ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог / атеросклероз сосудов нижних конечностей
АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
№1065917 атеросклероз сосудов нижних конечностей
Евгений Муж., 70 лет. Солнечный
Гость (не зарегистрирован)
18.02.2020 11:36
Мужчина 70 лет. Не курит. На диете. Ходит без беолей 100-150м.
Диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий н/конечностей, ХАН2ст. Атеросклероз аорты с поражением ее висцеральных ветвей с окклюзией правой почечной артерии.
Сопутствующие заболевания: эпилепсия, язва желудка.
Принимает лекарства:
карбамазипин 200мг 1р\д
лозартан 50 мг по 1таб 2р\д
бисопрослол 5мг по 0,5таб
розувастатин 5 мг вечером
аспикард 75 мг
продуктал ОД 80мг утром
Результаты исследований:
Аортография, ангиография н/конечностей. Закл.: окклюзия правой почечной артерии, дистальнее окклюзии артерии почки не контрастируются, аорта с диффузными атеросклеротическими изменениями, контуры неровные, стенка кальцинирована. Слева: диффузное поражение с атеросклеротическими изменениями ОПА, НПА, ОБА и ПБА без значимого стенозирования. Окклюзия подколенной артерии в дистальной трети, по коматералям заполняются ЗББА и ПББА с уровня средней трети. Справа: ОПА, НПА, ОБА, ПБА дифузные изменения без видимого стенозирования. Подколенная артерия - окклюзия в проксимальной трети, по коматералям заполняются МБА и ПББА с уровня средней трети.
ЭКГ: Изменение в миокарде ЛЖ. Признаки ГЛЖ.
Заключение кардиолога: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Н1. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск 4.
Вывод: Реконструктивная операция на магистральных артериях не показана (учитывая диффузный характер их поражения, дистальный тип поражения).
Консультацию получили у двух врачей.
Назначенное лечение у первого врача:
курсы вазоактивной терапии (эмоксипин 10,0в/в кап, диавитол 10,0 на физ. р-ре в/в №8-10, л-лизина эсцинат 10,0 в\в №10).
трентал 400мг по 1 таб 3 раза в день (2 мес 2 раза в год)
ноклауд 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки (2 мес)
Назначенное лечение второго врача:
в\в кап №10-15 медленно 1. р-р новокаина 0,25% -200мл или физраствор 0,8% -200мл, р\р папаверина 2% - 4,0мл, р-р ксантинола н-та 4,0-6,0мл, р-р диемедрола 1% -1,0мл.
через две недели после этого таблетки ксантинола никотинат 150мг 3р\д - 1мес.
после этого через две недели трентал 10,0 в\в кап.на 200,0 мл физ р-ра №10
после этого через две недели польфиллин таб400мг 2р\д -1мес.
через 2 недели диавитол 10,0 в\в кап .на 100,0 мл физ р-ра №10
через 2 недели ноклауд 100мг 2р\д -2 мес.
Дайте совет какой вариант выбрать?
Диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий н/конечностей, ХАН2ст. Атеросклероз аорты с поражением ее висцеральных ветвей с окклюзией правой почечной артерии.
Сопутствующие заболевания: эпилепсия, язва желудка.
Принимает лекарства:
карбамазипин 200мг 1р\д
лозартан 50 мг по 1таб 2р\д
бисопрослол 5мг по 0,5таб
розувастатин 5 мг вечером
аспикард 75 мг
продуктал ОД 80мг утром
Результаты исследований:
Аортография, ангиография н/конечностей. Закл.: окклюзия правой почечной артерии, дистальнее окклюзии артерии почки не контрастируются, аорта с диффузными атеросклеротическими изменениями, контуры неровные, стенка кальцинирована. Слева: диффузное поражение с атеросклеротическими изменениями ОПА, НПА, ОБА и ПБА без значимого стенозирования. Окклюзия подколенной артерии в дистальной трети, по коматералям заполняются ЗББА и ПББА с уровня средней трети. Справа: ОПА, НПА, ОБА, ПБА дифузные изменения без видимого стенозирования. Подколенная артерия - окклюзия в проксимальной трети, по коматералям заполняются МБА и ПББА с уровня средней трети.
ЭКГ: Изменение в миокарде ЛЖ. Признаки ГЛЖ.
Заключение кардиолога: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Н1. Артериальная гипертензия 2 ст. Риск 4.
Вывод: Реконструктивная операция на магистральных артериях не показана (учитывая диффузный характер их поражения, дистальный тип поражения).
Консультацию получили у двух врачей.
Назначенное лечение у первого врача:
курсы вазоактивной терапии (эмоксипин 10,0в/в кап, диавитол 10,0 на физ. р-ре в/в №8-10, л-лизина эсцинат 10,0 в\в №10).
трентал 400мг по 1 таб 3 раза в день (2 мес 2 раза в год)
ноклауд 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки (2 мес)
Назначенное лечение второго врача:
в\в кап №10-15 медленно 1. р-р новокаина 0,25% -200мл или физраствор 0,8% -200мл, р\р папаверина 2% - 4,0мл, р-р ксантинола н-та 4,0-6,0мл, р-р диемедрола 1% -1,0мл.
через две недели после этого таблетки ксантинола никотинат 150мг 3р\д - 1мес.
после этого через две недели трентал 10,0 в\в кап.на 200,0 мл физ р-ра №10
после этого через две недели польфиллин таб400мг 2р\д -1мес.
через 2 недели диавитол 10,0 в\в кап .на 100,0 мл физ р-ра №10
через 2 недели ноклауд 100мг 2р\д -2 мес.
Дайте совет какой вариант выбрать?
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
08.03.2011 22:46 |
Виктория :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 4 Сообщений: 2 |
26.04.2018 23:11 |
ОКСАНА :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
28.06.2011 19:44 |
ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
29.06.2017 08:27 |
Аскар :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
24.06.2011 21:42 |
Елена :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 2 Сообщений: 1 |
13.05.2009 20:02 |
любовь :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
07.02.2016 17:39 |
Маргарита Викторовна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
21.06.2014 16:49 |
татьяна владимировна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
26.05.2010 07:52 |
Ирина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
11.04.2011 12:04 |
Виктория :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |