ПОМОГИТЕ!

№647470 Помогите!
Мария Жен., 22 лет. украина котовск
Зарегистрированный пользователь
13.12.2012 23:57
Мне 22. Уже шестой год страдаю щитовидкой. Сначала приписывали тиреоидит, теперь вобще непонятно.
В августе сдавала кровь на гармоны, все было в норме (Т3-2.1, Т4- 100) кроме АТПО - 371 (при норме до 30). УЗИ щитовидки показало:
Акустический доступ - без особенностей
Расположение железы - расположена типично
Анатомическая форма - 2 доли и перешеек
Контуры - ровные, не четкие
Размеры правой доли - 4.5 х 1.4 х 1.1 см
Размеры левой доли - 3.7. х 1.2.х1.0 см
Толщина перешейка - до 3 мм
Объем правой доли - 3.3 куб.см
Объем левой доли - 2.1. куб.см
Эхогенность паренхимы - смешанная, в верхней трети левой доли участок низкой эхлгенности 20х5 мм
Структура паренхимы - неоднородная
Объемные образования - не выявлены
Кисты - единичные до 1-2 мм в обеих долях
Диагноз: Гипоплазия щитовидной железы

Два месяца принимала «эутирокс» (30 дней - 25 мл, 30 дней 50 мл). Недавно опять сдала анализы - результаты стали хуже - АТПО - 462. УЗИ не делала.
Мне назначили еще 3 месяца пить «эутирокс» (дозировка: 30 дней - 75 мл, 60 дней - 100 мл).
Поможет ли? (Правда я на работу устроилась, нервничаю много, может это повлияло на ухудшение анализов?) Еще очень хочу ребенка, но не хочу рисковать с такими анализами. Посоветуйте что-то!
Прямая специальность
В Г. Эндокринолог
Рейтинг. В Г
Эндокринолог
Мария, по УЗИ и анализу у вас АИТ (аутоиммунный тироидит). Основное при назначении лечения - функциональное состояние щитовидной железы. У вас определить функцию невозможно, т.к. не определён основной показатель - ТТГ. Кроме того, судя по цифрам, определялся Т4 общий, хотя более достоверную картину даёт Т4 свободный. Если ТТГ не определялся, то смысл назначения эутирокса непонятен. Это препарат тироксина, который назначается при пониженной функции щитовидной железы. Определять каждый раз АТ-ТПО нет смысла, это процесс хронический и АТ всегда будут повышены с колебаниями вверх-вниз, количество АТ не является показателем активности процесса и качества лечения. АТ-ТПО определяются только один раз, если они высокие, диагноз поставлен, в дальнейшем их больше не определяют, лишняя трата денег. Так что увеличение концентрации АТ - не признак того, что стало хуже. При нормальном ТТГ увеличение АТ-ТПО никаких неприятных ощущений не доставляет и в лечении не нуждается. Если вы определяли ТТГ, напишите результат. Если нет, прекратите приём эутирокса и через 1,5 - 2 месяца сдайте ТТГ и своб.Т4. Никаких противопоказаний к беременности у вас нет. Нужно нормализовать ТТГ (если он отклонён от нормы) и можно рожать хороших здоровых детей, АТ-ТПО этому не помеха.
Время создания: 14 Декабря 2012 11:23
Оценок: 1
Мнение зала, форум (15)
Похожие вопросы, темы (10)
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 14.12.2012 19:58
Спасибо большое за скорый ответ!
ТТГ определяла в конце мая этого года. Результат - 0.44, а Т4 (свободный) тогда был - 180 и Т3 - 3.0. Вы говорите противопоказаний к беременности нет, но я потеряла ребенка в июле (на 6 недели беременности). Врач сказал, что это могло быть из-за плохих гормонов.
В августе и сейчас сдавала только Т3, Т4 и АТПО.
   
Когда вы определяли ТТГ и св.Т4, в это время вы принимали эутирокс?
      
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 14.12.2012 21:16
Нет, я ничего не принимала.
   
Ваш ТТГ без эутирокса нормальный, ближе к нижней границе нормы и никаких показаний к назначению тироксина (эутирокса) нет. Повышение антител не показание для тироксина. Беременнеть на таком ТТГ можно, причиной потери ребёнка щитовидная железа не была.
      
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 14.12.2012 22:05
Спасибо большое! Значит эутирокс или L тироксин не стоит пить? просто проверить через полтора - два месяца гормоны?
   
Да. При ТТГ меньше единицы никакого смысла пить эутирокс нет.
      
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 14.12.2012 22:23
Это хорошая новость! Спасибо огромное!
   
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 14.12.2012 23:02
А вобще есть разница между эутироксом и L тироксином?
   
Один и тот же препарат, разница в производителе.
      
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 15.12.2012 12:27
Спасибо!
   
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 21.03.2013 22:02
Посоветуйте, пожалуйста. Я на 5 недели беременности. Сдавала ТТГ результат - 0,05 при норме 0,23... Врач назначил эутирокс 75 и зобофит. АТПО - 76 при нормк 30, но 3 месяца назад вобще было 460. Так что этот показатель вроде становится в норму. Врач сказал срочно приводить в норму ТТГ иначе сильно отразится на здоровье ребенка. Через месяц на проверку опять. Очень испугалась и не знаю что делать.
   
ТТГ у вас понижен, соответственно функция щитовидной железы повышена, эутирокс не нужен. Зобофит - БАД на основе лапчатки, источник йода. Тоже стимулирует работу ЩЖ. Пока не принимайте лекарств, через месяц - контроль гормонов. Для более полной оценки работы ЩЖ сдавайте одновременно ТТГ и Т4своб. АТПО можно не сдавать.
      
Мария | (Жен., 34 лет, котовск, украина) | 23.03.2013 11:03
спасибо большое! а хуже я не сделаю не принимая таблетки?
   
Проверьте ТТГ и св.Т4 через 2 недели.
      
(Гость) Галина 23.12.2018 16:11
Здравствуйте, мне 41 год, рост 153 см. вес 63 кг. Я обращаюсь к Вам за постановкой диагноза и дальнейшего лечения щитовидной железы.
УЗИ щитовидной железы: Форма щитовидной железы: выраженная асимметрия долей D>S.Положение: правильное. Контуры ровные. Размер перешейка: 6,7 мм. Размер правой доли: (длина* толщина* ширина) 64 *38*46 мм, V=52.6 см. кб. Размер левой доли: (длина* толщина* ширина) 48 *14*17 мм, V=5.3 см. кб. Подвижность долей: сохранена. Эхоструктура: крупнозернистая, неоднородная. Эхогенность железы повышена. Сосудистый рисунок железы при ЦДК не изменен. Очаговые изменения- Правая доля: 39*38*37 мм (возможно –конгломерат образований) в н/3 и с/3. Форма округлая. Контур четкий, ограниченно анэхогенным ободком. Эхогенность неоднородная. Структура неоднородная, с анэхогенными очагами до 10*5*6 мм, гипоэхогенным очагом 18*13*16 мм, отграниченным кровотоком, кальцинатами до 1,7 мм. Дополнительные акустические эффекты- Кровоток при ЦДК смешанный. Региональные л/узлы: не изменены. Заключение: V=57, 9 см. куб. ЭХО признаки диффузно-очаговых изменений, кальцинатов правой доли щитовидной железы.
Гормоны: ТЗ общий -1,21 нг/мл (норма 0,58-1,59), тиреоглобулин > 5000,00+ нг/мл (норма 1,60-60,00, Кальцитонин < 2,0 пг/мл (норма < 14), ТТГ – 1,28 мкМе/мл (норма0,24-3,4), Т4- свободный 13,4 пмоль/л (норма 10,0-23,2), Аутоантитела к теропероксидазе-28,8 ед/мл (норма 0-35,0)
Гистологическое исследование пока нет возможности сделать, так как живу в поселке далеко от больнице, но последние данные были следующие:
Гистологическое исследование: правая доля, центр доли: узел размером до 60 мм, изоэхогенный, четкие контуры, тонкий halo, штрихкод:3ab: Цитологическая картина фолликулярной В- клеточной опухоли.
Чувствую себя нормально, глаза в норме, щитовидная железа не болит, не душит. Буду с нетерпением ждать Вашего ответа и Ваших рекомендаций. Заранее спасибо.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.06.2012
13:51
Евгения :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
26.08.2011
20:27
Марина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 4
18.05.2012
13:21
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
13.07.2012
15:13
Юлия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
23.12.2012
21:14
Наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
10.04.2014
16:33
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
04.06.2013
21:42
Александр :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
16.10.2012
22:04
sonia :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
14.09.2010
15:30
Vika :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
03.06.2012
16:18
зульфия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 1