ПОВЫШЕННЫЙ БИЛИРУБИН

№1018466 Повышенный билирубин
Виктория Жен., 23 лет. Армавир
VIP
Зарегистрированный пользователь
14.06.2018 15:02
1. женский, 23 года
2. холецистэктомия 2015г (жкб)
3. 3 июня после погрешности в диете (чипсы) появилась диарея, затем обильная рвота, в конце рвоты была алая кровь, вызвала скорую, в больнице безуспешно пытались сделать фгдс (не смогли из-за начавшейся рвоты), сделали узи (без патологий) , оак лейкоциты - 12,8 , нейтрофилы 81, 9 . биохимический анализ крови - общий билирубин 22, после чего с диагнозом обострение хр.гастрита отпустили домой, дома поднялась температура 38,4. Самостоятельно обратилась в инфекционную больницу, куда госпитализировали с диагнозом гастроэнтерит , где вводили цефтриаксон , глюкоза, изотонический раствор, получала омепразол, смекта, панкреатин. Анализ кала на скрытую кровь положительная, кал на оки, сальмонеллез , я/г - отрицательные. Биохимический анализ : общий билирубин 44,2. все остальные показатели в пределах нормы. Выписана с рекомендациями повторить через неделю биохимический анализ. Анализ от 8 июня - билирубин 32, от 13 июня - 34. Так же сделала МР Холангиопакреатографию, где признаков патологии выявлено не было. Уважаемые доктора, что посоветуете, какие мои дальнейшие действия?
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если и до операции были эпизоды повышения билирубина - обследоваться на болезнь Жильбера.
Это если АСТ и АЛТ, ГГТП в этот раз нормальные... 
Если раньше не было повышений билирубина - это спаечный процесс вокруг желчных протоков. Подтвердить можно динамической гепатосцинтиграфией. Лечить спазмолитиками (бускопан).
Время создания: 14 Июня 2018 17:27
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно сделать МРТ с контрастом.
Время создания: 14 Июня 2018 17:34
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Полностью биохимию напишите или скан выложите.
Время создания: 14 Июня 2018 22:29
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно выполнить генетический анализ на синдром Жильбера. Исходя из полученных результатов уже действовать. 
Время создания: 15 Июня 2018 16:04
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  нужно пройти дообследование.
Время создания: 26 Июня 2018 21:04
Оценок: 1
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Виктория | (Жен., 29 лет, Санкт-Петербург) | 14.06.2018 23:29
Биохимия от 3 июня : билирубин 44,2 , Алт 12,6 , АСТ 16,3 , креатинин 66, мочевина 3,2 , амилаза 48, кфк 78, лдг 278, общий белок 66, срб 25, ггт 4 , липаза 13,9 , Na 141 , K 4,59. Затем сдавала кровь только на билирубин в частных лабораториях. От 8 июня : общий 32,7 , прямой 9,8 , непрямой 22,8 . От 13 июня : общий 34,7. Прямой 12,0, непрямой 22,7
   
Сдать генетический анализ на -с-м Жильбера.
      
Виктория | (Жен., 29 лет, Санкт-Петербург) | 15.06.2018 16:46
Даже если никогда не было эпизодов повышения билирубина , все равно необходимо выполнить исследование на с.Жильбера?
   
если никогда не было эпизодов повышения билирубина до операции, но Вы его проверяли (!) - проверять на саечный процесс.
Более дешевый способ проверить на Жильбера - сдать билирубин после суточного голодания (воду пить можно).
      
Виктория | (Жен., 29 лет, Санкт-Петербург) | 26.06.2018 21:31
Сдала анализ на Жильбера , (ТА)7 / (ТА)7 , это значит диагноз подтвердился?
   
Да.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
27.04.2011
15:41
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 39
24.06.2019
18:57
Максим :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 12
12.02.2015
11:24
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 7
13.05.2013
14:39
Михаил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 11
Сообщений: 0
07.12.2018
16:44
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 8
11.02.2019
10:19
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
21.10.2013
15:45
лидия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 5
29.06.2020
23:57
Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 0
25.01.2011
18:59
Владимир :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 3
19.06.2008
13:05
Veronika :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2