ФЛЭБЕКТОМИЯ И ПЕРЕВЯЗКА ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН

№681557 Флэбектомия и перевязка перфорантных вен
Сергей Муж., 35 лет. Саратов
VIP
Зарегистрированный пользователь
28.03.2013 12:37
Здравствуйте! мне поставлен диагноз варикозная болезнь п/конечности. Хроническая венозная недостаточность 2 класса по СЕАР правой н/конечности.
На левой ступне вены стали вздуваться недавно, на правой заметил летом 2011, а потом на правой голени стала периодически вздуваться и пропадать с сентября 2012, сейчас постоянно. Назначен детралекс 2 месяца по 2 таблетки и компрессионные чулки 2 класса компрессии. Летом предложено их не носить, что меня меня несколько смущает.
Данные УЗИ.
Глубокие вены: Собеих сторон по общей, глубокой и поверхностной бедренным, подколенной, суральным, задним и передним б/берцовым венам регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Клапаны всех исследованных вен состоятельны. Признаков тромбоза глубоких вен нет.
Поверхностные вены: Справа - основной ствол БПВ разширен - приустьевом отделе 8 мм, на бедре 7 мм, на голени 6 мм, ход извитой, остиальный и стволовый клапаны несостоятельны. Приустьевые притоки БПВ диаметром 2-3 мм.
Слева - основной ствол БПВ не расширен, диаметром 4-5мм, ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
С обеих сторон- МПВ не расширена, диаметр до 4 мм, ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
Признаков тромбоза поверхностых вен нет.
Перфорантные вены с признаками клапанной недостаточности:
Слева : верхний перфорант Коккетта диаметром 3мм.
Заключение: Варикозное расширение и клапанная недостаточность БПВ на правой н/к. Несостоятельный перфорант левой голени. Глубокие и подкожные вены проходимы.
На консультации у хирурга предложено сделать флэбектомию на правой н/к, и ничего не делать на левой. На мой вопрос но надо же что то также делать с левой н/к, не оставлять же так, предложено сделать перевязку перфорантных вен на левой голени.
Подскажите пожалуйста, адекватны ли предложенные меры? Лазерной коагуляции в моем городе нет, и хирург настойчиво убеждал в высоком риске ремиссии варикоза после подобной процедуры, и малого времени статистики подобного рода возможных послеоперационных ремиссий.
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
1) Применение эндовазальной лазерной коагуляции не подразумевает наличие ремиссии, так как эта манипуляция направлена на полное устранение порочного венозного сброса.
2) Что касается левой нижней конечности, то тут все признаки формирования варикозной болезни, и оставлять эту ситуацию без внимания никак нельзя.
3) Отказ от ношения компрессионного трикотажа в летнее время вообще ничем объяснить невозможно. Поэтому, исходя из всего вышеперечисленного, считаю наиболее оптимальным изыскать возможность и обратиться к другому специалисту, который сможет провести более квалифицированную консультацию и предложить гораздо более адекватный выход из сложившейся ситуации.
Время создания: 29 Марта 2013 07:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Свирский Денис Михайлович. Флеболог, сосудистый хирург
Рейтинг. Свирский Денис Михайлович
Флеболог, сосудистый хирург
Найдите другого специалиста.
Время создания: 31 Марта 2013 01:12
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Сергей | (Муж., 46 лет, Саратов) | 29.03.2013 12:19
1. так что же, перевязка перфорантных вен на левой голени адекватное и грамотное решение?
2. где их найти, этих других специалистов в г.Саратове. уже у двух был, одна вообще ничего не ответила по левой ноге, второй вот предложил перевязку после моих настойчивых вопросов.
   
Сергей | (Муж., 46 лет, Саратов) | 02.04.2013 10:32
что никто не может оценить предлагаемые мне решения, а может лишь написать «найдите другого специалиста»?
   
Уважаемый Сергей. Оценка предлагаемого Вам решения Вашей проблемы предельно ясна. Если рекомендуют обратиться к другому специалисту, значит адекватность предлагаемых мер вызывает большие сомнения.
      
Сергей | (Муж., 46 лет, Саратов) | 02.04.2013 21:00
я извиняюсь за настойчивость, но все же, мне совсем понятно, что вызывает сомнения в адекватности предлагаемых мер? флэбектомия - удаление БПВ? или перевязка перфорантной вены Коккетта? и если они не адекватны, то в чем проявляется их неадекватность?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.04.2010
12:12
Саша :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 2
05.10.2011
20:12
Ирина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 1
22.04.2015
14:58
Нина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 2
10.02.2011
18:58
Ирина :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
28.09.2011
12:44
гибадатова разиля :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
13.06.2010
18:55
Светлана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
05.09.2011
20:18
Оксана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 1
04.11.2010
22:51
Яна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
07.06.2017
09:49
Оксана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.10.2011
23:00
Kristina :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №866702 Венозное расширение вен
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Анастасия
Жен., 24 лет.
россия ноябрьск
Скажите пожалуйста у меня беременность 20 неделя и у меня сильно болят вены и появились сеточки, но до беременности они тоже были, стало их просто уже большо. Можно ли принимать какие то припараты или мазать гелями во время беременности. И еще подскажите Детралекс можно во время берем принимать?
04.08.2015 06:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Ничего из перечисленного Вам не нужно. Это вполне нормальный физиологический процесс. После окончания лактации покажитесь флебологу, если будет беспокоить эстетика.
Время создания: 04 Августа 2015 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Детралекс можно принимать в третьем триместре, а оптимальный объём профилактических и лечебных мероприятий непосредственно в Вашем случае можно подобрать только после проведения осмотра и ЦДС сосудов.
Время создания: 04 Августа 2015 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866702
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»