ПОВЫШЕНИЕ ТТГ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

№618676 Повышение ТТГ при беременности
Валентина Жен., 25 лет. чита
Гость (не зарегистрирован)
17.09.2012 15:10
Здравствуйте.Впервые за беременность на сроке 30 недель назначили сдать кровь на гормоны щитовидной железы.Результат: Т4 св-22 , ТТГ - 6.1 Чем опасно изолированное повышение ТТГ.Получается я всю беременность проходила с субклиническим гипотиреозом.Узи щит железы - всё в норме.Что делать?есть ли смысл заместительной терапии , можно ли предотвратить последствия со стороны цнс у плода и какова их вероятность при такой концентрации ТТГ?
Прямая специальность
В Г. Эндокринолог
Рейтинг. В Г
Эндокринолог
Вероятность осложнений у плода есть, но, учитывая нормальный СТ4, она небольшая. Заместительную терапию левотироксином плюс йодомарин-200 начинайте и продолжайте всю беременность и период грудного вскармливания. У ребёнка до 3 месяцев ежемесячно проверяйте уровень ТТГ, первый анализ в 5 - 7 дней (в роддоме должны проводить скрининг врождённого гипотироза и ТТГ взять).
Время создания: 17 Сентября 2012 22:12
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Евгения 26.04.2016 07:30
Добрый день! Беременности - 6,5 недель. Вес - 59 кг, рост - 170 см.



До этого несколько лет назад ставили гипотериоз и АИТ, но все показатели ттг и ст4 потом пришли в норму ( ттг больше 4 не поднимался, последний раз сдавала в декабре 2015 года – ттг, ст4 в норме). Последнее узи в декабре 2015 года: правая доля - ширина 16 мм, длина - 47 мм, толщина 17 мм, объем 6,7 куб. см, левая доля - ширина 16 мм, длина 53 мм, толщина 14 мм, объем 6,7 куб. см. Общий объем щитовидной железы 12,9 куб. см, перешеек - 2,5 мм, очаговые образования в перешейке не выявлены. Правая доля: контур неровный четкий, эхогенность снижена, эхоструктура диффузно неоднородная, с мелкими гипоэхогенными участками, лимфатические узлы дистальнее нижнего полюса паратрахеальные до 11 на 4 мм, очаговые образования не выявлены. Левая доля: контур неровный четкий, эхогенность снижена, эхоструктура диффузно неоднородная, с мелкими гипоэх. участками, лимфатические узлы паратрахеальные, около 6, до 1 см гипоэхогенные, очаговые образования не выявлены, кровоток в режиме ЦДК усилен значительно. Заключение: УЗ-картина диффузного аутоиммунного заболевания.



Сдала по новой, узнав, что беременна. Получились ужасные показатели - ТТГ - 19,616 мМе/мл, ст4 - 10,27 пмоль/л. Меня тут же отправили к эндокиринологу, назначил эутирокс 50 мкг первые пять дней, потом 75 мкг.

Врач сказал, что если сразу много назначит, то могут быть проблемы с сердцем. Сдала повторно вчера, думала, может ошибка. Но, увы, нет: ТТГ - 19,62 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 0,94 нг/дл, Т4 свободный в пересчете на пмоль/л - 12,11 пмоль/л. Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) - 682 ME/мл.

У меня вопрос - как это отразится на беременности? Как повлияет на плод? Прочитала очень много ужасов. Один врач сказала, что грозит отклонениями, другой - что пока ребенок на таком раннем сроке был в плодном яйце и на него не успели подействовать мой переизбыток ттг, а что сейчас все компенсиурем эутироксом и все будет хорошо. Кому верить? И как быть?



Была на узи, плодное яйцо определили, сказали видят сердцебиение.
Сходила еще к одному эндокринологу дозу подняли до 100 мкг. Еще принимаю витамины для беременных Фемибион 1, где йода 150 мгк.
Подскажите, пожалуйста, что сейчас делать, увеличивать дозировку? Уже нет шансов спасти ситуацию?
   
(Гость) Евгения 26.04.2016 07:34
Добрый день! Беременности - 6,5 недель. Вес - 59 кг, рост - 170 см.
До этого несколько лет назад ставили гипотериоз и АИТ, но все показатели ттг и ст4 потом пришли в норму ( ттг больше 4 не поднимался, последний раз сдавала в декабре 2015 года – ттг, ст4 в норме). Последнее узи в декабре 2015 года: правая доля - ширина 16 мм, длина - 47 мм, толщина 17 мм, объем 6,7 куб. см, левая доля - ширина 16 мм, длина 53 мм, толщина 14 мм, объем 6,7 куб. см. Общий объем щитовидной железы 12,9 куб. см, перешеек - 2,5 мм, очаговые образования в перешейке не выявлены. Правая доля: контур неровный четкий, эхогенность снижена, эхоструктура диффузно неоднородная, с мелкими гипоэхогенными участками, лимфатические узлы дистальнее нижнего полюса паратрахеальные до 11 на 4 мм, очаговые образования не выявлены. Левая доля: контур неровный четкий, эхогенность снижена, эхоструктура диффузно неоднородная, с мелкими гипоэх. участками, лимфатические узлы паратрахеальные, около 6, до 1 см гипоэхогенные, очаговые образования не выявлены, кровоток в режиме ЦДК усилен значительно. Заключение: УЗ-картина диффузного аутоиммунного заболевания.

Сдала по новой анализы, узнав, что беременна. Получились ужасные показатели - ТТГ - 19,616 мМе/мл, ст4 - 10,27 пмоль/л. Меня тут же отправили к эндокиринологу, назначил эутирокс 50 мкг первые пять дней, потом 75 мкг.

Врач сказал, что если сразу много назначит, то могут быть проблемы с сердцем. Сдала повторно вчера, думала, может ошибка. Но, увы, нет: ТТГ - 19,62 мкМЕ/мл, Т4 свободный - 0,94 нг/дл, Т4 свободный в пересчете на пмоль/л - 12,11 пмоль/л. Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) - 682 ME/мл.

У меня вопрос - как это отразится на беременности? Как повлияет на плод? Прочитала очень много ужасов. Один врач сказала, что грозит отклонениями, другой - что пока ребенок на таком раннем сроке был в плодном яйце и на него не успели подействовать мой переизбыток ттг, а что сейчас все компенсиурем эутироксом и все будет хорошо. Кому верить? И как быть?
Была на узи, плодное яйцо определили, сказали видят сердцебиение.
Сходила еще к одному эндокринологу дозу подняли до 100 мкг. Еще принимаю витамины для беременных Фемибион 1, где йода 150 мгк.
Подскажите, пожалуйста, что сейчас делать, увеличивать дозировку? Уже нет шансов спасти ситуацию?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.08.2010
00:36
Кира :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 18
09.06.2019
13:37
Павел :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
12.12.2012
13:52
Sofi :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
15.11.2011
16:37
АНАСТАСИЯ ПИЧУГИНА :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
30.09.2013
09:54
миля :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
02.04.2013
11:35
Светлана :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.06.2010
17:53
Тетьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
07.07.2012
14:51
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
26.03.2012
19:24
Анна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.11.2011
08:40
Ксения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 0