ГИПОГЛИКЕМИЯ

№1089154 Гипогликемия
Галя Жен., 40 лет. Климов
VIP
Зарегистрированный пользователь
12.05.2021 22:36
Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться. Во время беременности (8 лет назад) был гистационный диабет (колола иесулин). После родов сахар пришел в норму, но я продолжала его отслеживать. Он как правило был ближе к верхней границе нормы из вены в разное время на тощак от 5.5 до 6, за эти 8 лет пару раз был выше нормы 6.1 и 6.2. Сейчас произошла странная ситуация у меня 3 раза брали сахар из вены за последний месяц с (разницей в 1 -2 недели) результаты : 3.9, 2.5 (было написано, что вероятна долабораторная ошибка (не помню дословно), и 3.8. Один раз после того как я сьела что-то сладкое спустя 1-1.5 часа мне стало нехорошо (тремор рук, усталость) померила сахар глюкометром - 3.9. Перепугалась сьеда карамельку стало нормально. Сходила к эндокринологу сдала анализы результаты натощак утром:
Определение С-пептида - 1.9 (норма - 0.81-3.85)
Определение свободного инсулина - 9.9 (норма 23-25)
Глюкоза - 3.8 (норма 4.1-5.9)
Определение имкнореактивного инсулина- 54 (норма 13-161)
Узи последний раз делала в ноябре. Было обнаружено- дифузные изменения поджелудочной железы.
Кроме того у меня повышены в крови показатели альфа амилазы (127 при норме 0-118) и амилазы панкреатической (56.13 при норме 13-53). Панкреатическая эластаза в кале >500. Гликированный гемоглобин 5.5 (норма в бланке <6).
Какие мне обследования нужно пройти еще? Я понимаю что мне эндокринолог даст какте-то рекомендации, но у меня есть опасения что мне будет велено поеаблюдать. Так как если бы я не настаивала то мною вобше не занимались бы. Мол я похужела на 4 кг и все из за этого. Я действительно похудела на 4 кг. Меньше ела сладкого и не ела после 6. Т.е это не экстремальное похудение а в течение 4 месяцев.
Я правильно понимаю, что у меня признаки инсулиномы?
Помоветуйте пожалуйста как быть. У меня у маминой мамы была онкология поджелудочной. Поэтому очень переживаю.
Благодарю!
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Добрый день.
1. По поводу инсулиномы: если очный врач видит у вас все три симптома из "триады Уиппла", то может назначить проведение пробы с голоданием. Проба проводится в условиях стационара. Если "триады Уиппла" нет, то необходимые анализы вы уже сдали, и тактика наблюдения возможна.
2. Диффузные изменения по УЗИ само по себе расцениваются как вариант нормы. Повышение панкреатической амилазы может быть признаком панкреатита, то есть воспаления экзокринной части поджелудочной железы. Панкреатитами занимается гастроэнтеролог.
Время создания: 13 Мая 2021 06:44
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Я правильно понимаю, что у меня признаки инсулиномы?Помоветуйте пожалуйста как быть. 
- - - признаки инсулиномы и гипогликемии - не описаны в тексте
Сделайте КТ поджелудочной
Время создания: 23 Мая 2021 22:44
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.01.2014
14:30
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 6
Сообщений: 5
15.02.2020
17:29
Алёна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
23.12.2009
20:06
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
12.11.2019
04:16
Алёна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
15.05.2013
09:58
лина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
27.09.2017
16:57
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
05.02.2015
13:10
елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
15.01.2010
09:20
Инна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
20.02.2011
09:15
Anna :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
14.05.2013
12:04
лина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1111087 Аллокин Альфа при териотоксикозе
«Другие консультации / Эндокринолог»
Юлия
Жен., 47 лет.
Tashkent
Здравствуйте !
У меня гипертиреоз ( териотоксикоз) и есть небольшой узел в ЩЖ , принимаю лекарство Карбимазол 7,5 mg в день, гормоны в пределах нормы.
ТТГ 1,60
Т.3 4.30
Т4 14,6
Может ли при таком диагнозе :
1. проколоть Аллокин Альфа против рецидивирующего гениального герпеса ?
2. Если нельзя сейчас , можно ли будет после прохождения процедура радиоактивного йода для щитовидки ?
3. Если можно будет после РАйт , то в какой период времени ?
Заранее благодарю !
19.03.2023 10:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Лечение рецидивирующего герпеса нужно проводить таким образом - ВалацикловирА 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней + Виферон суппозитории 1 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции (можно и продолжить, если герпес не поддается купированию) + местное лечение (каламин, циндол или цинковая болтушка и так далее). Поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс) и адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее). Обязательно выявить и пролечить все хронические вялотекущие заболевания, снижающие общий уровень иммунитета. Аллокин альфа - вовсе не панацея. 
Время создания: 19 Марта 2023 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
ТТГ 1,6 означает, что можно, если иное в явном виде не говорит очный врач.
Время создания: 19 Марта 2023 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111087
(Гость) Егор 30.09.2024 15:20
Ну раз он вам назначил этот препарат, то логично, что можно. У меня, конечно, не такой список болячек, но тоже колю аллокин альфа против герпеса, и горя не знаю. Препарат отличный и мягкий, даже побочек не дает, на удивление.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111088 Аллокин Альфа при териотоксикозе
«Другие консультации / Эндокринолог»
Юлия
Жен., 47 лет.
Tashkent
Здравствуйте !
У меня гипертиреоз ( териотоксикоз) и есть небольшой узел в ЩЖ , принимаю лекарство Карбимазол 7,5 mg в день, гормоны в пределах нормы.
ТТГ 1,60
Т.3 4.30
Т4 14,6
Может ли при таком диагнозе :
1. проколоть Аллокин Альфа против рецидивирующего гениального герпеса ?
2. Если нельзя сейчас , можно ли будет после прохождения процедура радиоактивного йода для щитовидки ?
3. Если можно будет после РАйт , то в какой период времени ?
Заранее благодарю !
19.03.2023 10:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Лечение рецидивирующего герпеса нужно проводить таким образом - ВалацикловирА 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней + Виферон суппозитории 1 000 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции (можно и продолжить, если герпес не поддается купированию) + местное лечение (каламин, циндол или цинковая болтушка и так далее). Поливитамины (Алфавит, Супрадин, Геримакс) и адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее). Обязательно выявить и пролечить все хронические вялотекущие заболевания, снижающие общий уровень иммунитета. Аллокин альфа - вовсе не панацея.
Время создания: 19 Марта 2023 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Повторный вопрос.
ТТГ 1,6 означает, что можно, если иное в явном виде не говорит очный врач.
Время создания: 19 Марта 2023 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111088
(Гость) Леонид 25.09.2023 02:53
Если аллокин альфа вам назначил врач, то определенно можно. Лично колю от герпеса, побочных эффектов не замечаю, да и судя по отзывам их нету. Вам назначили хороший препарат от вирусов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»