КОРРЕКТИРОВКА ВОПРОСА 973346

№973370 Корректировка вопроса 973346
Алексей Муж., 68 лет. Россия Ижевск
VIP
Зарегистрированный пользователь
20.05.2017 07:53
Здравствуйте.
С анализом ТТГ и УЗИ щитовидной ж. был у врача 19.05.17. Назначен L-Тироксин 50 Б-Хеми.
Врач говорила много, быстро. Запомнил только- первые 10 дней по половине таб.
и затем по целой. 22.06.17 ТТГ и с результатом на приём.
Хотелось бы знать диагноз( написанный мне не прочитать) и достаточно ли назначено лечение.Результаты прилагаются.
Сопутствующие - ИБС, Лёгочная гипертензия,бронхит хр.,
Панкреатит,энтероколит, гастрит,диффузные изменения печени,Брадикардия умеренная,
Экстрасистолия частая, Гипертония.Слабость,Утомляемость, Сонливость.Принимал Кордарон, семь дней назад перешёл на Сотагексал, принимаю Урсосан 2 недели.
Самочувствие стало чуть лучше. Спасибо!
http://s46.radikal.ru/i111/1705/d0/5520d5ea2053.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1705/e0/aa7073a06ef8.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1705/51/7b7df77fdcef.jpg
Прямая специальность
Лариса Скопина. Врач - эндокринолог
Рейтинг. Лариса Скопина
Врач - эндокринолог
Здравствуйте, Алексей! Разбирать данные каракули считаю неблагодарным делом. Речь в любом случае идет о недостаточности щитовидной железы (гипотиреозе) из-за хронического воспаления в ней - аутоиммунного тиреоидита (либо из-за приема кордарона). Это не опасно, если принимать тироксин. Делите таблетку тироксина 50 мкг пополам и первые 10-14 дней принимать по 25 мкг по половинке таблетки, а потом перейдете на целую таблетку (50 мкг). Принимать строго натощак (ночью или утром, за 30-40 мин до еды и таблеток). Повторно ТТГ сдается не ранее, чем через 2-3 мес приема таблеток.
Время создания: 21 Мая 2017 20:03
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Требуется приём тироксина по назначению врача
Время создания: 24 Мая 2017 18:10
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Возможно:Диффузные изменения щитовидной железы
Заболевания, которые повышают функцию щитовидной железы
- вызывают избыточный синтез гормонов

Морфологически болезни могут быть в виде диффузных изменений щитовидной железы или в виде очаговых поражений.
Очаговые изменения – это узел, окруженный неизмененной тканью железы. Патология только части железы может быть при узловом, смешанном зобе, аденоме и раке щитовидной железы.

Такие изменения щитовидной железы не являются самостоятельным заболеванием.

Причиной диффузных изменений щитовидной железычаще всего становятся эндемический зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб, смешанный зоб.

В основе диффузных изменений ткани лежит недостаточное поступление йода в организм или воспалительная реакция. Дефицит йода чаще всего наблюдается в эндемических регионах, где почва и вода недостаточно богаты этим микроэлементом.
Воспаление в ткани железы чаще всего носит аутоиммунный характер, то есть разрушение происходит из-за патологической агрессии собственного иммунитета человека. Диагностика диффузных изменений ткани железы


Признаками диффузных изменений щитовидной железы являются плотность и неоднородность поверхности органа без выраженных очаговых изменений, нечеткость контуров, часто увеличен объем железы.



Больше информации о структуре щитовидной железы дают визуализирующие методы обследования.
Самым распространенным методом для визуализации ткани щитовидной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография).

Показанием для проведения этого исследования является подозрение на патологию щитовидной железы.
Основанием могут служить гормональные нарушения, жалобы или результаты осмотра.

Во время ультразвукового исследования долей щитовидной железы определяют их размеры, далее по специальной формуле вычисляют объем щитовидной железы. Затем оценивается эхоструктура и эхогенность щитовидной железы. Эхоструктура может быть однородной и неоднородной. Однородная структура характеризуется равномерным распределением одинаковых по размеру и расположению отраженных эхосигналов. Неоднороднаяэхоструктура представляет собой неравномерно расположенные чередующиеся эхосигналы различной интенсивности и размеров. Эхогенность железы сравнивается с эхогенностью окружающих тканей. Она может быть средней (в норме), повышенной и пониженной. Повышение эхогенности может быть при увеличении доли соединительной ткани в щитовидной железе. Участки повышенного отложения кальция также имеют повышеннуюэхогенность. Повышеннаяэхогенность может быть при повышении содержания жидкости в железе, избыточном кровенаполнении, увеличении доли тиреоцитов. Отдельно описываются локальные изменения.

Таким образом, по результатам УЗИ врач делает заключение о наличие диффузных изменений железы, если обнаруживается неоднородная эхоструктура ткани, повышенная или пониженная эхогенность.

магнитно-резонансная и компьютерная томографии могут служить основанием для диагностики диффузных или очаговых поражений ткани железы, так как эти методы оценивают структуру и плотность органа.
Время создания: 01 Июня 2017 10:39
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  необходимо постоянное лечение.
Время создания: 01 Июня 2017 13:01
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2020
09:13
Анатолий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 30
20.09.2017
13:56
Виталий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 16
11.12.2008
18:13
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 11
28.02.2013
21:10
Валерия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
20.04.2020
20:26
Максим :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
03.07.2013
13:39
Елена :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
18.01.2022
17:24
Мария :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 7
19.07.2012
14:27
Евгений :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
09.10.2011
14:17
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
24.12.2010
14:35
ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1050850 бронхит с асматическим компанентом
«Другие консультации / Эндокринолог»
Валентина
Жен., 69 лет.
россия обнинск
Здравствуйте!! я заболела бронхит с асматическим компаненто , у меня заболевание тиреотоксикоз и эуфелин нельзя принимать что вы мне посоветуете принимать пожалуйста подскажите спасибо
15.07.2019 13:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
лечение назначает очный врач
Время создания: 15 Июля 2019 20:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Возможно, вы ошиблись. Избыток гормонов щитовидной железы не является противопоказанием к использованию таблеток эуфиллина. Вы можете самостоятельно открыть инструкцию эуфиллина и прочитать раздел "Противопоказания".
Хуже другое: "тиреотоксикоз" - это не диагноз, а синдром, то есть вы (или ваш очный врач) не знаете, по какой причине у вас избыток гормонов щитовидной железы, иначе бы диагноз звучал по-другому. А это значит, что лечение со стороны эндокринолога скорее всего будет недостаточно эффективным. - по крайней мере пока не будет точного диагноза.
Время создания: 20 Июля 2019 13:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050850
Валентина 15.07.2019 20:37
у меня тиреотоксикоз и еще бронхит с асмотически компанентом чем ьне личить спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»