Я РЕЗКО ПОПРАВИЛАСЬ

Здравствуйте.
Обычно прием левотироксина (у вас это эутирокс) не влияет на уровень прогестерона.
День сдачи анализа на прогестерон зависит от цели обследования. Вы о ней не пишете. Вполне возможно, что дополнительный анализ не нужен.

Здравствуйте.
Ваш риск заболеть диабетом выше, чем в среднем - исходя из ваших результатов анализов. Примерно это вам скажет эндокринолог на очном приеме. 
Препараты метформина имеют показание "пре-диабет" при наличии у вас дополнительных факторов риска развития диабета: ИМТ≥35 кг/м2; семейный анамнез сахарного диабета у родственников первой степени; повышенная концентрация триглицеридов; сниженная концентрация Хс-ЛПВП, артериальная гипертензия. Метформин - рецептурный препарат, для самолечения не предназначен в любом случае.
Сахар в пище повышает сахар в крови. У здоровых людей меньше, у больных больше. В диете ограничивают только легкоусвояемые углеводы. Овощи, каши и хлеб не ограничивают.

Добрый день.
Нет повода.
Если у вас есть больные диабетом кровные родственники, или у вас есть ожирение, или у вас рождались дети весом более 4 кг, то можете дополнительно сдать кровь на гликированный гемоглобин или сделать гюкозотолерантный тест.

Добрый день.
Можно сдать Т4 свободный. Очно можно обсудить назначение препаратов йодида калия и/или левотироксина.
Я не могу заочно оценить, насколько вы отстаете в росте и весе, обычно для этого заполняют перцентильную диаграмму.

Добрый день.
Если ответ еще актуален, то 
нарушения функции щитовидной железы у вашей мамы по результатам этих анализов не выявлено. Не любое отклонение от нормы имеет клиническое значение. Наиболее точный показатель в данном случае - ТТГ.

Здравствуйте.
Ваше описание не указывает на повод для беспокойства.

Здравствуйте.
Многие стремятся к такому ощущению, чтобы не набирать вес, и даже препараты используют, чтобы этого добиться.
Так что может быть вариантом нормы.
Если думать о том, что это гиперинсулинизм, то наиболее точной будет проба с голоданием, но вы не описываете никаких обмороков после еды. Так что я не думаю, что сейчас стоит сдавать анализы, может быть еще через полгода всё само придет в норму. Не насилуйте себя едой, если не можете есть много - не ешьте.

Здравствуйте. 
Вероятно, ваша бабушка не знает, что измерять сахар раньше, чем через 2 час после еды не имеет смысла.
Вероятно, вы и ваша бабушка не знаете, что глюкометр не имеет большого смысла использовать, если диагноз не был установлен раньше по лабораторным анализам, т.к. глюкометр - прибор неточный, и для диагностики диабета не предназначен.
Сахар 8,5 ммоль/л сразу после еды не имеет отношения к диабету, это может быть в норме.

Нормы актуальны для измерения натощак.

Здравствуйте.
Прыщи на лице, если они вообще связаны с гормонами (не всегда), связаны с половыми гормонами, а с гормонами щитовидной железы - нет.
Вот заторможенность могла бы быть связана и с гормонами щитовидной железы тоже (с их дефицитом), но это симптом очень общий и много от чего может быть.
Если вы хотели узнать что-то другое, задайте вопрос более четко, то есть напишите, что именно вы хотите узнать.

Здравствуйте.
Для вас проще всего будет считать, что в скобках норма, и не волноваться по этому поводу.
На самом деле в скобках референсные значения, то есть "норма" для этой конкретной лаборатории.
Результаты анализов в любом случае следует оценивать в связи с причинами, по которым вы их сдали. Ну, то есть, гипотиреоз - это не только изменения в анализах, но и симптомы.

если сахар крови норма, то анализ мочи - ошибка

Здравствуйте.
У среднестатистического здорового человека сахар в моче появляется, если в крови он был выше 10 ммоль/л. При некоторых заболеваниях почек или физиологических состояниях (беременность) сахар может попадать из крови в мочу и при нормальных его значениях в крови.
В практическом смысле нужно посмотреть биохимический анализ крови (креатинин, мочевина - как минимум) для оценки функции почек и гликированный гемоглобин либо глюкозотолерантный тест для того, чтобы исключить колебания сахара в крови, которые обычный анализ крови на глюкозу может не показать.

значит, что надо корректировать дозу тироксина, посетив эндокринолога

Здравствуйте.
Вероятно вам назначили заведомо избыточную дозу левтироксина для того, чтобы подавить работу вашей щитовидной железы, даже если вдруг от нее что-то после операции осталось. Такая доза называется супрессивная и после полного удаления щитовидной железы по поводу некоторых видов рака действительно назначается. Какой рак у вас - мне неизвестно, а вы об этом не пишете. Поэтому большего сказать не могу.
Анализы нужны для того, чтобы корректировать дозу левотироксина. С одной стороны оценивается подавление работы щитовидной железы (вероятно, в выписке после операции было указано что-то вроде: "целевой уровень ТТГ ниже 0,1", "целевые значения ТГ - 0, АТ-ТГ - 0"), с другой стороны оценивается, не слишком ли избыточна доза (обычно "целевой уровень Т4 св не выше верхней границы нормы").
У вас, насколько я могу предположить, сравнивая ваши результаты с нормами моей лаборатории (т.к. нормы с вашего бланка с анализами вы тоже не привели), Т4 св выше верхней границы нормы. То есть, возможно, что очный врач по этим результатам примет решение снизить дозу левотироксина. 
"Что это значит?", - очень общий вопрос. Если вы хотели узнать что-то другое, задайте более конкретные вопросы.

Здравствуйте.

Анализы не лечат в отрыве от больного. В вашем описании не хватает причин, по которым вы обследуетесь.

Отклонения от нормы есть во всех трех анализах, которые вы процитировали, но если лечение и требуется (допустим, левотироксин по поводу первичного гипотиреоза в исходе аутоиммунного тироидита), то экстренности в нем нет.

В течение месяца ничего не случится, оснований для накручивания всякого из того вашего описания, которое вы дали сейчас - нет. Это может быть потому что их действительно нет, либо потому, что ваше описание неполное.

Добрый день.
Судя по вашему описанию, ошибки нет.
Можно начать с назначенной вам дозы, далее контрольные анализы через 2-3 (или сколько назначено вашим врачом) месяцев и по ним коррекция дозы. Может быть как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения (т.е. отмены).
Грубо говоря, 50-60 мкг - это если бы щитовидная железа совсем не вырабатывала соответствующих гормонов.

Здравствуйте.
Если ТТГ, Т4 и антитела к рецептору ТТГ в норме, то на этом лечение ДТЗ обычно заканчивается.
Понижение тромбоцитов и повышение лимфоцитов в общем анализе крови обычно не связаны с функцией печени.
К необходимости "лечения результатов анализов" при отсутствии симптомов я отношусь скептически.
Относительно тошноты - это довольно общий симптом, поэтому без установления причины лечить его может быть неэффективно, хотя препараты, просто убирающие тошноту, существуют.
Для оценки функции печени обследование обычно начинается с анализа крови на АЛТ и АСТ (бланк биохимического анализа крови) у терапевта. 
Соответственно, я бы посоветовал вам обсудить тошноту и обследование по поводу нее, если лечение по поводу ДТЗ завершено, на очном приеме терапевта.

Здравствуйте.
Все ли нормально - приведенные вами результаты анализов в норме.
Кажется, что ТТГ низкий очень, как его поднять - ТТГ в норме, поднимать его никак не надо.
Йод 200 мкг вместо 100 мкг - разница между 100 и 200 мкг небольшая, профилактические дозы и та, и другая, так что по результатам обследования никаких существенных изменений в вашем лечении не было.
Но если вы не хотите увеличивать дозу йодида калия со 100 до 200 мкг, то по вашему описанию заочно я не вижу к этому препятствий.
Разве только вы прямо сейчас не планируете беременность. Тогда лучше 200 мкг.

Здравствуйте.
Если эти числа по глюкометру, то глюкометр не предназначен для диагностики диабета, т.к. для этих целей неточный. Ориентироваться только на симптомы тем более не стоит.
Диабет - это сахар из вены натощак больше 7,0 ммоль/л, либо через 2 часа после стандартной нагрузки глюкозой больше 11,1 ммоль/л, либо гликированный гемоглобин больше 6,5%. То есть мы можете сдать эти анализы, причем нужно не менее 2 любых.
Что касается инвалидности, детям с СД1 инвалидность чаще дают, чем нет, но для начала нужно все же убедиться, что диагноз есть.

Добрый день.

0. "Правильно ли?" - вопрос не заочный. Если у вас сомнения - вам нужен второй очный врач. То же касается назначения лечения. Никто не хочет умереть от опечатки.
1. Аутоиммунный тироидит сам по себе лечения не требует и причиной утомляемости и бессонницы быть не может.
2. Дозировка витамина Д (Аквадетрим), назначенная вам - лечебная, а не профилактическая, то есть её нужно вовремя снизить. Необходимость или отсутствие необходимости назначения препарата витамина Д при имеющемся у вас уровне витамина Д в крови я оставлю без обсуждения, т.к заочно комментировать назначение очного врача неэтично. Замечу только, что адекватный уровень находится в диапазоне 30-100 и что лечение должно быть в любом случае прекращено при достижении 60.
3. Омега-3 и липоевая кислота также назначены вам с профилактическими целями, это не совсем верно называть лечением.
4. В результатах ваших анализов я заочно не вижу причины усталости, утомляемости и бессонницы. Поскольку этих причин много, и большинство из них не связаны с эндокринными заболеваниями, уточните, были ли вы очно у терапевта и сдавали ли обычные анализы крови типа общего и биохимического.

Добрый день.
Гарантий, что НТГ перейдет или не перейдет в СД, нет. Гарантий, что сахар можно привести в норму диетой, тоже нет, потому что на часть факторов риска типа возраста и наследственности диета, очевидно, не влияет.
Для снижения этой вероятности вы можете соблюдать диету №9 и принимать метформин, если он будет вам назначен на очном приеме.
Ограничить необходимо то, что приводит к избытку веса. Прежде всего, это жиры. Наиболее частый источник жира в рационе обычных россиян, как ни странно, сыр. В меньшей степени - легкоусвояемые углеводы. Овощи можно почти без ограничений (есть ограничения по картошке). Из фруктов отдавайте предпочтение тем, которые не приторно сладкие, и которые надо жевать (т.е. лучше яблоки и ананасы, чем бананы и виноград). Из круп ограничение по тем, которые быстро развариваются.

Здравствуйте.
Левотироксин действует только пока вы его принимаете, то есть он не вылечивающая терапия, а поддерживающая. 
Прием Диане-35 может повышать уровень ТТГ, но не обязательно.
При ТТГ от 4 до 10 и нормальном уровне Т4 решение о том, назначить прием левотироксина или нет, принимается очным врачом с учетом того, есть у вас симптомы гипотиреоза или нет.

Добрый день.
1. Повышенный сахар - это не болезнь. Болезнь, вероятно, называется иначе. Пожалуйста, уточните.
2. Сахар крови из вены натощак 5-5,8 ммоль/л - это нормальный результат анализа. Уточните, это ли вы называете повышенным сахаром.
3. Глюкофаж - это одно из торговых наименований препаратов, содержащих метформин. Уточните, принимаете ли вы одновременно и Глюкофаж, и метформин. Если да, то врач какой специальности и с какой целью назначил, и в каких дозах.
4. Напишите более конкретно, что вы хотите узнать. Например: "Связаны ли мои симптомы с приемом метформина?"

Добрый день.
Да, это может быть связано с приемом левотироксина (Эутирокс - одно из торговых наименований). Учитывая, что доза низкая, а ТТГ меньше 10, вы можете приостановить прием препарата и посмотреть, что изменится. Исключение - если вы планируете беременность. 

Здравствуйте.
Из перечисленного значение для диагностики диабета имеют только сахар из вены и HbA1c. Они в норме. Диабет не выявлен. Дополнительным обследованием может быть глюкозотолерантный тест, если у вас есть основания сомневаться в результатах анализов.

Здравствуйте.
АТ-ТГ - это не гормон, а антитела, его можно не сдавать в дальнейшем. Достаточно ТТГ и Т4.
Учитывая ваш молодой возраст, для меня очень сомнительно, что небольшое повышение АТ-ТГ у вас имеет отношение к длительному повышению температуры.
Обычно причина повышения температуры в воспалении. По вашему описанию заочно не понятно, где именно воспаление, если оно есть.

Да, ТТГ. Если будут отклонения, тогда расширенный анализ потребуется.

Здравствуйте. ТТГ несет процентов 90 информации о функции щитовидной железы. В некоторых странах при пограничных значениях ТТГ или отклонении ТТГ от нормы лаборатория сразу делает анализ на Т4 свободный, это уже 99% информации. Я не могу решить за вас, что вам важнее: время на повторный анализ, если вдруг понадобится Т4, или точность. Если не ожидаем отклонения от нормы, можно только ТТГ. Если ожидаем, то лучше ТТГ и Т4. Нервозность может быть при огромном перечне болезней, поэтому если других симптомов нет, то даже отклонение в результате ТТГ не объяснит нервозность полностью.

Здравствуйте. 
Раз вас взяли в больницу, то это очевидно ненормально.
Если до больницы у вас не было диабета, то теперь он есть. 
Научитесь колоть инсулин и рассчитывать его дозу, поддерживая таким образом сахар в норме, и будете жить дальше обычной жизнью, как это делают остальные 4 миллиона больных диабетом в России. Болеют диабетом долго, от него не умирают, но это при том условии, что пациент сам про свою болезнь и лекарства знает достаточно, чтобы поддерживать сахар крови в норме. 
Если до больницы у вас был диабет и вы кололи инсулин (это вряд ли, потому что больные диабетом дозу инсулина в "кубах" не измеряют: "куб" - это 1 кубический см, то есть 1 мл, то есть 100 ЕД инсулина, а вам колют по 8 ЕД 3 раза в день ), то сахар крови 19-26 ммольл/л означает, что вам нужно (повторно) учиться колоть инсулин и рассчитывать его дозу. Любое количество сахара в моче в общем случае означает, что он в крови выше 10 ммольл/л, и больше ничего.

Здравствуйте.

Спасибо за очень четко и грамотно сформулированный вопрос.

1. Требуется ли заместительная терапия? - Вне беременности при ТТГ от 4 до 10 и нормальном Т4 этот вопрос остается на усмотрение очного врача (он будет ориентироваться в своем решении на то, что описано в следующем предложении). Если кормите грудью, не принимаете препарат йодида калия и у вас есть симптомы гипотиреоза - то лучше продолжить левотироксин до конца кормления грудью или до получения очередных результатов анализов на ТТГ и Т4, по которым возможна коррекция дозы. Сейчас можно в той же дозе, что и была, 50 мкг. Я бы не назвал эту терапию заместительной, она скорее поддерживающая, т.к. большую часть гормонов ваша щитовидная железа вырабатывает сама, судя по дозе левотироксина, но это нюансы.
Целевые показатели в случае приема левотироксина - Т4 в норме, ТТГ ниже 4. В случае отсутствия приема - Т4 в норме, ТТГ ниже 10.
Придется ли принимать всю жизнь - из вашего описания это не следует. Факт начала приема левотироксина по поводу гипотиреоза беременных не означает необходимости пожизненного приема левотироксина. Гипотиреоз беременных, это, грубо говоря, как ГСД. К определенному возрасту обычный гипотиреоз развивается у всех, но не все до такого возраста доживают, и это в любом случае не имеет отношения к гипотиреозу беременных.
Контрольные анализы можно сдать через 6-12 мес, если вы не будете продолжать принимать левотироксин, либо через 2-3 мес, если будете принимать.

2. Да, закрыт. Можете сдать гликированный гемоглобин через 6 или 12 мес (скорее для успокоения совести), а измерять сахар по глюкометру больше пока не надо. Если будет новая беременность, во время нее снова может быть ГСД, но не обязательно. Вот там глюкометр и пригодится.

Здравствуйте.
Глюкометр неточен и потому не предназначен для диагностики диабета, он только для тех, кому диагноз установлен по лабораторным анализам. Для исключения/подтверждения диагноза сдайте глюкозу натощак или гликированный гемоглобин или глюкозотолерантный тест в лаборатории. 
ТТГ 0,2 не означает рецидив тиреотоксикоза, напишите подробнее, что еще есть по щитовидной железе.

Добрый день.
Это может быть вариантом нормы. 
Начать нужно не с анализов, а с осмотра врача для подсчета индекса Таннера.

Добрый день.
Нет, это не так. Если функция щитовидной железы компенсирована приемом таблеток, т.е. в норме анализ крови на ТТГ, то вы ничем не отличаетесь от обычного здорового человека.

Здравствуйте.
Обследоваться раз в несколько лет, если ничего не беспокоит.
УЗИ и анализ на гормоны друг друга не заменяют, они про разное. Анализ на гормоны точнее в плане ответа на вопрос, нужно ли лечение. То есть если гормоны в норме и ничего не беспокоит из симптомов, то с высокой степенью вероятности не нужно лечение. УЗИ в достаточно большой части случаев можно заменить ощупыванием щитовидной железы руками очного врача.

Добрый вечер.
Вы правы в том смысле, что нельзя отказываться от приема любых препаратов, только потому что их много. Какие-то из препаратов может убрать очный врач. Какие-то из препаратов можно заменить диетой и образом жизни (скажем, дозу препаратов от давления можно снизить путем отказа от поваренной соли и соленого).
Самым первым с утра принимается левотироксин (Эутирокс - одно из возможных торговых наименований), далее, через 30минут или позже - остальные препараты. Иначе в приеме левотироксина мало смысла.
Левотироксин важен для человека любого возраста, если его анализы говорят о нехватке левотироксина в организме. То есть обсуждать, нужен ли левотироксин или нет, нельзя по возрасту, но можно по результатам анализов на Т4 и ТТГ. Причем нормальные результаты на фоне лечения не будут означать, что левотироксин не нужен.

Здравствуйте.
Исказиться могут все перечисленные результаты, а сдавать анализ или нет - зависит от причины обследования. Если причина важная и срочная, то очный врач, которому вы расскажете, что сдали на фоне простуды, учтет этот фактор и все равно сможет сделать выводы по результатам анализов. Если не срочная, необходимо дождаться выздоровления. Если этого ответа недостаточно, дополните вопрос недостающей информацией.

Здравствуйте.
Не уверен, что нужно было сдавать анализы так часто, если вы не получали никакого лечения.
Вы можете обсудить с очным врачом возможность и целесообразность назначения препарата для снижения пролактина, например бромокриптина или каберголина. Препаратов для снижения пролактина, которые можно использовать без назначения врача и купить без рецепта, не бывает. Поэтому без очного врача обойтись нельзя.

Здравствуйте.
Глюкометр не предназначен для диагностики диабета, т.к для этого слишком неточен. Если вы хотите подтвердить или исключить диагноз диабета, нужен анализ крови в лаборатории, а не глюкометр.
Из перечисленных вами измерений не в норме только 7,3 натощак, но это попадает в погрешность прибора. Глюкометр целесообразно использовать только после подтверждения диагноза по данным лабораторных анализов.

Здравствуйте.
Уточните цель обследования сейчас. Вы сдавали потому, что что-то изменилось в вашем состоянии?

Здравствуйте.
Из описанных вами симптомов заочно не очевидно, что это.
Если у вас есть доступ к очному врачу, который может посмотреть горло изнутри  и ощупать шею руками (терапевт может в том числе), обратитесь очно.
Если нет, подождите пару недель, изменится ли что-то в вашем состоянии или нет.

Здравствуйте.
Обычно колебания ТТГ не влияют на мастодинию.

Здравствуйте.
При ТТГ от 4 до 10 и нормальном Т4 решение о назначении или неназначении лечения принимает очный врач, на основании наличия/отсутствия симптомов гипотиреоза. То есть кому-то нужно, кому-то не нужно.
У меня нет полной информации о вас, например, нет уровня Т4, полученного вместе с ТТГ 6,2.
Поэтому вы можете еще раз обсудить с очным врачом, не нужно ли вам начать пробное лечение левотироксином уже сейчас.
Депрессию, если такой диагноз установлен очным врачом, можно лечить параллельно.
Для первичной диагностики недостаточности надпочечников нужны уровень артериального давления, и из анализов - глюкоза и натрий в крови.

Если я правильно понимаю назначение вашего очного врача, как вы его описали, то предполагается, что для щитовидной железы вы не будете принимать ничего.
Если у вас есть дефицит йода, то на фоне Йодомарина щитовидная железа сможет вырабатывать больше гормонов. Если нет, то Йодомарин никак не поможет. Прямой связи между дефицитом йода и уровнями гормонов щитовидной железы нет.

Здравствуйте.

Необходимо учитывать не только ТТГ, но и Т4 и наличие/отсутствие симптомов.
Вряд ли есть прямая связь дозы левотироксина и длительности месячных. 
При ТТГ ниже 10 не всегда нужно повышать дозу. При ТТГ 0,83 не всегда нужно снижать дозу. 

Здравствуйте.
Беременность с такими результатами анализов возможна. Дозу можно оставить как есть. Менять дозу чаще, чем раз в 2 месяца, нецелесообразно. Исключение - наступление беременности, но и в этом случае нецелесообразно менять дозу без консультации врача.

Здравствуйте. 
Большой проблемы нет, т.к. у ребенка есть своя щитовидная железа, и она сама синтезирует гормоны, и если Эутирокс назначался только во время беременности, то потребность в нем падает после родов. Чтобы решить, надо ли принимать что-то, нужен анализ крови на гормоны, как минимум ТТГ, лучше ТТГ и Т4 свободный. Без анализов вы можете принимать препараты йодида калия - такие же, как назначают беременным.

Повторный вопрос.

Здравствуйте.
Бессмысленно использовать глюкометр, если у вас нет диагноза диабет, поставленного по данным лабораторных анализов. Погрешность прибора высокая, для диагностики он не предназначен.
Все приведенные вами результаты в пределах нормы, если прибор калиброван по плазме, как большинство используемых сейчас глюкометров. 
Не тратьте больше мамины тест-полоски, это не даст дополнительной информации. Если вы имеете основания искать у себя диабет (из вашего текущего описания я таких оснований не увидел), то для этого нужен анализ крови в лаборатории, глюкометр не подходит.

Здравствуйте.
Если это продолжение какого-то другого вопроса, то лучше писать там в комментариях, а не создавать новый.
Если нет, то среднестатистическая потребность на 1 ХЕ - 1-2 ед Новорапида. Возможно, у вас недостаточны дозы Левемира, и вы компенсируете их избыточными дозами Новорапида. Либо же где-то после ужина есть гипогликемия, которая провоцирует выброс сахара из печени (это мне кажется менее вероятным).
Адекватность дневной  дозы Левемира днем можно оценить по пробе с отменой еды: остается ли сахар стабильным, если вы пропускаете прием пищи и укол Новорапида. Должен оставаться, если доза Левемира адекватная.

Здравствуйте. Симптомы не соответствуют анализам. Либо между ними нет связи, и причина в другом, либо в мае этих симптомов не было, а сейчас будут совсем другие результаты анализов, если вы их сдадите.

Здравствуйте.
Предполагается, что очный врач назначает не только дозу, но и режим приема.
Обычно не ранее, чем за за минут до еды и не ранее, чем через 4 часа после еды.

Здравствуйте.
У меня нет сертификата детского эндокринолога.
По росту вы можете скачать из интернета и заполнить перцентильную диаграмму роста для мальчиков и проставить там все данные измерения роста в разном возрасте, которые у вас есть. В норме эти данные должны находиться примерно на одной перцентильной линии.  
Если три указанных вами измерения роста проведены ровно в 7, 8, 9 лет, то рост соответствует 5-10 перцентилю, то есть примерно 5-10% здоровых мальчиков этого возраста могут иметь такой рост. 
Отставание костного возраста от биологического имеет значение, когда разница больше 2 лет.
К сожалению, в приведенном вами описании не указан костный возраст, а для расчета его "на глаз" по рентгену у меня нет сертификата. Я "на глаз" могу сказать только то, что костный возраст меньше 12 лет, но это никак не поможет в вашем вопросе. 
Учитывая наследственность, лучше обсуждать результаты сына с очным детским врачом, который лечит вашу дочь.