
ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Оптика / Контактные линзы / Контактные линзы торические / Frequence 55 Toric
FREQUENCE 55 TORIC
|
|||||
Связанные вопросы
06.01.25 09:05: Травматолог
Добрый день! 21 декабря поскользнулся и упал на правую руку, в травмопункте диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили, назначили фиксацию ортезом на 4 недели, пропить нпвс, омез и мазь. Боли после вправки плеча небыло и нет до сих пор (если только случайно делаешь движение рукой в верх). Сегодня сделал МРТ (описание ниже). Пожалуйста, расшифруйте, что это значит и какие мои дальнейшие действия (надо ли продолжать смазывать плечо, носить ортез и пр.). Заранее спасибо!МРТ правых плечевого и акромиально-ключичного суставов Протокол исследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и протонной плотности с подавлением сигнала от жировой ткани в сагиттальной, корональной и аксиальной плоскостях, визуализируются структуры правых плечевого и акромиально-ключичного суставов. Костно-деструктивные изменения не выявляются. Определяется неоднородное повышение МР-сигнала от костного мозга головки и проксимальных отделов шейки плечевой кости (гиперинтенсивный в режиме Т2 и Т2 FS, гипоинтенсивный в режиме Т1), с нечеткими контурами, что более характерно для посттравматического контузионного сдавления трабекул кости и отѐка костного мозга. В остальных отделах МР- сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие дистрофических изменений. ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. Соотношение костей в суставе правильное. Головка плечевой кости не деформирована. В проекции большого бугорка деформация с субкортикальными зонами кистовидной перестройки костной ткани, d 11х12мм Суставная щель неравномерно сужена. Отмечается уплотнение суставных поверхностей за счет субхондрального склероза гленоидальной впадины лопатки, суставные поверхности заострены . Сигнал хрящевого компонента снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен. В полости сустава, в субакромиально- субдельтовидной и субкоракоидальной сумках отмечается значительное количество выпота, с затеком в периартикулярные мягкие ткани по передней поверхностям сустава, с затеком по ходу сухожилия длинной головки бицепса. Синовиальная оболочка гипертрофирована. Капсула сустава тонкая, целостность еѐ не нарушена. Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида с неоднородной структурой, за счѐт дегенеративных изменений, с признаками повреждения в передне-верхних отделах. АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНОЕ СОЧЛЕНЕНИЕ. Акромиально-ключичный сустав дегенеративно изменен, суставные поверхности гипертрофированы, определяются краевая узурация суставных поверхностей акромиально-ключичного сустава, неравномерное истончение суставного хряща, трабекулярный отѐк костного мозга в области суставных поверхностей. Отмечается выпота в полости сустава. Повышен МР-сигнал в программах с жироподавлением от акромиально-ключичной связки, за счѐт еѐ дегенеративных изменений. Подакромиальное пространство до 9мм. Акромиальный отросток I типа. РОТАТОРНАЯ МАНЖЕТА. Отмечается частичное неполнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча по артикулярной поверхности, в области прикрепления к большому бугорку головки плеча. Структура сухожилий подостной и подлопаточной мышц неравномерная, с признаками дегенеративных изменений. Сухожилие длинной головки бицепсанеравномерно утолщено, с неоднородно повышенным МР-сигналом от неего на программах с жироподавлением, с признаками подвывиха медиально, на уровне межбугорковой борозды. Отѐк периартикулярных мягких тканей. Заключение: МР картина трабекулярного отека костной ткани головки и проксимальных отделов шейки плечевой кости, вероятно контузионного характера. МР- картина деформирующего остеоартроза правого плечевого сустава (МР картина может соответствовать II степени по Kellgren.), синовит. МР признаки частичное повреждение волокон и подвывиха сухожилия длинной головки бицепса. Частичное неполнослойное повреждение сухожилия надостной мышцы плеча. Тендинопатия сухожилия подлопаточной мышцы плеча. Акромиально- ключичный артроз с признаками воспаления; выраженный субакромиально-субдельтовидный бурсит. Повреждение суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида, на фоне дегенеративных изменений. Рекомендуется консультация травматолога/ортопеда.
04.01.25 00:05: Офтальмолог
Здравствуйте.Какие мульт фокальные линзы надо брать если у меня для дали +2 ,а для близи 3,5 очки ?Подскажите пожалуйста
30.10.24 14:21: Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста , как лечить боль в позвоночнике Заключение МРТ поясничного отделаСтатика: Поясничный лордоз сглажен. Вертикальная ось не искривлена. Соотношение позвонков нормальное, листеза позвонков не отмечено. Костные структуры: Высота и форма тел позвонков не изменены. Края замыкательных пластинок деформированы за счет краевых остеофитов. В смежных субхондральных отделах L4, L5 позвонков определяются участки трабекулярного отёка костного мозга перегрузочного характера (по типу Modic I). В теле L3, L5 позвонка определяются гемангиомы размером до 19,х16мм и 14х14мм, соответственно. Межпозвонковые диски: Высота межпозвонковых дисков не нарастает в каудальном направлении, резко снижена на уровне L4-L5, дегидратация межпозвонковых дисков на уровне L1-S1. В сегменте L3-L4 определяется циркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 3мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка и суживающая межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 19мм. В сегменте L4-L5 определяется задняя полуциркулярная экструзия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 7мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка и суживающая межпозвонковые отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 9мм. В сегменте L5-S1 определяется задняя полуциркулярная протрузия межпозвонкового диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 3мм, нерезко деформирующая передний контур дурального мешка. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне пролабирующего диска составляет 9мм. Позвоночный канал: Передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне L2 до 13мм, патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры. Конус спинного мозга определяется на уровне L1 позвонка, очагов патологического МР-сигнала в структуре конуса спинного мозга и конского хвоста не выявлено. Дугоотростчатые суставы: Суставные щели неравномерно сужены, фасетки дугоотростчатых суставов заострены с краевыми остеофитами. Желтые связки не утолщены. Паравертебральные мягкие ткани: Без видимой патологии. На уровне сканирования в дне матки виден миоматозный узел размерами около 46х37мм, в передней стенке 19х26мм. Заключение: Дегенеративно-дистр офические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, экструзия межпозвонкового диска L4-L5 c признаками стеноза позвоночного канала, протрузии межпозвонковых дисков L3-L4, L5-S1. Дегенеративные изменения в L4, L5 по типу Modic I. Гемангиомы в L3, L5. Миомы матки МРТ Грудного отдела Статика: Грудной кифоз сохранен. Вертикальная ось не искривлена. Соотношение позвонков нормальное, смещения позвонков не отмечено. Костные структуры: Высота и форма тел позвонков не изменены. Края замыкательных пластинок деформированы за счет передних и боковых остеофитов. Патологической перестройки костного мозга не выявлено. В теле Th7 позвонка определяется гемангиома размером до 10мм. Межпозвонковые диски: Отмечается снижение высоты и гидратации межпозвонковых дисков на уровне Th2-Th12. Пролабирования межпозвонковых дисков в просвет позвоночного канала и межпозвонковых отверстий не выявлено. Позвоночный канал: Нормальной ширины (передне-задний размер в сагиттальной плоскости на уровне Th2 до 15мм), патологических образований в нем не выявлено. Спинной мозг нормальной толщины, однородной структуры. Дугоотросчатые реберно-позвоночные суставы: Суставные щели неравномерно сужены, суставные фасетки заострены с краевыми остеофитами. Желтые связки не утолщены. Паравертебральные мягкие ткани: Без видимой патологии. На уровне сканирования в левой почке видна многокамерная киста размерами около 39,5х43мм. Заключение: Дегенеративно-дистрофичес кие изменения грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез, спондилоарт. Гемангиома в Th7. Многокамерная киста в левой почке.
15.08.24 18:42: Нейрохирург
Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоит боль две недели правого плеча отдающая в правую руку и предплечье. Рука и пальцы не немеют. Боль ноющая в положении сидя, лежа в попкое, при хождении не так болит. Голову назад опракидываю боль с зади в плече ближе к лопатки и шее. Голову в право боль так же в плече, где лопатка ближе к шее. Рука подъем в сторону, перед собой и назад боли нет. Нужно делать операцию или можно пролечить консервативно? Спасибо. Предоставляю мрт от сегодняшнего дня шейного отдела.На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Шейный лордоз выпрямлен (в положении лежа на спине). Отмечается минимальная правосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей. Атланто-дентальное расстояние 0,1 см. Дегенеративные изменения (дегидратация, снижение высоты) С4-С7 дисков. Форма и размеры тел позвонков обычные. Передне-боковые клювовидные остеофиты на уровне С5-С7 сегментов. Передние остеофиты тел С2-С5 позвонков. Задние остеофиты тел С3-С7 позвонков. Костный мозг в телах позвонков, их замыкательные пластины не изменены. Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен. Дорзальные экструзии дисков: дискоостеофитная парамедианно-фораминальная левосторонняя экструзия С5-С6 размером 0,37 см, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен, просвет корешковых каналов значительно сужен слева, умеренно - справа, без признаков компрессии спинномозговых корешков; парамедианно-фораминальная правосторонняя экструзия С6-С7 размером 0,33 см, с краниальной сублигаментарной миграцией на 0,3 см в парамедианно-фораминальном секторе справа, без признаков отрыва от материнского материала, с незначительной деформацией дурального мешка, позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов значительно сужен справа, незначительно - слева. Визуализируется асимметричное дорзальное выбухание дисков С3-С4, С4-С5, размером до 0,2 см. Шейный отдел спинного мозга, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Выявлены признаки спондилоартроза на уровне С2-С7 сегментов. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Окружающая дуральный мешок жировая клетчатка не изменена. Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен (D>S), сужен слева. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Экструзия С5-С6 диска. Экструзия С6-С7 диска, с краниальной сублигаментарной миграцией вещества диска. Спондилёз на уровне С5-С7 сегментов. Задние остеофиты С3-С7 тел позвонков. Выбухание С3-С4, С4-С5 дисков. Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий (susp. гипоплазия слева). Правосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника (в положении лежа на спине). Спондилоартроз
|
|||||