ПАНКРЕАТИТ ИЛИ СЕЗОННОЕ ОБОСТРЕНИЕ?

№1013449 Панкреатит или сезонное обострение?
igor Муж., 45 лет. россия Воронеж
VIP
Зарегистрированный пользователь
25.04.2018 16:41
Начались боли в районе правого подреберья боль не сильная тупая. Больше выражена когда сидишь. Лёжа или стоя боли особой нет. Продолжается это уже недели две Сначала была диарея маслянистая сейчас запор наоборот . Я гипертоник,но сейчас по вечерам падает давление 110 на 80 пульс 50-55. Днём всё нормально 130 на 90 пульс 65-75(почему это происходит?) Делал узи сердца патологий особых нет кардиолог и невролог отправляют к эндокринологу. За это время вес упал с 90 кг до 85 кг. Сижу сейчас на диете. Да и до этого особенного не ел (жареное солёное жирное). Не пью совсем алкоголь,но курю. По ФГС Хронический эзофагит тип 2 ,хронический гастрит невыраженного обострения,недостаточность кардии с скользящей грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.Назначили лечение : тримедат дюспаталин креон омез д , фосфалюгель , юниэнзим ,укропная вода(эспумизан не пошёл мне) максилак. Сегодня добавили фрутолакс Вопрос что с поджелудочной железой панкреатит или сезонное обострение. Кишечником страдаю давно.Присуцтвует хилобактери пилори. Вот анализы и vhn/ Может ещё какие анализы надо сдать?https://b.radikal.ru/b04/1804/3e/ea15f13c1f86.jpg https://c.radikal.ru/c34/1804/52/53c6727e5915.jpg https://a.radikal.ru/a40/1804/48/2419b52a245a.jpg
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анализы в норме. По поводу почек к урологу обратитесь. Сделайте колоноскопию, кальпротектин.
Время создания: 25 Апреля 2018 20:33
Оценок: 2
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Из-за обострения болезней ЖКТ бывает снижение АД. Препараты от гипертонии не отменять (!), только уменьшить на 50% дозу. Признаки стеатоза поджелудочной (см.) и печени.
Лечение назначено правильно.
По поводу расширенных чашечек почек - когда-то перенес пиелонефрит. О кистах - бывают врожденные и после ушибов. Надо ли лечить - решаем по анализам мочи.
Время создания: 25 Апреля 2018 21:52
Оценок: 2
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Хронического панкреатита нет. Возможно, что изменения в структуре поджелудочной железы связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), появление жировой ткани в поджелудочной железе (стеатоз) и так далее. Можно сдать панкреатическую амилазу и эластазу кала, чтобы удостоверится в этом. 
Время создания: 26 Апреля 2018 14:27
Оценок: 2
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
УЗИ печени и желчного пузыря. Потом можно будет о чем-то говорить.
Жалобы Ваши дают подозрения на ЖКБ. Нужно уточнить и подтвердить.
Если по УЗИ будет норма, то нужно идти к врачу-психотерапевту. Вероятнее это проявление психосоматического расстройства.
Время создания: 26 Апреля 2018 16:32
Оценок: 2
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Игорь!

Боли связанные с позой и не связанные с приемом пищи. Данных за панкреатит нет. Лечение нормальное. Если не было коноскопии - делайте. Под наркозом.
Время создания: 28 Апреля 2018 08:49
Оценок: 2
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здрвствуйте.  пройдите дообследоание.
Время создания: 04 Мая 2018 16:16
Оценок: 2
Мнение зала, форум (15)
Похожие вопросы, темы (10)
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 25.04.2018 16:54
По поводу расширенных чашечек почек и о кистах разъясните что это и что делать?
   
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 26.04.2018 07:26
так панкреатит есть или нет?
   
не панкреатит а стеатоз.
      
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 26.04.2018 08:26
как лечить стеатоз какие анализы нужны ещё?
   
Полный отказ от алкоголя, похудеть на 3 кг, микразим-10 30 дней.
      
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 27.04.2018 05:47
но я пропил креон уже 14 дней чем он отличается от микрозима? не пью алкоголь уже 8 лет. похудел за 2 недели на 5 кг . прописали мне ещё капельницы контрикал 10000 но ставить их ли если нет панкреатита?
   
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 27.04.2018 06:14
боль у меня именно с ПРАВОЙ стороны особо никуда не отдаёт а поджелудочная слева и боль от неё опоясывающая
   
Значит всё делаете правильно по поводу стеатоза поджелудочной.
      
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 27.04.2018 11:37
Скажите а сейчас мне можно капаться по невралгии нейрокс пирацетам цитофлавин и пр. не повлияет это сейчас на поджелудочную
   
микразим это более дешевый заменитель креона.
      
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 26.04.2018 17:17
узи до мрт делал и печени и желчного пузыря камней нет. а разве на мрт не видны камни?
   
Убедительных данных за панкреатит нет.
      
igor | (Муж., 51 лет, Воронеж, россия) | 27.04.2018 06:16
Был у уролога сдал анализы мочи. патологий нет по почкам
   
можно "капаться" по невралгии под прикрытием креона (микразима).
      
(Гость) Гость 28.04.2018 18:58
Сдайте кал на кальпротектин для исключения воспаления, т.к. сильное похудение.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.08.2014
01:49
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 4
07.12.2014
09:42
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
04.08.2019
20:41
Елизавета :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 1
23.04.2014
21:02
любовь владимировна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
30.11.2014
20:59
Sergey :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 1
27.11.2012
21:08
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.02.2016
21:45
Tatyana :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
31.07.2018
11:35
Антон :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.05.2007
09:49
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
06.05.2011
13:10
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1033937 Хилкобактер
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 45 лет.
Россия Сухиничи
Хр гастрит хилкобактер 3плюсса обострение, срк, микробная контаминация кишечника как от этого избавится?
07.12.2018 22:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
диета дюспаталин денол омез 
Время создания: 08 Декабря 2018 09:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечение назначает врач очно с учетом жалоб, анамнеза, осмотра и проведенных исследований.
Время создания: 08 Декабря 2018 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если нет полипов и эрозий в желудке, антибиотиками хеликобактер лечить не надо!
Время создания: 08 Декабря 2018 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033937
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034158 Хеликебактор пилори
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
фания
Муж., 68 лет.
Подольск
КАк вылечить хеликобактер пилори? В ин-те написано, что надо пить амоксицилин и кларотромицын 2 раза- 2 недели. КАк их пить: вместе или каждый по 2 неделе?- спасибо Я сдавала кал--там количество не указано. Нужно ли делать другой анализ ?
10.12.2018 12:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
вместе и добавить омез 
Время создания: 10 Декабря 2018 17:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Антибиотики только при наличии язв и полипов на ФГДС. 
Шведский ученый  Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик
защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов.
Это полезный симбионт, который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно  только у людей с пониженным иммунитетом). 
Время создания: 10 Декабря 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Какой именно анализ кала Вы сдавали?
Время создания: 10 Декабря 2018 22:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034158
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037689 Хеликобактр Пилори
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Изаура
Жен., 29 лет.
Казахстан Алматы
У меня обнаружили ХП в большом количестве. Прошла курс лечения, нелегко было. Не помогло. Предложили пройти другой курс лечения или же пройти ФГДС с бак.посевом на Х-пилори и определением чувствительности к антибиотикам, чтобы точно узнать какой именно антибиотик способен убить эти бактерии. В Казахстане такой лаборатории нету. Предстоит поездка в Санкт-Петербург и долгое лечение, и конечно же большая трата денег. Стоит ли сделать все это? Я в замешательстве, помогите, пожалуйста. Неужели нет других способов лечения? Спасибо.
24.01.2019 11:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. А вас что-то беспокоит? Что было на ФГДС? Есть у родственников случаи онкологии ЖКТ? Что принимали и в какой объеме? Как обнаружили ХП?
Время создания: 24 Января 2019 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А какие у Вас показания к лечению от хеликобактера?
Время создания: 24 Января 2019 20:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Шведский ученый  Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик
защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт,
который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно  только у людей с пониженным иммунитетом). 
Время создания: 24 Января 2019 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037689
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»