ЭНДОКРИННАЯ ОФТАЛЬМОПАТИЯ

№463127 эндокринная офтальмопатия
мила Жен., 45 лет. черногорск
Гость (не зарегистрирован)
31.05.2011 10:14
Здравствуйте, с сентября 2010 года страдаю болезнью Грейвса-Базедова ( на протяжении 7 мес был тиреотоксикоз, гипертиреоз сменялся гипотиреозом каждый месяц) сейчас ст. медикаментозного эутиреоза в течении 3-х мес, но появилась диплопия, также слезотечение, светобоязнь, давящие боли в области орбиты, чувство песка в глазах. Диплопия прямо вверх и влево. На МРТ - эндокринная офтальмопатия с поражением нижней и медиальной прямых мышц правого глазного яблока. Экзофтальм справа. ( описание: глазные яблоки с четкими ровными контурами, патологического сигнала от их структур не отмечается. Задний край правого глазного яблока расположен на 4,2 мм. кзади от межскуловой линии, левого глазного яблока - 7,6 мм. Зрительные нервы имеют нормальную толщину. S-образный ход, оболочечные пространства их не расширены. Определяется увеличение размеров и изменение сигнала по типу отека ( повышение на Т2-ВИ и flair) от нижней прямой мышцы правого глазного яблока, отмечается асимметрия диаметров (D >S) и медиальных прямых мышц без убедительного изменения сигналов от них. остальные глазные мышцы без особнностей. Глазное дно в норме. Кровь на ТТГ 1,55мМЕ/л, своб.Т4-11,75пмоль. Сейчас принимаю тирозол 5мг, эутирокс 25 мг, преднизолон 30мг в сутки( 6 таблеток втечении 2-х нед) с завтрашнего дня дозу преднизолона надо снижать на 1 таблетку, а улучшения нет. Диплопия остается. Чем я себе могу помочь, я поняла, что в практике это редко встречается и врачи не активно это лечат, но как мне быть? улучшения нет 2 мес двоится в глазах. Может еще есть какието методы лечения ,кроме преднизолона?физиопроцедуры? гимнастика? очки?
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Эндокринная офтальмопатия встречается нередко. Лечат ее глюкокортикоидами, чаще всего - преднизолоном. Эффекта за 2 недели может и не быть. Если преднизолон не помогает в течение длительного времени (месяцы), решается вопрос об оперативном лечении, либо рентгеновском облучении увеличенных мышц.


Для решения вопроса об эффективности и дозе преднизолона, возможно, стоит сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ (АТ-ТПО и АТ-ТГ сдавать не надо).


Физиопроцедуры, гимнастика и очки не помогут.
Время создания: 31 Мая 2011 15:31
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.12.2011
02:14
Ксения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 34
24.11.2011
20:14
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
01.05.2010
11:05
Maksim :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 8
07.07.2021
20:45
Влада :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
03.02.2020
12:59
Виталий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
11.12.2014
12:38
Лина Воробьева :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
18.03.2011
16:05
Зарина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
02.03.2010
13:00
Людмила :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
03.02.2011
15:11
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
24.09.2010
14:42
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2