ДИАБЕТ И ПОВЫШЕННЫЙ АППЕТИТ

№503299 Диабет и повышенный аппетит
Ольга Жен., 49 лет. Россия Шебекино
Зарегистрированный пользователь
13.09.2011 11:39
Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать препараты для снижения аппетита при сахарном диабете по 2 типу.
Лечение: Лантус -46 ед. утром, хумулин-регуляр - 16- утро, 14 -обед, 14- ужин, и 3р. Х 1 таб. глиформин 850.
Сахар натощак колеблется от 5,6 до 9,7.
В первой половине дня повышения аппетита нет, а вот вечером появляется «зверский» аппетит. Стараюсь сдерживать себя, но не всегда получается, а это потом выливается в повышение показателей сахара.
Как бороться с этим? Наш эндокринолог ничего вразумительного не сказал.
Прямая специальность
В Г. Эндокринолог
Рейтинг. В Г
Эндокринолог
При диабете количество потребляемых углеводов должно соответствовать дозе инсулина. Жиры тоже ограничены. На препараты не надо возлагать слишком больших надежд, а вот к декомпенсации диабета они привести могут. И вы не написали, что именно хотите принимать. Может, поддались на рекламу очередного "супер-пупер-БАД"? Тогда тем более не советую.
Время создания: 13 Сентября 2011 18:39
Оценок: 1
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Нет, не стоит. Зато стоит подумать, нет ли у вас передозировки Хумулина Р и повышения аппетита как следствия этого. Обычно суммарная доза инсулина не превышает веса человека. Вы действительно весите 90 кг или более?
Время создания: 13 Сентября 2011 19:26
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Ольга | (Шебекино, Россия) | 14.09.2011 10:05
Уважаемый Владимир Григорьевич, спасибо за ответ. Сразу же хочу пояснить, что я не поддалась ни на какую рекламу, а действительно не знаю, как мне быть. Я прекрасно понимаю, что мне нужно сбросить вес, но не получается. Я стараюсь не переедать, трижды в день выполняю физические упражнения по 20 минут, вечером ежедневная ходьба не менее 1 км. Вес мой был 127 кг. За 4 месяца сбросила 15 кг, но показатели сахара не особо снижались и дозу инсулина увеличили. Вследствии этого + 4 кг и увеличение аппетита.
   
Ольга | (Шебекино, Россия) | 14.09.2011 10:07
Александр, спасибо за ответ. Да, мой вес превышает 90 кг. Всё остальное я написала выше.
   
Александр 14.09.2011 10:28
Приведите дневник за _1_ сутки, с указанием того, что и сколько съели, доз инсулина, не менее 4 результатов измерения сахара крови и времени всего этого (пример: 14-30 инсулин хумулин Р 14 ед; 14-32 сахар крови 4,5 ммоль/л; 15-00 каша рисовая без молока, 5 столовых ложек, сок томатный - 200 мл, творог - 200 г).
Целесообразно думать о глитазонах (если нет _абсолютных_ противопоказаний) или мГПП-1 и об обучении вас расчету дозы короткого инсулина по ХЕ, даже несмотря на СД2. Первые два пункта вряд ли будут за счет государства (т.е. бесплатно в поликлинике). Третий - вполне реален за счет государства.
      
Ольга | (Шебекино, Россия) | 14.09.2011 17:40
Вот меню и показания за один день. Существенной разницы в рационе других дней нет.
http://i052.radikal.ru/1109/c3/0484254f53db.jpg
   
Александр 14.09.2011 22:13
Действительно, криминала никакого нет. Если вы можете себе позволить по финансам миметики ГПП-1 - Баету (Byetta) или Виктозу, то скорее всего будет смысл с замене Хумулина Р на один из этих препаратов. У них и снижение аппетита, и снижение веса и снижения сахара есть в свойствах.
Если это недоступно, можно подумать про глитазоны (пиоглитазон). Оригинальный препарат сопоставим по цене с Баетой, но у него есть индийские аналоги раз в 5 дешевле. Тоже дает снижение аппетита, веса и сахара, но несколько больше побочных эффектов.
Препараты, только подавляющие аппетит (вероятно, речь об аноректиках центрального действитя типа сибутрамина), в вашем случае вряд ли целесообразны - за те же деньги есть целых 2 класса сахароснижающих препаратов с уже включенным эффектом снижения веса.
Безусловно, самолечением вам не нужно заниматься, обсудите эти препараты со своим очным врачом.
      
Ольга | (Шебекино, Россия) | 15.09.2011 07:32
Александр, спасибо большое за подробную консультацию. К сожалению, у меня нет возможности покупать дорогие препараты (пенсия 5600), а глитазоны мне нельзя, слишком большой «букет» заболеваний . Но в любом случае - спасибо. Просто мн не понятно, почему повышение аппетита именно вечером.
   
Александр 15.09.2011 12:44
Абсолютных противопоказаний к пиоглитазону не так много, так что пока вопрос о нем не закрыт.

К вечеру накапливается Хумулин Р, дозы которого у вас несколько избыточны. Отсюда аппетит.
      
Ольга | (Шебекино, Россия) | 15.09.2011 18:52
Спасибо! Попробую поговорить с лечащим врачом.
   
(Гость) лилия 26.11.2016 10:20
Хочу спросить тем кто колит баету.. смотрю всем назначают с 5 мкг.. мне выписала врач..бесплатно.. но получила в аптеке 10 мкг.. она говорит, ну и ладно.. будете 1 раз колоть в день.. но я думаю.. а может нельзя сразу..доза ведь большая кто колол напишите пожалуйста.. правильно ли это?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.06.2013
02:17
Галина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
18.01.2022
17:24
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
07.04.2021
21:38
Vit123 :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
11.08.2013
18:10
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
14.07.2013
16:21
Вера :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.05.2013
08:52
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.01.2010
11:54
Дмитрий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.11.2010
11:29
Петр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
24.12.2009
17:19
Тамара :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
01.05.2013
16:47
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0