ПОИСК ПО САЙТУ:
КИСТОЗНО-УЗЛОВОЙ ЗОБ
Елена Жен., 37 лет. Россия Каменск-Шахтинский
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.endo8.ru
27.02.2013 14:52
Здравствуйте!
Не склонна к полноте, 3-4 мес. поставлен диагноз: «кистозно-узловой зоб».
УЗИ щитовидной железы:- левая 33*20*60, V=21,8- правая 20*18*55, V=10,9
Перешеек 6,0 Vобщ.=32,7. Контур неровный, подвижность сохранена, эхогенность повышенная, эхоструктура неоднородная, очаговые образования визуализируются. В левой доле крупное …у…. образование 18*20*52мм с плотной капсулой и внутр.... мелко тк.... буграми, ава...оу..рное (.. не могу прочитать, очень неразборчиво)
Общий анализ крови: эритроциты - 4,77 гемоглобин - 141 цв. показатель - 0,93 лейкоциты - 4,9 тромбоциты - 275,0
Биохимический анализ крови: билирубин общий - 20,5 креатинин - 62,5 общий белок - 82,3 холеотерин общий - 4,0 глюкоза - 5,9
Исследование гормонов щитовидной железы: ТТГ - 0,9 ТЗсв - 14 Am-ТПО – 600
Цитологическое исследование: в мазках на фоне эритроцитов макрофаги с гемосидерином. Тиреоидной эпителий и эпителий стенки кисты не обнаружены. Заключение: цитограмма характерна для содержимого кисты. В настоящее время щитовидная железа визуально увеличилась, ощущается при глотании. Объективно: головные боли, слабость, плохое самочувствие, перепады настроения, подавленное состояние.
Есть ли необходимость немедленного выезда в областной центр для консультации? Не являются ли результаты биопсии признаком онкологии? Какие могут быть прогнозы? Какие виды лечения показаны для данного случая? Возможные нюансы, необходимость сдачи других анализов. Вероятность нехирургического лечения. Другие щадящие методы.
Заранее спасибо!
Не склонна к полноте, 3-4 мес. поставлен диагноз: «кистозно-узловой зоб».
УЗИ щитовидной железы:- левая 33*20*60, V=21,8- правая 20*18*55, V=10,9
Перешеек 6,0 Vобщ.=32,7. Контур неровный, подвижность сохранена, эхогенность повышенная, эхоструктура неоднородная, очаговые образования визуализируются. В левой доле крупное …у…. образование 18*20*52мм с плотной капсулой и внутр.... мелко тк.... буграми, ава...оу..рное (.. не могу прочитать, очень неразборчиво)
Общий анализ крови: эритроциты - 4,77 гемоглобин - 141 цв. показатель - 0,93 лейкоциты - 4,9 тромбоциты - 275,0
Биохимический анализ крови: билирубин общий - 20,5 креатинин - 62,5 общий белок - 82,3 холеотерин общий - 4,0 глюкоза - 5,9
Исследование гормонов щитовидной железы: ТТГ - 0,9 ТЗсв - 14 Am-ТПО – 600
Цитологическое исследование: в мазках на фоне эритроцитов макрофаги с гемосидерином. Тиреоидной эпителий и эпителий стенки кисты не обнаружены. Заключение: цитограмма характерна для содержимого кисты. В настоящее время щитовидная железа визуально увеличилась, ощущается при глотании. Объективно: головные боли, слабость, плохое самочувствие, перепады настроения, подавленное состояние.
Есть ли необходимость немедленного выезда в областной центр для консультации? Не являются ли результаты биопсии признаком онкологии? Какие могут быть прогнозы? Какие виды лечения показаны для данного случая? Возможные нюансы, необходимость сдачи других анализов. Вероятность нехирургического лечения. Другие щадящие методы.
Заранее спасибо!
 |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №868810 тахикардия и уровень гормонов
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Ксения
Жен., 31 лет. РФ Шарыпово |
здравствуйте , с 13 лет мучает тахикардия, сейчас еще добавилась экстрасистолия. Терапевт сказала сдать гормоны ТТГ И Т4 свободный .Получила результаты ТТГ-0, 67 Т4св. 14.МОГУТ ЛИ ДАННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТАХИКАРДИИ? СПАСИБО. |
||
|
17.08.2015 17:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Эндокринолог
Нет. Гормоны в норме.
Время создания: 18 Августа 2015 07:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 18 Августа 2015 09:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №868810
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869036 щитовидная железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Оксана
Жен., 36 лет. россия тамбовская обл |
Здравствуйте, уважаемые специалисты-эндокринологи!!! Несколько дней назад сделала узи щитовидной железы, врач который делал узи, сказала что необходимо обратиться к эндокринологу. Но в больнице нашего города такого специалиста нет, и к нам эндокринолог приедет из области только в конце месяца. Пожалуйста, прокомментируйте что у меня со щитовидкой по фото узи и фото описания. Спасибо http://s018.radikal.ru/i504/1508/6e/f9cc61e3c3ca.jpg http://s018.radikal.ru/i500/1508/b5/ee67cb60936b.jpg http://s017.radikal.ru/i400/1508/c0/408a3e1b08cd.jpg |
||
|
18.08.2015 21:24
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Вам необходимо сдать анализ на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4, АТ-ТПО. Сдайте анализ и ожидайте приёма врача. 1 - 2 недели ни на что не повлияют.
Время создания: 19 Августа 2015 06:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №869036
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869127 щитовидка
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
ирина
Жен., 26 лет. россия майкоп |
здраствуйте! прмогите разобраться на узи показало контур ровный подвижность сохранена эхогенность повышенна эхоструктура -диффузно неоднородная с расширенными фоликулами размерами в правой доле-4.6/2,7 мм,3,3/2мм,3,1/1,9мм,3,1/1,9мм,4/2,1мм,3,3/1,9мм,3,2/2,1мм,в левой доле 3,2/1,6мм,3,8/2,3мм,4,3/2,7мм,3,6/2,3мм,2,6/2,1мм.очаговые образования-не визуалируються.при ЦДК васкуляризация железы-обычная .регионарные лимфоузлы-не изменены |
||
|
19.08.2015 14:51
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Сдайте анализ на гормоны: ТТГ, Т4, АТ-ТПО.
Время создания: 19 Августа 2015 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №869127
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871586 Анализы крови
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Olga
Жен., 44 лет. Петрозаводск |
Здравствуйте! В июле месяце сдавала анализ крови на щитовидку. Мой врач сказал, что анализы в порядке. Скажите, пожалуйста, если анализы крови на гормоны щитовидной железы в норме - означает ли это отсутствие заболеваний щитовидки? У своего врача сейчас поинтересоваться возможности нет. |
||
|
04.09.2015 12:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Нет, не значит.
Время создания: 04 Сентября 2015 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №871586
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872487 анализы на гормоны
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Maria
Жен., 28 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Добрый день! Пришли результаты анализов гормонов, к врачу еще не ходила, помогите пожалуйста расшифровать, все ли в норме? - Т3 свободны (результат 4.8 пмоль/л, референсные значения 2.6-5.7) - Т4 свободный (результат 12.7пмоль/л, референсные значения 9.0 - 22.0) - ТТГ (результат 2.12 мЕд/л, референсные значения 0.4 - 4.0) |
||
|
10.09.2015 13:31
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Здесь ничего не зашифровано и расшифровывать нечего. Вся "расшифровка" на бланке.
Время создания: 10 Сентября 2015 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №872487
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876834 щитовидная железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
лариса
Жен., 23 лет. Россия Новокузнецк |
Здравствуйте!у меня дискомфорт в области щитовидной железы.как будто сдавливает с обеих сторон.при глотании ощущение не очень.как будто там меньше места.или мешает что-то.трогаю.чувствую твердовата.была на приёме сказали увеличена.прописали йодомарин.сделала узи сказали меньше нормы.кровь сдавать только в четверг.До этого узи делала 2 раза.было все в норме.Очень переживаю.не знаю что думать.а диагноз и лечение назначат только недели через 2.как результаты крови придут.А за неделю до этого была на приёме у Лора.было ощущение кома в горле.ну и насморк.сделала ренген.сказали двухсторонний гайморит.начала пить атибиотики.теперь и вот эта проблема с щитовидкой.что думать не знаю(((не повлияют ли антибиотики на щж?понимаю.что без анализов тяжело диагноз поставить.хотя бы скажите.что это может быть и не задавит ли она!?Ещё 2 недели с этими ощущениями ходить.Волосы лезут.да и голос немного изменился.возможно это связано как-то. |
||
|
06.10.2015 18:26
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
1. Волосы и голос с щитовидной железой не связаны.
2. 2 недели ничего принципиально не решают. Можно подождать. 3. Не задавит. 4. Учите русский язык, хотя бы расстановку знаков препинания. Неграмотное письмо затрудняет восприятие. Время создания: 07 Октября 2015 06:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №876834
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877090 Очень плохо
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Вячеслав
Муж., 22 лет. Ярославль |
Здравствуйте. У меня проблема. Стоит диагноз ВСД, но как мне сказали у меня тревожно фобическое расстройства. Я этим сейчас занимаюсь, с этим все ясно. Когда я мастурбирую, после «финала» мне становиться плохо, несколько часов вялость, холодных рук и ног, тошноты, и в целом плохого состояния. В чем дело.?Еще слышно сильно как сердце бьется, грудь даже поднимается вместе с ним. Походу надо завязывать. Обморочное какое то состояние, уши закладывает, плывет все. Страшно становиться. |
||
|
07.10.2015 22:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Обратитесь к психиатру.
Время создания: 08 Октября 2015 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877090
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877715 Щетовидная железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Лидия Кряжевских
Жен., 36 лет. россия Москва |
Заключение:единичноегипоэхогенные зоны обоихдолей;единичноемелкое включение левой доли .Как это понять? |
||
|
11.10.2015 22:46
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Тут нет тайных шифров. Понять можно только так, как написано. Теперь посетите с этим заключением врача, который направил на исследование.
Время создания: 12 Октября 2015 10:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Согласен с коллегой.
Время создания: 12 Октября 2015 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №877715
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879114 Узловой зоб 2 степени
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Надежда
Жен., 55 лет. Россия Красноуральск |
Здравствуйте! С 2006г у меня обнаружен узел на правой доле щитовидки. Все годы анализы (ттг, ст3,ст4) были в норме, но узел увеличивался, как и объем всей щитовидки. В 2012г анализ общий Т4 был 334,3. Назначили тирозол, всё нормализовалось. В настоящее время все анализы в норме, но на УЗИ от 16.10.2015г следующие результаты: объем левой доли -11куб.см., объем правой доли -11,6куб.см., объем перешейка -1,13, общий объем щитовидной железы -23,7куб.см. Узел в правой доле -размеры-1,03х0,94х1,93см. Объем-0,9куб.см. За последние 3-4 года поправилась почти на 16кг(90кг при росте 1,7м), отмечаю у себя утомляемость, нервозность, повышенную потливость, бессонницу, одышку, гипертонию 2 степени, всегда повышенный холестерин -сейчас 6,2(был 8,3). Эндокринолог считает, что никакого лечения не требуется, т.к.анализы в норме. Я сомневаюсь. Пожалуйста, ответьте, нужно ли лечение и если нужно, то какое. |
||
|
19.10.2015 18:34
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Нужна пункционная биопсия узла.
Время создания: 20 Октября 2015 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №879114
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879599 Гипертиреоз
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Дамир
Муж., 20 лет. Тараз |
Добрый день, Пациент женщина 25 лет по узи диффузный узловой зоб (два узла менее 2,5 мм. в диаметре) Болеет с детства. Принимает L тироксин 50. Вопрос. Насколько серьёзное нынешнее состояние, что можно и нужно предпринимать? Возможна ли беременность? Спасибо. http://s019.radikal.ru/i602/1510/02/3dd80b6ce925.jpg http://s014.radikal.ru/i326/1510/69/2149ff7ce7c7.jpg http://s017.radikal.ru/i419/1510/22/3a9928e5c96a.jpg |
||
|
22.10.2015 10:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Беременность возможна после нормализации ТТГ, снижения его ниже 2,5. Для этого нужно изменить дозу тироксина. Обратитесь к эндокринологу очно.
Время создания: 22 Октября 2015 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №879599
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883161 Другие консультации
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Алсу
Жен., 30 лет. Россия Москва |
После операции по удалению щитовидки под швом образовалась горошинка, потом прошла. Спустя полгода сделали ужи нашли гипоэхогенное образование2 мм , сказали наблюдать, что это может быть ? Говоря может что угодно. Лимфа, гранулема и т д |
||
|
11.11.2015 00:16
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Вы хотите, чтоб диагноз был поставлен по вашему описанию? Тогда вам к экстрасенсу.
Время создания: 11 Ноября 2015 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №883161
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884434 узловой зоб
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
софия
Жен., 40 лет. казахстан алматы |
Здравствуйте.у меня узел на щитовидке размером 3.0*2.3*2.7.в прошлом году,а точнее 13 мес.назад размер был 23*21*24 мм. Делала пункц.биопсию.результат «коллоид,кристаллы и комплексы клеток фолликулярного эпителия без особенностей.3 года назад тоже биопсия без особенностей.сдала анализ на кальций - 2.65 норма до до 2.55.кальцитонин - 10.3.ттг 1.37.т4 св 11,4(10,3-24,5) ат к по немного повышен 39,1 (норма до 30.0) врач предлагает сделать склеротерапию.но перед этим хочет сделать еще раз биопсию.скажите ,пожалуйста,нужно ли проводить еще раз биопсию? Насколько эффективна склеротерапия?не вызывает ли она рост новых кист? Насчет самого узла-считается ли рост такого узла быстрым в моем случае?и уровень кальция меня немного смущает.заранее спасибо! |
||
|
17.11.2015 22:38
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. На усмотрение очного врача. Если результат повторной биопсии будет другим, то может понадобиться операция, а не склеротерапия, например. Безусловно, склеротерапия менее эффективна, чем операция, но это очное решение. Рост узла не считается быстрым. Уровень кальция заочно не смущает.
Время создания: 22 Ноября 2015 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №884434
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886181 Семейный анамнез, щитовидная железа.
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
ЕКАТЕРИНА
Жен., 30 лет. спб |
Здравствуйте! Год назад на уздг случайно обнаружили узел в ЩЖ. Диаметром 2 см (эхоструктура неоднороднаяза счет узла 2 см, неоднородной стр-ры с кистозной ...) Гормоны были все в норме, ничего не назначили. Спустя год узел стал меня беспокоить, немножко душить при повороте головы, я пошла к эндокринологу. Она мне назначила анализ ттг и узи ЩЖ. Анализы сдала на гормоны, еще не получила, сегодня сходила на узи: 25х17мм, эхоструктура неоднородная за счет образования неоднородной стр-ры. Сказала, что он на хороший узел не похож и надо биопсировать. Но в поликлинике нет номерков, а достать можно только на 11 декабря и позже. Как мне быть? Пойти платно на биопсию? Я боюсь затягивать даже на день. Что-то можно сказать по результатам этого узи или нет? Я очень хочу ребенка, мне 30 лет, только собрались и тут такое.. |
||
|
27.11.2015 00:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
До 11 декабря ничего не случится. Не хотите ждать - идите на платный приём. Заочно больше ничего сказать нельзя. А биопсию надо было сделать ещё год назад, когда обнаружился узел 2см.
Время создания: 27 Ноября 2015 17:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
|
эндокринолог
Пункция любого узла размерами более 1 см - это рекомендация, которая дается любому пациенту. Невозможно сказать по УЗИ, что узел "хороший", и его не нужно пунктировать. Вот обратная ситуация (когда по результатам УЗИ отправляют на пункцию узла размерами менее 1 см) - возможна.
Учитывая планирование беременности, пункция узла нужна в любом случае, но две недели не изменят результата. В СПб есть endoinfo.ru , вы можете обратиться туда. Раньше у них был прием за счет средств ОМС тоже. Время создания: 27 Ноября 2015 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №886181
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886379 Кистозное образование с пристеночным тканевым компонентом
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Светлана
Жен., 33 лет. Ростов |
Зключение узи ЦЖ: кистозное образование с пристеночным тканевым компонентом, киста левой доли щитовидной железы. Сделали пункцию (ТАБ под контролем УЗИ). Заключение пункции : макромикрофолликулярный зоб с кистозной трансформацией. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое, что пункцию взяли только из кисты, а из тканевого компонента нет? Беспокоит что такое пристеночный тканевый компонент. И может ли быть такое заключение пункции, если имеется пристеночный тканевый компонент. Заранее спасибо. |
||
|
28.11.2015 08:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Возможно. Размеры тканевого компонента могут быть такими, что при биопсии в него не попали.
Киста - это пузырь с жидкостью. Тканевой компонент - это ткань щитовидной железы. Заключение пункции может быть любым, потому что вам дали так называемое "описательное" заключение. Если есть возможность, простите дать заключение, соответствующее требованиям Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Время создания: 29 Ноября 2015 18:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №886379
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886771 щитовидная железа увеличена гормоны в норме
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
юлия викторовна уварова
Жен., 32 лет. Россия котлас |
Здравствуйте требуется ли мне лечение вот мои анализы узи Расположение типичное,кровоснобжение обычное,контуры четкие,Эхоструктура мелкозернистая неоднородна,Эхогенность понижена диффузно,.правая доля глубина 21,0 ширина25,0длинна 43,0 v=11,3куб см общий23,5куб см.Перешеек 6,0. Левая доля глубина 22,0 ширина24,0длинна 44,0 очаговые образование узел 5мм.анализы ТТГ2,42. Т-4 13,96 .АТ кТПО 1,59 |
||
|
30.11.2015 13:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
По приведенным данным - нет. Контроль УЗИ через 3 - 4 месяца.
Время создания: 30 Ноября 2015 17:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №886771
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887171 Тахикардия и узловой зоб
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Дмитрий
Муж., 38 лет. Россия Бугульма |
У мамы 1950 г.р. тахикардия, что, её в принципе, большего всего беспокоит. Она стала выяснять причину. У мамы повышенное значение Т4 свободный. По результатам УЗИ щитовидки обнаружен узловой зоб обеих долей. Выписали пить по пол таблетки L-тироксин 50 Берлин-Хеми. 1. Нужно ли принимать эти таблетки постоянно (она и так каждый день принимает много таблеток, аллапинин - от тахикардии, диротон - от давления, Тромбо АСС – по возрастному)? 2. Как долго можно принимимать эти таблетки? 3. Насколько завышен Т4 свободный, опасно ли это для здоровья (жизни)? http://s38-temporary-files.radikal.ru/c600d86aff8e4f989fdaab949bf54b27/-88693455.jpg |
||
|
02.12.2015 11:40
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Приложенная картинка не открывается.
Время создания: 02 Декабря 2015 16:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Ссылка не открывается. Лучше просто перепишите результаты обследования.
Время создания: 02 Декабря 2015 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
эндокринолог
1. 25 мкг левотироксина - это не тот препарат без которого она не сможет прожить, и не та доза, которая оказывает большое влияние на здоровье. Однако, такое лечение не проводится курсами. Если вообще принимать, то длительно, годами, иначе смысла нет.
2. Неограниченно долго 3. Картинка не открывается. Если Т4 выше нормы, тироксин обычно не назначают, как я уже писал в ответе на ваш предыдущий вопрос: http://www.consmed.ru/endokrinolog/view/886387/ Если тахикардия - ведущая жалоба, и она сопровождается повышением давления (раз принимает диротон, то вполне возможно так и есть), то скорее всего прием левотироксина не поможет, а усилит тахикардию. Вы можете дополнить свой вопрос показателями пульса и давления вашей мамы. Время создания: 02 Декабря 2015 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №887171
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887799 гликированный гемоглобин и гипогликемия
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Ольга
Жен., 54 лет. Боярка |
Подскажите, пожалуйста, если человек постоянно злоупотребляет алкоголем в больших кол-вах .Давление свыше 200 на 110, микроальбумин в моче, на момент сдачи анализа натощак глюкозу и гликированный гемоглобин не выпивал в ближайшие дни и питался скудно. В итоге гликированный в норме, натощак повышен сверх нормы. Получается , что гликированный в данном случае не поможет в диагнозе, так как гипогликемия сочеталась с периодами повышенного сахара? Стоит пересдать через месяца два на гликированный? |
||
|
05.12.2015 09:57
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Да, гликированный гемоглобин может быть занижен. Нужно ставить диагноз по тощаковому сахару, не ориентируясь на гликированный гемоглобин. Однако, нужно понимать, что не все лечение диабета сочетается с злоупотреблением алкоголем.
Время создания: 06 Декабря 2015 12:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №887799
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888956 щитовид.железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Наталья
Жен., 46 лет. Россия тверь |
У меня АИТ;субклинич.гипотериозс 2013г.Нахожусь на лечении л-тироксином в дозе25мг.(ТТГна начало терапии был 5;6мкМЕ/мл.;затемснижалсядо 4;0;затем повыш.4;9)Дозу доктор увеличила до 50мг ;а2р.в неделю ипо 75мг.После3дней приема50мг.;у меня возникло возбуждение и какое-то озлобление;поэтому дозу самостоят.снизила до 25мг.)Сейчас 2дня назад сдала анализы:ТТГ-3;81мкМЕ/мл.(референт.знач.0;34-5;60мкМЕ/мл.)Т4св.-9;45пмоль/л(референт.знач.7;86-14;41пмоль/л.)АТ-ТПО555;40(референт.знач.0;00-30;0МН/мл.)За неделю до сдачи анализов я прекратила пить тироксин |
||
|
11.12.2015 05:49
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Продолжайте приём тироксина, через 2 месяца - контроль ТТГ.
Время создания: 11 Декабря 2015 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №888956
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889029 узловой зоб
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Ирина
Жен., 51 лет. Рязань |
Здравствуйте, подскажите по результатам обследования , требует ли дальнейшей диагностики или лечения обнаруженный узел Узи : форма железы: без особенностей контуры : ровные,четкие размер перешейка: 4,3мм размер правой доли: 21*18,5*44 V=8,55см3 размер левой доли: 18,5*16,5*39,5 V=6,03см3 общий объем: V=14,58 см3 эхогенность железы: нормальная, среднеячеистая эхоструктура: неоднородная : в правой доле, в н/3 солидное образование 6 мм при уз-ангиографии : сосудистый рисунок не изменен объемные образования: не выявлены лимфатические узлы : не увеличены Заключение : эхо-картина узлового зоба Анализы: АТ к тиреопероксидазе 12,3 ед/мл Т4 свободный 17,21 пмоль/л ТТГ 0,6 мкМЕ/мл |
||
|
11.12.2015 13:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Требуется контроль УЗИ через 3 месяца.
Время создания: 11 Декабря 2015 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889029
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889104 Анализы
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Светлана
Жен., 32 лет. Москва |
Здравствуйте сдала анализы.Вот результаты Кортизол 163,4 (185,0-624,0) Паратиреоидный гормон 69,5 (12,4-65,0) Антитела к тиреопероксидазе 10,23 (0,00-5,61) Прокомментируйте пожалуйста.Спасибо.И какой диагноз предположительно на основе этих гормонов?Что еще сдать?Спасибо. |
||
|
11.12.2015 19:30
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
По одному анализу диагноз, даже предположительный, никто не поставит. Нужны жалобы, анамнез, данные осмотра и других обследований.
Время создания: 12 Декабря 2015 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889104
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889938 Заболевание ЩЖ
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Валентина
Жен., 59 лет. Россия Сочи |
Добрый день. Год назад делала УЗИ ЩЖ. Перешеек не определялся. Спустя год толщина перешейка- 4 мм. Общий объем ЩЖ в прошлом году 8,2 , сейчас 11,6 мм. Регулярно принимаю л-тироксин 50 мг. Ответьте, пожалуйста, перешеек восстанавливается или я что-то не понимаю? Прошлогоднее заключение: уз- признаки очагового образования паренхима ЩЖ на фоне диффузных изменений ( уз-картина может соответствовать АИТу), агенезия ( атрофии) перешейка. Сейчас: уз- признак диффузных изменений в ЩЖ по типу ХАИТ узлового образования левой доли ЩЖ. Спасибо. |
||
|
16.12.2015 12:27
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Отсутствие перешейка по результатам УЗИ не является достаточным доказательством его отсутствия на самом деле, и в любом случае не требует лечения.
Время создания: 16 Декабря 2015 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Наличие или отсутствие перешейка ровным счётом ничего не значит. Основное в вашей ситуации - уровень гормонов щитовидной железы.
Время создания: 16 Декабря 2015 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №889938
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890310 консультации по анализам
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
галина
Жен., 56 лет. Россия Кызыл |
здравствуйте,пришли анализы ТТГ 6.10*,АТ-ТГ 36.8*, АТ-ТПО 355.7* что это значит,хотя УЗИ ЩТ показало ,что всё в норме. |
||
|
18.12.2015 12:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Это значит, что у вас есть нарушения в работе щитовидной железы и надо идти к врачу.
Время создания: 18 Декабря 2015 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нужна консультация эндокринолога
Время создания: 18 Декабря 2015 17:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №890310
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893689 Щитовидная железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Вера
Жен., 26 лет. Туртас |
Добрый день! 4 месяца назад родила ребенка, до и во время беременности с щитовидной железой проблем не было, все гармоны были в норме! Через 1,5 месяца после родов на проф.осмотре на работе эндокринолог сказала что железа очень плотная и это может быть после родов, порекомендовала сдать кровь на гармоны когда ребенку будет 3 месяца. Сдала в Инвитро, результаты следующие: Т3 общий 3,7 нмоль/л (референсные значения 1,1-3,1) Т3 свободный 9,9 пмоль/л (референсные значения 2,6 - 5,7) Т4 свободный 22,8 пмоль/л (референсные значения 9,0 - 22.0) ТТГ 0, 006 мЕд/л (референсные значения 0,4 - 4,0) Технология ARCHITECT, Abbott (США) АТ-ТПО 938,5 Ед/мл (референсные значения меньше 5,6) Стала мучать тахикардия, в состоянии покоя пульс 90-100 ударов. На данный момент кормлю ребенка грудью. Нужно ли это лечить или гармоны сами со временем придут в норму? И возможно ли лечение при котором я смогу сохранить грудное вскармливание и не навредить малышу? |
||
|
09.01.2016 11:04
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
1. Нужно
2. Возможно Время создания: 09 Января 2016 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
эндокринолог
Это может быть послеродовым тироидитом, который и без лечения проходит обычно, но раз кормите грудью, то лечить нужно. Цель - снижение Т3 и Т4 до верхней границы нормы.
Время создания: 10 Января 2016 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №893689
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894094 щитовидная железа
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
ольга
Жен., 34 лет. россия белово |
Здравствуйте,доктор! Меня зовут Ольга,я планирую беременность,сдала анализы на гормоны щитовидной железы и сделала узи. Результаты узи-перешеек 2,7 мм, доли железы левая 12*14*41 обьем 3,4. правая 14*15*50 обьем 5,3. Общий обьем 8,7.Эхо структура неоднородная.В правой доле колоидный узел 3*7 мм,а также мелкие коллоидные участки в обеих долях.Заключение обьем ниже нормы,структурные изменения коллоидный зоб. Анализы на гормоны Т4-13,2, ТТГ-1,41,Кортизол 436,Пролактин 254, АТ-ТПО 13. Врач которая меня наблюдает не направила меня на консультацию к эндокринологу сказала что просто назначит мне йодные препараты.А мне что то как то не нравится моя щитовидка.Могут ли быть причиной моего бесплодия данные анализы. |
||
|
11.01.2016 15:28
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Данные анализы не могут быть причиной бесплодия. Вряд ли вам что-то назначит эндокринолог помимо препаратов йода, да и те только из-за того, что вы планируете беременность, а не из-за результатов анализов.
Время создания: 11 Января 2016 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №894094
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896213 Гипотериоз после лечения радиойодом
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Ольга
Жен., 51 лет. Россия Ростов на Дону |
Здравствуйте. Помогите разобраться. В сентябре я прошла процедуру радиойодом. В декабре - начал расти ТТГ (6,7) и падать Т4. Тогда же начала принимать Л тироксин - 0, 25. К началу января самочувствие стало ухудшаться - постоянное чувство холода, отсутствие аппетита, волосы начали сыпаться, сонливость и слабость. Сдала ТТГ - уже 11, 6. Увеличила дозу Л тироксина до 50. Самочувствие становится все хуже и хуже, 2 дня назад врач еще увеличила дозу Л тироксина - до 75. Сказала, что где то недели через 2 подействует. Но меня волнует мое состояние - все так же тяжело подниматься с постели, пульс опустился до 56, постоянно холодно и совсем не могу есть, одышка и давление в области сердца. Как пережить еще 2 недели в таком состоянии?!... Мне уже откровенно страшно...(((( Достаточно ли только приема Л тироксина, или нужно что то еще ?... |
||
|
22.01.2016 00:15
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Ваши жалобы - признаки гипотироза. После нормализации ТТГ состояние тоже нормализуется. Доза тироксина подбирается по уровню ТТГ. 25 мкг, конечно, слишком маленькая доза. 75 мкг может оказаться дозой нормальной или же её придётся увеличивать.
Время создания: 22 Января 2016 12:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №896213
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896359 Кисты и узел в щитовидке
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Вита
Жен., 40 лет. Нижневартовск |
Посоветуйте пожалуйста хорошего эндокринолога в Нижневартовске, Сургуте, в крайнем случае в Тюмени. Спасибо |
||
|
22.01.2016 19:22
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Этот вопрос следует решать на месте.
Время создания: 23 Января 2016 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №896359
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №896404 Здравствуйте!
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
максим
Муж., 18 лет. Россия Астрахань |
28 сентября 2015 года мне сделали операцию на грудь,у меня была гинекомастия т.е женские гармоны в мужском теле,после операций прошло 3 месяца но соски я не чувствую,что делать и когда я начну их чувствовать? |
||
|
22.01.2016 22:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Это индивидуально. Вы можете задать вопрос хирургу.
Время создания: 23 Января 2016 06:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
|
Эндокринолог
Это вопрос хирургу
Время создания: 23 Января 2016 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
КАКИЕ проблемы у Вас возникают в данной ситуации?
Время создания: 23 Января 2016 17:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
|
Мнение зала, форум вопроса №896404
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897292 Мне поставлен диагноз сахарный диабет.А сейчас еще и гипотиреоз.Что делать?
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Екатерина
Жен., 38 лет. Россия Ростов-на-Дону |
Екатерина,37 лет.9 лет назад поставлен диагноз сахарный диабет.Вначале принимала светофор 1000.Три года назад посадили на инсулин.Дозы короткий 16-20-16,длинный 30-30.Не так давно появились такие симптомы как усталость,депрессия,потемнели локти,постоянно хочется спать,ухудшение памяти.Сдала анализы Гликозилированный гемоглобин 9,5;с-пептид 3,9; и гормоны щитовидной железы Т3 своб4,7;Т4своб 11,744 ;ТТГ 17.2 ;антитела к ТПО 1,2136 .Что делать?С чего начать? |
||
|
27.01.2016 19:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Нет связи диабета и гипотиреоза, их лечат отдельно друг от друга. Сделайте анализы на натрий, АКТГ и кортизол. Ведите дневник артериального давления. Гликированный гемоглобин 9,5% указывает, что лечение от диабета требует коррекции. Поскольку тип диабета в вашем случае может быть и 1, и 2, то я не скажу точнее. ТТГ 11,7 указывает, что необходимо назначение левотироксина или увеличение его дозы.
Время создания: 28 Января 2016 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №897292
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899070 Аденома надпочечника
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Галина
Жен., 59 лет. Россмя Оренбургская область |
58 лет женщина. ХПН 1 ст, на УЗИ почек нашли образование на надпочечнике d. 30мм.Направили на КТ с контрастом. В левом надпочечнике определяется объемное образование округлой формы с четкими ровными контурами до 30 мм в d. Плотность образования в нативную фазу -4HU увеличивается до -45HU, с последующим снижением в отсроченную до 10HU. Заключение: Аденома надпочечника.Сдавала анализ на кортизол с подавлением дексаметазоном 2 раза , оба раза 181 нмоль/л подавления в серой зоне. Рекомендовано КТ с контрастом через 6 мес. Прошу проконсультировать меня, я слышала что КТ для почек вредно, и еще кортизол как я знаю повышен, я правильно понимаю что надпочечники синтезируют кортизол в избытке. |
||
|
05.02.2016 13:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Само по себе КТ для почек не вредно и не полезно. "Серая зона" означает примерно следующее: "результат неоднозначный, дообследование и лечение на усмотрение очного врача". Если кортизола клинически значимый избыток - это имеет симптомы. Вы их не описываете либо потому, что их действительно нет, либо потому, что вы считаете их очевидными. К сожалению, они не очевидны.
Если обследование начато лишь по поводу "ХПН 1 ст" и случайной находки образования надпочечника на УЗИ, то вы придаете слишком большое значение результатам обследования надпочечников. Если нет, то опишите причины обследования более подробно. Протокол дексаметазоновой пробы, которую вам делали - тоже опишите: в какое время, сколько дексаметазона и т.д. Заочно этого всего не видно, я не могу взять вашу амбулаторную карту и прочесть, в отличие от очного врача. Время создания: 05 Февраля 2016 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №899070
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899516 гол боли у 5 лет девочки
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Екатерина
Жен., 33 лет. КРАСНОУФИМСК |
Здравствуйте, ПОдскажите пожалуйста , у ребёнка с 4лет начались просто головные боли, дальше перетекли в понижение температуры до 35 гр с рвотой , очень плачет что болит сильно голова, измеряли один раз давление 160* 70, у 5 летнего ребёнка, но врачи сказали что взрослая манжетка значит всё не верно. прописывали пантогам пропили толку нет,сделали узи сосудов головы и шеи,приток хороший ,отток плохой , внутри черепного давления пока нет,анализы крови и мочи хорошие,проверялись на яйцеглист делала капрологию паразиты не обнаружены.Сейчас назначили на месяц кавинтон по 1/3 два раза и прогревание с эуфелином на шейный отдел, после опять пантогам и магний В6. Ребёнок занимается гимнастикой с сентября 2015 года ,жалобы начались раньше, можно ли ей заниматься, может ей сделать томограмму головы? может совсем не то лечение ,т.к. приступы продолжаются , очень ребёнка раздражают громкие звуки и вообще очень обидчива и мнительна. |
||
|
07.02.2016 18:07
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Описание проблемы скорее для невролога, чем для эндокринолога. Не исключаю, что невролог назначит томограмму.
Если вас направляют к эндокринологу, подразумевается очный прием, т.к. заочно в вашем описании явных нарушений эндокринной системы не видно. Время создания: 08 Февраля 2016 02:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Это вопрос неврологу.
Время создания: 08 Февраля 2016 20:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №899516
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900649 Щитовидная железа как причина ЗБ
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Ляна
Жен., 26 лет. России Москва |
Здравствуйте, доктор! Прошу Вас мне помочь! было 2зб га сроке 6 недель с разницей в год, все анализы сдала, после первой зб не проверяла щж после второй кот был 3 мес. Назад проверила все, все анализы в норме кроме ат к хгч lgm 40(норма до 30)lgm 24(норма до 30)??и щж ттг 4,79( норма до 4,а при б и планирование куда ниже) АТ к Тг 746,6!! АТ к тпо 139 Могла ли щж стать причиной зб на 6-7 недели?? Что делать дальше, надо ли пить гормоны при Б??? Спасибо |
||
|
12.02.2016 20:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Заболевание щитовидной железы не могло стать причиной замершей беременности у вас. Однако при планировании следующих беременностей сдавать ТТГ и Т4 нужно, и как минимум препараты йода принимать нужно.
Время создания: 13 Февраля 2016 22:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №900649
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901572 УЗИ щитовидной железы
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Татьяна
Жен., 58 лет. Россия Смирных |
Здравствуйте сделала УЗИ щитовидной железы. Правая доля - контуры ровные,2,1×2,0×4,2 см, объём 9,1 см куб; перешеек - 0, 4 см.; левая доля - контуры ровные, 1,75×1,6×3,8 см, объём 5,65 см куб; паренхима мелкозернистая, повышенной эхогенности, структура неоднородная, с обширными гипоэхогенными ( в основном в правой доле) ,не резким усилением стромального компонента, узлов не обнаружено.шейные лимфоузлы с обеих сторон б\о. Скажите пожалуйста что это все обозначает, наши врачи толком нечего не могут сказать.заранее спасибо. |
||
|
17.02.2016 14:46
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Частично процитированный вами протокол УЗИ может содержать описание варианта нормы.
Безе анализов на гормоны и заочно УЗИ все равно не позволяет оценить функцию щитовидной железы. Время создания: 17 Февраля 2016 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Это значит только то, что вам надо сдать анализ на гормоны щитовидной железы.
Время создания: 18 Февраля 2016 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №901572
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902485 дифузные изменения паренхимы железы с усилением кровотока в ней
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Валентина
Муж., 21 лет. Кострома |
Здравствуйте! Хотелось бы получить совет.Сдал анализы на гормоны: ТТГ-4,8 Т4 - 15,5 Т3 - 7,0 АтПО - ниже 1 Направили на УЗИ щитовидной железы: Эхоструктура неоднородная, мелкозернистая - умеренно неоднородна больше в правой доле. Линейная скорость кровотока в щитовидных артериях: справа 14,2 см/сек. слева 20,3 см/сек. IR справа 0,48 IR слева 0,44 Сосудистый рисунок паренхимы в режиме ЦДК и ЭК усилен симметричен Правая доля v -5,1 мл ( ширина - 14мм, толщина - 17 мм, длина -40мм) Левая доля V - 3,2 мл ( ширина -12 мм, толщина - 14мм, длина - 35мм) Перешеек 2 мм Общий объем - 8,3 мл Узлы не увеличены. Подскажите, что все это значит? Спасибо! |
||
|
21.02.2016 18:46
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Это значит, что тут либо не нужно лечение, либо лечение на усмотрение очного врача. Я полагаю, что очный врач вам все эти обследования назначил по результатам опроса и осмотра, возможно, каких-то ваших жалоб (а в своем вопросе вы об этом ничего не пишете), поэтому ему проще будет принять решение, нужно ли вас сейчас лечить.
Время создания: 22 Февраля 2016 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №902485
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902546 гестационный диабет
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Лена
Жен., 40 лет. Фастов |
Добрый день. Удалена щитовидная железа по поводу опухоли в 2014г. Сейчас 30 недель беременности. Пью эутирокс 137,5. На 28 неделе(4 февраля) сдавала толерантный тест из пальца к глюкозе, натощак 4,9 после 2ч. и 75г глюкозы -12. В этот же день глик.гемоглобин сдавала-результат 4,94(норма 4.8-5.9) На 17 неделе сдавала глик.гемоглобин, с-пептид, глюкозу, инсулин, индекс НОМА-по результатам лаборатории все в норме(была у эндокринолога)Сейчас проверяю кровь глюкометром и соблюдаю диету. Натощак 5,3-5,5, через два часа после еды-6.1, в середине дня -5.3. К вечеру 6.7. Сейчас мой эндокринолог на курсах, не могу попасть. Мог ли этот тест спровоцировать утреннее поднятие сахара в крови, ведь до него всегда было до 5.? и какие нормы должны быть для беременных утром, через два час после еды, перед сном (меряю где-то в 10 вечера, последний прием пищи в пол восьмого вечера). Спасибо |
||
|
22.02.2016 07:28
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Тест ничего спровоцировать не мог. В общем ошибочно представление, что сладкое провоцирует диабет.
Учитывая, что диагноз гестационного диабета у вас уже установлен, ваши результаты самоконтроля соответствую целевым значениям для больных ГСД. Допустимо до 6 натощак и до 8,5 после еды. Время создания: 22 Февраля 2016 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №902546
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902671 повышенная потливость
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
ольга
Жен., 33 лет. россия москва |
Здравствуйте,дочке 8 лет,страдает от повышенной потливости,потеет шея,голова,ладони и стопы. Делалили месяц назад Узи щитовидной железы - все в норме.Подскажите,пожалуйста, могут ли быть гормональные нарушения?Какие анализы надо сдать?может ли быть проблема с надпочечниками? (Сама имею мочекаменную болезнь).Спасибо. |
||
|
22.02.2016 23:50
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. К эндокринологу может направить после очного осмотра педиатр, если по результатам оценки динамики роста и веса, осмотра и, может быть, простых анализов крови и мочи заподозрит отклонения.
Если темпы набора роста и веса не нарушены, я бы не думал об эндокринных причинах потливости. Искать гормональные нарушения у ребенка, если беспокоит только потливость, на мой взгляд нет смысла. Время создания: 23 Февраля 2016 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Мочекаменная болезнь с надпочечниками не связана. Если в чём-то сомневаетесь - сдайте анализ на гормоны щитовидной железы и надпочечников.
Время создания: 23 Февраля 2016 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №902671
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902673 рост щитовидной железы
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Марина
Жен., 31 лет. Россия Саратов |
Здравствуйте уважаемые врачи! У меня год назад обнаружили дтз, пролечились меркозолилом, сейчас гормоны в норме, почему щитовидная железа продолжает расти? |
||
|
23.02.2016 00:15
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Наверное, вам стоит написать подробнее. С результатами анализов на гормоны в виде цифр, с дословно приведенными протоколами УЗИ щитовидной железы, с описанием терапии мерказолилом.
Время создания: 23 Февраля 2016 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №902673
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902869 анализ Т4 свободный,ТТГ,АТ-ТПО
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Белова Маргарита Ивановна
Жен., 46 лет. Россия Кемеровская обл,Беловский р-он,с.Сидоренково |
Анализы в норме или нет Т4 свободныи 11.2пмоль/л,ТТГ 2.39мЕд/л,АТ-ТПО 1.5Ед/мл, и что пропить? |
||
|
24.02.2016 05:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
 |
Врач общей практики, терапевт
Норма. Только у ТТГ мкМЕ/мл - единица измерения. Жалобы?
Время создания: 24 Февраля 2016 10:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Показатели в пределах референсных значений. "Пропить" надо то, что назначит врач (если вообще что-либо назначит).
Время создания: 24 Февраля 2016 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
эндокринолог
Единицы измерения мЕд/л у ТТГ тоже бывают, результат численно равен мкМЕ/мл (что логично, т.к. размерность по обе стороны дроби уменьшается в 1000 раз).
Маловероятно, что эти результаты анализов, находящиеся в пределах норм, требуют коррекции лечения. Иное может быть назначено только на очном приеме. Справочно: лечат не анализы, а больного. Так что сложно сказать, стоит ли вам лечиться, если вы даже не пишете, с какой целью обследовались. Пишите подробнее - тогда и ответ будет яснее. Время создания: 24 Февраля 2016 19:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №902869
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902871 анализ Т4 свободный,ТТГ,АТ-ТПО
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Белова Маргарита Ивановна
Жен., 46 лет. Россия Кемеровская обл,Беловский р-он,с.Сидоренково |
Анализы в норме или нет Т4 свободныи 11.2пмоль/л,ТТГ 2.39мЕд/л,АТ-ТПО 1.5Ед/мл, и что пропить? |
||
|
24.02.2016 05:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач общей практики, терапевт
Норма. Только у ТТГ мкМЕ/мл - единица измерения. Жалобы?
Время создания: 24 Февраля 2016 10:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
Эндокринолог
http://www.consmed.ru/endokrinolog/view/902869/#consult_ae_answer_form
Время создания: 24 Февраля 2016 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №902871
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903016 Узлы щитовидной железы
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
зоя
Жен., 35 лет. Россия Сыктывкар |
Два года назад на Узи были найдены два узла. один 7*9*9мм и кальцинат 2мм. Через два года( за это время я забеременела и родила) большой уже 12*9 мм с тонким хало, перинодулярным кровотоком. Мелкий узел с кальцинированной капсулой 3,5 *3мм. Гормоны ТТГ и Т4 в норме. Сейчас у меня обострение артрита височночелюстного сустава и назначают физиолечение ( фонофорез). Насколько я знаю, с узлами ультразвук в области лица противопоказан, насколько высока вероятность каких-либо осложнений? |
||
|
24.02.2016 17:23
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Эндокринолог
Узлы могут быть разные. Все узлы размером от 10 мм подлежат пункционной биопсии. Обследуйтесь.
Время создания: 25 Февраля 2016 12:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
эндокринолог
С узлами ультразвук в области лица не противопоказан.
Время создания: 25 Февраля 2016 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №903016
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903154 Делать ли пункцию щитовидной железы?
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Ольга
Жен., 62 лет. Россия Омск |
Добрый день, очень важна ваша консультация, следует ли мне делать пункцию щитовидной железы (назначена на 29 февраля). Ультразвуковое обследование: УЗИ - размеры : правая доля 12*13*40. Левая 13*11*37. Перешеек 3, объем железы 5,5 мл. Контур четкий ровный, прослеживается на всем протяжении. Эхо плотность обычная, эхо структура неоднородная, за счёт кизтозного образования размерами 6*3*8 мм, расположенного в перешейке . Тип кровотока в образовании аваскулярный. Сосудистый рисунок при ЦДК сохранен во всех отделах щит. Железы. Лимфатические узлы шейные не увеличены, продолговатой формы, контуры ровные, структура однородная, пониженной эфогенности, расположенные цепочкой. ТТГ - 3,35 . Т4 -13,15. |
||
|
25.02.2016 12:53
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач общей практики, терапевт
Какие заболевания есть? Жалобы? Врач назначил пункцию?
Время создания: 25 Февраля 2016 17:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
эндокринолог
Здравствуйте.
Вреда от этой пункции заведомо нет. По травматичности пункция соответствует забору крови из вены. Другой вопрос, что образования размерами менее 10 мм довольно небольшие, и попасть в них иглой сложно. То есть есть вероятность получить неинформативный ответ пункции, и она больше 10%. По стандартному протоколу проводится пункция всех образований размерами от 10 мм и более. Образования менее 10 мм пунктируют, если в семье были случаи рака щитовидной железы, либо на УЗИ экспертного уровня врач увидел характерные изменения. УЗИ экспертного уровня в РФ почти нет, так что я бы не рассматривал этот вариант. Семейная история рака щитовидной железы в вашем вопросе не описана. Я надеюсь, что вы не собираетесь подменять очное мнение заочным (потому что мало ли что у вас на самом деле), но если бы это был очный прием, то не возражал бы против проведения пункции, но сомневался бы в ее информативности. Если у вас есть сомнения в вашем очном назначении, вы можете получить второе очное мнение. Время создания: 25 Февраля 2016 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №903154
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903328 Полнота от гормонов
«Другие консультации / Эндокринолог»
|
Екатерина
Жен., 19 лет. Хабаровский край Амурск |
Здравствуйте я хотела бы узнать я мучаюсь прищами на лице уже два года не чего не помогает хочу пропить таблетки гормональные ярина могу ли я от них набрать вес или нет. |
||
|
26.02.2016 08:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
эндокринолог
Здравствуйте. Можете набрать. Можете потерять. Можете не набрать и не потерять. Это индивидуально.
Ярину ведь вам очный врач назначил? Время создания: 26 Февраля 2016 19:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Эндокринолог
Может быть всё - как плюс, так и минус.
Время создания: 26 Февраля 2016 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №903328
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»