СНИЖЕНИЕ САХАРА КРОВИ

№1111663 Снижение сахара крови
Наталья Жен., 58 лет. Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
14.04.2023 09:44
Добрый день. У меня СД2типа, принимала Сиофор в дозировке 2000мг в день. Сильно мучали побочки в виде диареи. Доктор, у которого я наблюдаюсь, назначил Асиглию 100 мг в день, от которой наоборот запоры. Сахар не повышается выше 7 ед., но и до нормальных показателей не снижается. На Сиофоре гликированный гемоглобин был 5,5 и натощак 5,4 - 6,4. На Асиглии сахар натощак 6,4-7,0. Это нормально? Хотелось бы, что бы был до 6,0. Может Асиглия не помогает? С уважением, Наталья.
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Добрый день.

Я буду называть ваши препараты по их международным наименованиям, а не по торговым, потому что торговые сегодня одни, а завтра другие, а международные всегда одинаковые. Кроме того федеральные законы №1093н и 1094н предписывают назначать препараты по международным названиям, а не по торговым. Сиофор - один из препаратов метформина, Асиглия - один из препаратов ситаглиптина. 
Эти два препарата действуют по-разному, и эффект их оценивается по-разному. Логичнее было снижать дозу метформина до переносимой без диареи, и к ней добавлять второй препарат, хоть даже и ситаглиптин, хотя для второго препарата к метформину вариантов много.
Действие метформина оценивается по сахару натощак и гликированному гемоглобину, а ситаглиптина по сахар через 2 часа после еды и гликированному гемоглобину. 
В вашем диагнозе должен быть указан целевой гликированный гемоглобин, который установил конкретно для вас ваш очный врач. Судя по возрасту, он может быть от 7.0% до 8.0%, а точнее нужно смотреть в вашей медицинской документации. Каждому уровню гликированного гемоглобина соответствует уровень сахара натощак и через 2 часа после еды. Так что если бы я знал, какой гликированный гемоглобин установлен вам как целевой, я бы смог ответить на ваш вопрос.

Эффект ситаглиптина нельзя оценить по сахару натощак. Сахара через 2 часа после еды в вашем описании нет. Сахар 6,4-7,0 ммоль/л натощак может соответствовать целевому для вас, но без целевого гликированного гемоглобина из вашей медицинской документации это можно только предполагать.
Возможно, с сахаром у вас проблем нет, а вот с знаниями о диабете - есть. Хотя, может у таких измерений сахара крови и такого лечения есть административные причины, а не медицинские (например, вы получаете бесплатные препараты и тест-полоски).
Время создания: 14 Апреля 2023 16:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.07.2010
17:04
Элла :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 56
14.03.2015
20:38
Диана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 41
11.03.2020
09:21
Михаил :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 34
14.05.2012
22:45
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
05.12.2011
15:58
макс :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 25
16.08.2014
16:32
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 26
08.05.2018
14:39
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 25
20.11.2020
12:58
Андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 24
19.09.2022
14:46
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 22
04.11.2016
21:34
Андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 19