ДОЗИРОВКА ЭУТИРОКСА ПРИ УДАЛЕНИИ 80 % ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

№1116441 Дозировка Эутирокса при удалении 80 % щитовидной железы.
Денис Муж., 40 лет. Россия Мурманск
Зарегистрированный пользователь
20.01.2024 14:37
Здравствуйте Уважаемые врачи. Была операция на щитовидную железу в январе 2023 по поводу узлов. До операции гормоны в пределах нормы. Делал пункцию узлов. Узлы незлокачественные. Узи после операции сентябрь месяц 2023г. Левая доля: ширина 1.1, толщина 1.4, длина 2.0 Правая доля ширина 1.5, толщина 1.5, длинна 3.7 . Перешеек - удален. Суммарный объем стал 5.45 см кубических. До операции щитовидка с узлами была 36.63 см кубических. Гормоны от ноября 2023г ттг-4.41 мкМЕ\мл, св.Т3-7.15 пкмоль\л, св.Т4-33,3 пкмоль\л. Гормоны от января 2024 ттг 4.67 св т3 5.52 св т4 28.7. Пью эутирокс 175 мг с утра за 30-40 мин до еды. Вес 110 кг спортивного телосложения. Рост 180. Самочувствие - усталось и тревожность. Пульс в покое 70-90. Пью д3 15000МЕ/мл 15мл 12 капель ежедневно. Как мне скорректировать дозировку левотироксина, снизить или добавить и на сколько?
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Дозу - снижать. На сколько - вопрос очный. Обычно больше 125 мкг в сутки стараются не назначать, но случаи бывают разные.
Цель - св. Т4 не выше верхней границы нормы. У вас он выше нормы. По крайней мере моя лаборатория дает норму от 9 до 19 пмоль/л, а у вас 33,3 и затем 28,7 пмоль/л.
Тревожность и т.д. может быть симптомом избыточной дозы левотироксина. Фактически, св Т4 - это и есть левотироксин.
Мне кажется, что подобный вопрос уже был на этом сайте. Если это был ваш вопрос, вы пошли к очному врачу, и он не снизил дозу, то тут возможны 2 варианта: или в вашем описании не хватает существенной информации (хотя я не могу представить себе, при каком заболевании нужно поддерживать Т4 выше нормы), либо вам стоит получить второе очное мнение. ТТГ у вас ниже 10, так что уровень ТТГ не мешает снижать дозу левотироксина.
Время создания: 20 Января 2024 21:35
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Денис | (Муж., 40 лет, Мурманск, Россия) | 21.01.2024 07:37
сдал анализ через три с половиной часа после левотероксина
   
Обычно сдают кровь натощак, до приема всех таблеток. Если до сдачи крови вы приняли левотироксин, св Т4 и св Т3 могут быть завышены.
      
Денис | (Муж., 40 лет, Мурманск, Россия) | 21.01.2024 10:26
Ну все таки тогда я попробую с 175мг снизить дозу до 125 мг и посмотреть на свое самочувствие через две недели. Только не понятно одно, когда повышаешь дозу левотироксина ттг становится ниже, а у меня при 175 мг ттг 4.67, то есть снижу дозу ттг вырастет ещё больше выше нормы, но т4 войдет в норму. А если наоборот повышу, то ттг войдет в норму, а т4 станет ещё больше завышенной нормы. Дело в том что не понятно на что ориентировать на т4 или ттг? Беспокоит волнение, тревожность и потеря сил. Спасибо
   
Я не рекомендую заниматься самолечением и самостоятельно без назначения очного врача менять дозу.
Обычно ориентируются на ТТГ, но Т4 при этом не должен быть выше нормы.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.02.2012
22:37
анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
30.07.2013
14:04
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
17.11.2011
00:05
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
13.05.2012
12:03
Алина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
20.12.2011
06:30
C :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
01.09.2016
10:13
татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
14.12.2014
13:01
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.01.2015
19:43
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
23.11.2015
20:29
Александра :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.06.2013
11:42
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 0