ФГДС И АНАЛИЗ НА HELICOBACTER

№1056496 ФГДС и анализ на Helicobacter
Владимир Муж., 33 лет. Воронеж
VIP
Зарегистрированный пользователь
06.10.2019 17:12
Добрый день!

4.09.2019г сделал контрольное ФГДС.
Пищевод проходим свободно, слизистая оболочка бледно розовая, блестящая, гладкая. в н/3 слизистая оболочка умеренно гипермирована. Олзетка кардии сомкнута не полностью.
Желудок обычных размеров, содержит умеренное количество мутной жидкости, желчи и пенистой слизи. Складки продольно-извилистые, расправляются воздухом. Слизистая оболочка гипермирована - умеренно, диффузно, гладкая, истончена, просвечивает сосудистый рисунок. Перистальтика сохранена. В антральном отделе по большой кревизне яркие полосы гипермии.

Биопсия:
№1 - кусочек слизистой желудка. Ямки укорочены, покрыты мукоидным эпителием, в строме фиброз, рассеяная лимфо-плазмоцитарная инфильтрация, в собственной пластинке железы мукоидного типа.
№2 - Кусочек слизистой с укороченными ямками, покрытыми мукоидным эпителием, в строме мелкие кровоизлияния, слабо выраженная лимфо-плазмоцитарная инфильтрация, железы разделены тонкими фиброзными прослойками.
№3 - Мелкий кусочек слизистой, поверхность сглажена за счёт укороченных ямок, покрыта мукоиэпителием, в отечной строме слабо выраженная лимфо-плазмоцитарная инфильтрация, железы фундального типа компактно расположены.
№4 - Кусочек н/3 пищевода. Слущенные пласты многослойного плоского эпителия, без подлежащей стромы.

Цитология: №1,2,3 - скопления и структуры из эпителиальных клеток слизистой оболочки. Признаки кишечной метаплазии по тонкокишечному типу. Helicobacter pylory (+) обнаружен.
№4 - клетки многослойного плоского неороговевающего эпиттелия, группы клеток цилиндрического эпителия.

20.09.2019г
Helicobacter pylori, 13С-уреазный дыхательный тест - 1.29 (<3,0 - отрицательно)

05.10.2019г
anti-Helicobacter pylori IgG - 1.6* (> 1.1 - положительно)


P.S. Результаты 2 годовалой давности
09.02.2018
Helicobacter pylori, 13С-уреазный дыхательный тест - 1.5 (<3,0 - отрицательно)
22.06.2018
Helicobacter pylori, 13С-уреазный дыхательный тест - 0.7 (<3,5 - отрицательно) - в Московской клинике
09.02.2018
anti-Helicobacter pylori IgG - 1.664* (0-1 - отрицательно)


Расшифруйте пожалуйста ФГДС и анализ на хелик.
Какому результату верить? Все дыхательные отрицательные, а вот ИФА положительный. К тому же по последнему ФГДС (+).
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Helicobacter pylory в небольшом количестве есть в желудке в норме. Поэтому цитология (+) обнаружен.
На ФГДС признаки ГЭРБ и умеренного гастрита. Онкологии нет. К кишечной метаплазии относиться, как к родинке (не греть).
Время создания: 06 Октября 2019 22:18
Оценок: 1
Другая специальность
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
онкологии нет
Время создания: 07 Октября 2019 09:49
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Любой анализ на хеликобактер не имеет значимого клинического значения.
По результатам приведенных данных можно говорить лишь о небольшом гастрите.
По данным лабораторных и аппаратных обследований вывод о состоянии здоровья человека делать невозможно, так как эти обследования имеют второстепенную значимость.
Более важно иметь полное описание Ваших жалоб на здоровье, историю этих жалоб, описание общего состояния.
Максимальный вес в диагностике имеет только очный осмотр пациента врачом.
Заочно можно лишь определить вектор, по которому стоит двигаться для устранения какого-то патологического состояния. Лечение заочно невозможно, это очень опасно для здоровья.
Время создания: 07 Октября 2019 12:21
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хр гастрит не ассоциированный с хеликобактером.
Время создания: 11 Октября 2019 15:21
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. У вас хронический гастрит, не ассоциированный с хеликобактерной инфекцией. Эрадикацию проводить не нужно. К онкологии ничего из найденного отношения не имеет, но лечиться, тем не менее, можно и нужно. Диету соблюдаете? Что сейчас беспокоит?
Время создания: 11 Октября 2019 17:32
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
эрадикации не требуется, и нет онкологии. Опасного нет, это гастрит!
Время создания: 12 Октября 2019 15:53
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
1) Не возможно расшифровать то, что написано по русски. Какой термин Вам не понятен?

2)Верьте обоим результатам. Так бывает.
Время создания: 16 Октября 2019 23:24
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 07.10.2019 14:57
Добрый день, уважаемые врачи!
Консультировался очно у нескольких врачей. Назначения имеют полную противоположность.
Один настаивает на эрадикационной терапии от хеликобактера. Говорит что я итак стою на 3 ступеньке к онкологии, а тут ещё хеликобактер. Если не уничтожить, то ничего хорошего не ждёт.
Второй говорит что если нет язвы, то лечить не нужно.

P.S. Из жалоб - тяжесть в желудке, рефлюкс, частые фарингиты из-за забросов.
   
Шведский ученый Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт, который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно только у людей с пониженным иммунитетом).
      
Владимир | (Муж., 38 лет, Воронеж) | 14.10.2019 10:59
Добрый день! На данный момент беспокоит небольшая дисфалгия и крапивница. Снять отёки помогают только гормональные препараты.
Это уже 3-й эпизод за последние 10 лет.
Первый раз начались отёки в 2006 году. 3 раза попадал в реанимацию. Провёл полное обследование, нашли только проблемы с желудком (эрозии, гастрит, дуоденит, бульбит, хеликобактер +++) После назначенной эрадикации на 3 день аллергия прошла, но на 12 день после начала приема началась с новой силой. Лечение пробиотиками и плавное снижение дозы гормона помогли.
В прошлом году было аналогичное и снова курс антибиотиков, пробиотиков и все прошло.
Сейчат снова отёки, гармоны.
   
Не связано с ЖКТ.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.02.2014
19:42
Татьяна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.02.2010
10:08
марина :: Андрология и урология / Онкоуролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
19.02.2013
15:14
Aslan :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
31.03.2012
00:18
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.06.2017
16:21
Марина :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 1
10.08.2016
10:31
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
27.07.2011
13:17
Дарья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
01.02.2016
16:43
ИРИНА :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.09.2010
10:54
юля :: Акушерство и гинекология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 0
19.09.2011
12:40
михаил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1104739 Как уменьшить выделение желчи ?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 23 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте у меня такая проблема после сна ужасная горечь во рту, после того как поем через 2 часа начинает выливаться желчь и опять горечь во рту, бурлит в животе. На фгс в желудке желчь, узи желчного застоя нет, желчный сокращен. Питание стол 4, жиров не ем вообще. Врач назначил перед едой принимать желчегонное, чтобы не было асинхронного поступления желчи в кишечник, но после 8 дней приема начинается понос. Как уменьшить выделение желчи ?
02.07.2022 18:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Чтобы доказать что это желчь виновата нужно сделать РН-метрию желудка и сцинтиграфию желчного. Диета 4 стара как мир и уже давно не применяется и не актуальна!!!!!
Время создания: 03 Июля 2022 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1104739
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105243 Анализ на капрограмму
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 33 лет.
Гомель
Здравствуйте! По узи загиб желчного врожденный.
Есть дискомфорт в области жкт.

Результат капрограммы:
Реакция 6,5
Мышечные волокна неизмененные++
Мышечные волокна изменённые ++
Раст. клетчатка неперевариваемая +
Нейтральный жир+
Соли жирных кислот +
Крахмал внеклеточно +

Остальное отсутсвует. О чем это говорит?
Чувствую себя последнее время плохо, слабость, вялость, дискомфорт, скопление слизи после еды и першение в глотке. Появились красные географические пятна на языке.
Нужно ли пить экстракт артишока? Как долго? Ферменты? Пила 2 недели панкреатин. Что исключить из еды?
20.07.2022 16:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По УЗИ вариант нормы. Жалобы могут быть проявлением ГЭРБ. Сделайте ФГДС и РН-метрию пищевода.
Время создания: 20 Июля 2022 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105243
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»