ПРИЁМ ЛЕКАРСТВ

№156301 Приём лекарств
leonid Муж., 74 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
12.08.2009 14:17
Здравствуйте! У меня диагноз ПТБ. Принимаю варфарин, но у него много противопоказаний чего не надо есть. Есть ещё лекарство, как мне пореомендовали Мареван. Это лекарство имеет те же противопоказания и такое же эффективное как и Варфарин? Спасибо!
Прямая специальность
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Рейтинг. Летуновский Евгений Анатольевич
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Уважаемый Леонид. Если у вас был тромбоз вен н/к, то назначение варфарина оправданно. Его прием составляет пол года под контролдем МНО. Если прошло более полугода, то после УЗИ вен и реканализации тромба по данным УЗИ, больному варфарин отменяют по схеме. Приходите на консультацию, сделаем УЗИ и отменим варфарин, если это сделать можно будет.


С уважением, доктор Летуновский.
Время создания: 12 Августа 2009 17:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Абдурахимов Зубайдулло. заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
Рейтинг. Абдурахимов Зубайдулло
заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
Мареван (варфарин) осложнения препрата могут быть со стороны:


Со стороны свертывающей системы крови: часто (10%) - кровотечения. За год кровотечения наблюдаются примерно в 8% случаев среди пациентов, получающих варфарин. Из них 1.0% классифицируется как тяжелые (внутричерепные, ретроперитонеальные), приводящие к госпитализации или переливанию компонентов крови, и 0.25% — как фатальные. Наиболее частый фактор риска для возникновения внутричерепного кровоизлияния - нелеченая или неконтролируемая артериальная гипертония. Вероятность кровотечения повышается, если MHO значительно выше целевого уровня.


Со стороны пищеварительной системы: рвота, тошнота, диарея; редко (<0.01%) — обратимое повышение активности печеночных ферментов, гепатит.


Со стороны мочеполовой системы: приапизм (<0.01%).


Дерматологические реакции: редко (<0.01%) — некроз кожи, васкулит, обратимая алопеция; в единичных случаях - синдром пурпурных пальцев. Некроз обычно начинается с опухания и потемнения кожи нижних конечностей и ягодиц, реже в других местах. В дальнейщем поражения становятся некротическими. В 90% случаев некроз развивается у женщин. Поражения наблюдаются с 3 по 10 день приема препарата. Врожденная недостаточность протеина С или S может быть причиной данного осложнения, поэтому рекомендуется начинать прием варфарина в низких дозах с одновременным назначением гепарина в/в. При развитии данного осложнения следует немедленно прекратить прием варфарина и продолжить введение гепарина до заживления или рубцевания поражений. Развитие синдрома пурпурных пальцев характерно для мужчин с атеросклеротическими заболеваниями. Предполагается, что варфарин вызывает кровоточивость атероматозных бляшек, приводящею к микроэмболиям. Синдром проявляется симметричными пурпурными поражениями кожи пальцев и подошвы стоп, сопровождающиеся жгучими болями. После прекращения приема варфарина указанные симптомы постепенно исчезают.


Аллергические реакции: редко (<0.01%) — кожная сыпь
Время создания: 13 Августа 2009 13:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.01.2011
11:16
Александр :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 4
29.01.2011
10:56
Александр :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 2
31.10.2011
12:16
Инесса :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.06.2018
10:30
иван :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.04.2010
17:38
Наталья :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.08.2009
14:38
Светлана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
09.10.2009
18:28
gafurov murad :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
05.02.2010
17:57
Наташа :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 0
10.06.2008
17:21
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
09.09.2010
08:26
Татьяна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 0