САХАР 12.3 НЕ СНИЖАЕТСЯ

№1109358 Сахар 12.3 не снижается
Алена Жен., 37 лет. Аксай
VIP
Зарегистрированный пользователь
29.12.2022 21:07
Здравствуйте уважаемые врачи!
Очень прошу вашего внимания к проблеме моего отца. Уже обошли массу докторов в нашем городе, и не только. И пока не получили никакого ответа на вопрос почему не снижается сахар и что делать.
В анамнезе: мужчина, 70 лет. Онкология головки поджелудочной железы, диабет 2 типа и периартрит плечевого сустава , возникший буквально за последний месяц.

По онкологии- поставлен расширительный стент в проток, тк опухоль закрывала отток желчи (отсюда скорее всего и диабет). Опухоль около 4 на 4 см. Ее разбивали с помощью HIFU ультразвука. По словам врача онколога выжгли полностью (видимую часть). (Правда на УЗИ пока все по прежнему.. хотя онколог успокаивает, что это отек который спадает где-то пол года).

По диабету- принимает 2 месяца Глюкофаж. Сахар не уменьшается... Вес падает..

По периартриту: получает уколы драстоп и толькимадо. Правая рука тем временем почти не работает.

Очень беспокоит высокий сахар, так как быструю потерю веса мы связываем с ним. За 3 месяца минус почти 10 г. за последний месяц минус 4 кг.
Что посоветуете?

По периатриту тоже буду очень благодарна совету.

При необходимости прикреплю все необходимые анализы.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Почему не снижается сахар - потому что недостаточно своего инсулина, или он плохо работает. Раз вес снижается, скорее первое. 
Что делать - сейчас обсудить с очным врачом назначение препаратов инсулина. Инсулин снижает сахар у всех (на самом деле не у всех, но в вашем случае этим можно пренебречь). Потом можно обсуждать переход на другое лечение.

Исправная поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Неисправная - не вырабатывает. Таблетки в большинстве своем заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, так что без исправной поджелудочной железы не работают. Метформин (вы его называете Глюкофаж, это одно из торговых наименований), правда, может работать и без поджелудочной железы, но его эффективность ограничена, не всем ее хватает, особенно, если нет избыточного веса. 
Обсудите с очным врачом назначение препаратов инсулина, вероятно, длительного действия (1-2 раза в день). В вашей нынешней формулировке вопроса это наиболее очевидное решение.
Время создания: 30 Декабря 2022 07:58
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Онкология головки поджелудочной железы, диабет 2 типа и периартрит... высокий сахар, так как быструю потерю веса мы связываем с ним. За 3 месяца минус почти 10 г. за последний месяц минус 4 кг.
Что посоветуете?

- - -самое правильное это выполнять советы лечащего врача и не искать ответы в интернете.

По онкологии - рассмотреть вариант оперативного или паллиативного лечения

По диабету - рассмотреть назначение инсулина эндокринологом, возможно капельно 

Периартрит- Временное обездвиживание сустава наложением фиксирующей повязки, Применение противовоспалительных средств, Физиобальнеотерапии Новокаиновая блокада Сероводородные и радоновые ванны

Кахексия - мероприятия по восстановлению питания , тщательный общий уход
По показаниям : белки и жиры, витамины, легкоусваиваемые продукты. полиферментные препараты, парентерально глюкозу, электролиты, витамины, белковые гидролизаты, аминокислотные смеси. анаболические стероиды. …могут применяться средства, повышающие аппетит.
Время создания: 06 Января 2023 23:34
Оценок: 2
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.01.2017
08:35
юля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 58
22.07.2010
17:04
Элла :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 56
09.07.2021
14:29
Антон :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 45
14.03.2015
20:38
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 41
17.11.2010
17:00
Женя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 40
21.10.2019
14:22
Ля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 24
11.08.2011
18:41
sergey :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 19
16.10.2010
11:48
Надежда :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 19
15.04.2010
10:33
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 19
19.08.2016
09:49
Галина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 16