ФЕОХРОМОЦИТОМА

№327530 феохромоцитома
Елена Жен., 48 лет. Россия Снежинск
Гость (не зарегистрирован)
15.09.2010 14:23
Здравствуйте, ответьте пожалуйста, правда ли , что лечение феохромоцитомы исключительно хирургическое?
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Да, и это лучший вариант для вас.

В исключительных случаях, если операция никак невозможна, надпочечники пробуют подавить лекарствами, но это вариант недолгий и на сегодняшний день тупиковый.
Время создания: 22 Сентября 2010 09:00
Оценок: 1
Мнение зала, форум (12)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена | (Жен., 63 лет, Челябинск, Россия) | 22.09.2010 09:22
может ли быть так, что феохромоцитома диагностирована по узи , а уровень катехоломинов в моче и крови- лишь на верхней границе нормы или это лабораторные неточности.
   
Александр 22.09.2010 10:42
Есть четкие критерии диагностики феохромоцитомы. Наиболее точный - 98% - метод - это определение общей концентрации метанефринов (метанефрина и норметанефрина) в плазме и конъюгированных метанефринов в моче.
Так что либо да, либо нет, но не заочно.
На уровень катехоламинов могут влиять стресс, лекарства и еще много разного; по УЗИ может быть инсиденталома, а не феохромоцитома, но если есть явные клинические проявления - в виде очень высокого и самопроизвольно снижающегося АД, то это всё равно может быть феохромоцитома. В сомнительных случах берут пункцию.
      
Елена | (Жен., 63 лет, Челябинск, Россия) | 22.09.2010 11:25
пункцию гормонпродуцирующей опухоли? 0
   
Александр 22.09.2010 11:31
ну да.
делают, правда всё реже. откуда вы, кстати, знаете, что именно вот эта опухоль на надпочечнике - гормонпродуцирующая? это не обязательно, хотя и вероятно.
сейчас стали сразу удалять надпочечник, если есть подозрения, без пункции, либо гистологическое исследование делается во время операции, по результатам определется объем её.
      
Елена | (Жен., 63 лет, Челябинск, Россия) | 22.09.2010 11:57
Извините, что я рассуждаю, не являясь специалистом в этой области.О том, что у меня феохромоцитома мне сказал терапевт терапевтического отделения, где я лежала на обследовании по поводу резких подъемов давления , участившихся на фоне стрессовых жизненных ситуаций. Вообще такие параксизмы , но очень редкие были у меня лет с 30(сейчас мне 48).
   
Александр 22.09.2010 12:42
Да, если давление повышается, а потом снижается самопроизвольно, без лечения, то можно думать о феохромоцитоме, но все-таки обычно в разы повышены катехоламины, а не на верхней границе нормы.
Я бы предпочел, чтобы диагноз феохромоцитомы вам поставил очный эндокринолог, перед тем, как идти на операцию.
      
Елена | (Жен., 63 лет, Челябинск, Россия) | 22.09.2010 12:53
Спасибо конечно, но я и сама очень надеюсь на то, что меня не будут оперировать без осмотра эндокринолога, да и саму операцию, на что я тоже очень надеюсь, будет делать все- таки хирург- эндокринолог
   
Александр 22.09.2010 13:13
Хм, тогда я не очень понимаю, в чем смысл нашего общения. На все ваши вопросы мог бы ответить и живой эндокринолог.
Если это как "третье мнение" - я его уже изложил в первом ответе: еслиэто дествительно феохромоцитома, то операция нужна, причем не важно, какая у это феохромоцитомы сейчас гормональная активность. Если это инсиденталома, то есть опухоль без гормональной активности, а причина кризов - не в опухоли надпочечников, то необходимость оперативного лечения вызывает сомнения.
Сделать выбор заочно нельзя, да это бы и было безответственно с моей стороны.
      
Елена | (Жен., 63 лет, Челябинск, Россия) | 22.09.2010 14:21
Извините, что обратилась к вам с вопросом, не общаясь еще с « живым» эндокринологом, просто меня спросили - поедите на операцию- тогда мы вам выписываем направление в областной центр .Я вот все тяну, не знаю, как решиться.. еще раз извините, хотелось поинтересоваться мнением специалиста хотя бы заочно Спасибо
   
Александр 22.09.2010 16:02
Ваша боязнь операции понятна. Я бы советовал брать направление. Хороший хирург-эндокринолог будет оперировать только в том случае, если считает, что это необходимо, так что все вопросы они вам всё равно зададут ещё не раз и анализы - перепроверят, если что-то будет вызывать сомнение. Желаю вам удачи при любом решении.
      
Елена | (Жен., 63 лет, Челябинск, Россия) | 22.09.2010 16:10
Спасибо,если Вас не затруднит, последний вопрос- насколько сложна эта операция, учитывая мой возраст.
   
Александр 22.09.2010 16:28
Действительно, операция не самая простая. Ваш возраст позволяет надеяться, что все пройдет гладко. Особенно - если нет серьезных сопутствующих заболеваний.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.09.2011
20:30
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
21.12.2015
22:43
Алла Владимировна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
06.09.2012
20:24
олег :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
10.03.2017
18:47
Ангелина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
22.03.2016
22:17
Алла Владимировна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.04.2014
17:15
василий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
13.08.2014
18:19
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
14.05.2022
20:04
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
16.11.2014
19:09
Дамир :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
03.06.2012
21:58
андрей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0