных эффектов не имеет, и рост особо не увеличивает. То есть очный врач должен оценивать соотношение пользы и риска от таких препаратов в вашем конкретном случае.

Здравствуйте.
Наиболее вероятно, что не делать ничего, то есть просто наблюдать. Анализа, который можно было бы сдать без посещения врача очно, и на этом вопрос закрыть, нет.
Наиболее часто бывает у некрупных при рождении детей женского пола до 3 лет в связи с временным повышением ФСГ. Проходит само, в 80% случаев в течение нескольких месяцев, но может сохраняться и до возраста нормального пубертата.
Если хотите знать наверняка - это на очный осмотр, т.к. заочно оценить, не изменены ли ареолы, большие и малые половые губы, нет ли выделений из половых путей (типа менструаций) и ускорения роста, какой костный возраст и насколько он соответствует паспортному, никак невозможно. Если очный врач найдет при осмотре что-то достаточное для продолжения обследования - он назначит обследование, а если не найдет, то скажет просто наблюдать.

Здравствуйте.
0. Эндокринные заболевания, которые действительно требуют лечения, вряд ли бы позволили вам прожить 5 лет без лечения - то есть вам бы уже пришлось попасть в больницу или к очному врачу по тяжести состояния. Раз этого не случилось, а симптомы есть 5 лет - значит маловероятно, что тут нужно начинать с эндокринолога.
1. Субфебрильная температура сама по себе - неспецифический симптом, как и потливость. То есть может быть при множестве заболеваний, и на конкретное заболевание не указывает. Очный врач при осмотре и опросе может увидеть дополнительные симптомы и на этом основании предположить диагноз, для подтверждения которого назначить анализы, а сдавать анализы без этого, просто по поводу субфебрилитета и потливости, на мой взгляд непродуктивно: можно сдать ненужное и не сдать нужного, и винить в этом будет некого, кроме себя.
2. Гипертиреоз - синдром, а не диагноз, то есть бывает при разных эндокринных заболеваниях, но если исходить из частоты, то да, наиболее частая причина субфебрилитета и потливости среди эндокринных причин - это синдром гипертиреоза. Гипертиреоз подтверждается анализами крови на ТТГ и свободный Т4 - в общем случае.

Короче: заочного списка анализов по поводу субфебрилитета и потливости нет, а если бы и был, в нем бы было мало смысла и пользы; рекомендую начать с очного приема терапевта/врача общей практики - на мой взгляд это будет и быстрее, и точнее. Если симптомам 5 лет, заболевание вряд ли эндокринное, или по крайней мере вряд ли эндокринное лечение поможет.

Здравствуйте.
Из анализа на гормоны, результаты которого вы предоставили, следует только то, что пролактин выше нормы. На вопросы, есть ли у вас гинекомастия, этот анализ не отвечает. 
Гинекомастия - это грудь по типу женской у мужчины, если переводить с медицинского на русский. 
Гинекомастия бывает истинная, когда в груди есть железистая ткань, и ложная, когда в груди нет железистой ткани.
Вы можете обратиться на очный прием для осмотра на предмет наличия/отсутствия железистой ткани у вас в грудных железах. Это выявляется путем ощупывания или УЗИ, но не выявляется никаким анализом крови.
Истинная гинекомастия лечится хирургически, ложная медикаментозно.
Обсуждать медикаментозное снижение уровня пролактина (который действительно может вызывать гинекомастию) бесперспективно без диагноза и очного врача. 

в чем именно вопрос?

Здравствуйте.
1. МРТ - вспомогательный метод диагностики. Подтверждает или не подтверждает предварительный диагноз, который по результатам очного опроса и осмотра поставил очный врач. 
Вы не пишете, в связи с чем сделали МРТ. Поэтому ответ на "проконсультируйте по МРТ" или невозможен, или мало вам поможет. Вопросы, на которые можно получить ответ, который вам поможет, обычно сформулированы так, чтобы можно было ответить да/нет.
2. Заключение, ссылку на которое вы дали, содержит недостаточно информации о надпочечниках (плотность надпочечника и скорость вымывания контраста указаны "описательно", без чисел). Например, потому что в направлении на МРТ были указаны другие цели обследования. 
Так что даже если бы я знал, в связи с чем вас направили на МРТ, то затруднился бы дать точный ответ.
3. Тем не менее, если вы хотите ответ, который вам как-то будет полезен, потратьте больше своего времени и опишите ситуацию целиком: почему обследовались, у кого обследовались, какие еще результаты обследований есть, какие их результаты в числах, и вопросы, на которые можно дать ответ в виде одного слова (пример: изменения надпочечника на МРТ похожи на рак или не похожи?)

Добрый день.
Медицина не оперирует понятиями "страшно"-"не страшно".
Доза левотироксина корректируется по анализам на гормоны, ТТГ и свободный Т4 обычно.
Результат УЗИ для коррекции дозы левотироксина не требуется. 
Без описания причин проведения УЗИ могу сказать только то, что никаких действий по поводу результата УЗИ предпринимать не нужно.

По УЗИ ничего особенного