ПОИСК ПО САЙТУ:
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ
№1065244 Нужна консультация
Алексей Муж., 38 лет. РФ Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
07.02.2020 20:11
Здравствуйте, уважаемые доктора.
В принципе проблема старая, не меньше лет 15-ти.
Периодически с разницей в несколько месяцев (до 9-10) наступают периоды, когда опять же периодически после завтрака или после обеда (от 15 до 45 минут после еды) получается послабление стула до густой кащицы желтоватого цвета. Потом стул опять нормальный. Кратность в такое время 1 – 2 раза в неделю. Интересно, что лет за пять до этого вместо подобных послаблений случались в таком же режиме «блокировки» еды (только-только начинал есть, как неожиданно появлялось пресыщение, отрыжка воздухом и по-сути еда заканчивалась). Теперь это ушло, но пошли описанные послабления. Причем, его даже можно предсказать: сначала в районе проекции Образцова (или в левом подреберье) появляется звук типа бр-р, затем ощущается движение в животе и появляется кал: либо сначала оформленный, затем кашицеобразный, либо просто кашицеобразный. И все.
Прошел кучу обследований: и везде «по нулям», кроме периодических стрессовых язв в луковице 12ПК в старое время. Мой Гастроэнтеролог убежден, что это СРК, о том же вроде бы и все анализы, но как то неудобно все это, да и хотелось бы услышать мнение других специалистов (во что еще это может укладываться).
Сейчас, при очередном «обострении» нашли эрозивный бульбит и эрозивный гастрит антрального отдела (эрозии точечные, 0,1 – 0,2). Остальные анализы – в норме. Лечение: Нексиум, Де-Нол, Мезим, Аципол.
Анализы:
ФГДС – 2011 – стрессовая язва луковицы 12ПК, 2017 – антральный гастрит, 2020 – эрозивный гастрит (антральный отдел) и эрозивный бульбит (луковица 12пк)
КТ ОБП с контрастом – 2018 – никаких отклонений
МРТ малого таза – 2018 – несколько увеличенная ПредЖ
РРС – 2017, 2018 – ничего, кроме геморроя 2 ст.
Кальпротектин – 2017, 2020 – 10 и 11
УЗИ – К – 2017 (3), 2018 (1), 2019(1), 2020 (2) – перистальтика нормальная, стенки хорошо визуализированы, тонкая – до 1,2 мм, толстая – 1 – 2 мм. Диаметр 1 – 2 см.
УЗИ ОБП – с 2011 – в ЖП - полипы (до 3,5 мм не растут в динамике, периодически появляется и исчезает только взвесь).
Печень – размеры и структура - норма. ВВ – от 1,0 до 1,3
ПЖ – минимальные диффузные изменения, «подчеркнут» вирсунгов проток
КРОВЬ (ОАК)– 2013, 2017, 2020
Гемоглобин – 161, 158, 151
Лейкоциты – 7,0, 8,1, 5,7
Эритроциты – 5,46, 5,25
Тромбоциты – 289, 244
СОЭ - 3, 2, 2
АЛТ – - 13,6 - 7,5
АСТ – - 15,9 -14,6
Липаза – 14,3 - 27,1
Амилаза – 18,3 - 21,5
Глюкоза – 5,93 - 4,88
ТТГ – 0,9086 (0,35 – 4,94)
СРБ – - 0,3, 0,25
СкрКР (имунохимич) – отриц
Копрограмма – 2015, 2017 (2), 2020
PH- кислая, слабокислая, щелочная (до 8,0)
Оформленый, оформленный, оформленный,
Мягкий, твердый, мазевидный
Из отклонений – «небольшое количество йодофильной флоры»
Слизь – нет, нет, один плюс (немного)
Лейкоциты – отрицат – отрицат – отрицат
Эритроциты – отрицат – отрицат – отрицат
Эпителий – отрицат – отрицат – отрицат
Эластаза када – 2017 - более 500.
Пировотканаза М2– 2017 – 0,8
антитела к трансглутаминазе iga – 2020 – 0,3
Не знаю, может чем это поможет: в нормальные периоды по ЖКТ встречаются такие же неожиданные «атаки» со стороны бурного выделения слизи из носа и чихания, также неожиданного исчезающие. МРТ, КТ пазух и носоглотки ничего не дали.
Заранее спасибо.
В принципе проблема старая, не меньше лет 15-ти.
Периодически с разницей в несколько месяцев (до 9-10) наступают периоды, когда опять же периодически после завтрака или после обеда (от 15 до 45 минут после еды) получается послабление стула до густой кащицы желтоватого цвета. Потом стул опять нормальный. Кратность в такое время 1 – 2 раза в неделю. Интересно, что лет за пять до этого вместо подобных послаблений случались в таком же режиме «блокировки» еды (только-только начинал есть, как неожиданно появлялось пресыщение, отрыжка воздухом и по-сути еда заканчивалась). Теперь это ушло, но пошли описанные послабления. Причем, его даже можно предсказать: сначала в районе проекции Образцова (или в левом подреберье) появляется звук типа бр-р, затем ощущается движение в животе и появляется кал: либо сначала оформленный, затем кашицеобразный, либо просто кашицеобразный. И все.
Прошел кучу обследований: и везде «по нулям», кроме периодических стрессовых язв в луковице 12ПК в старое время. Мой Гастроэнтеролог убежден, что это СРК, о том же вроде бы и все анализы, но как то неудобно все это, да и хотелось бы услышать мнение других специалистов (во что еще это может укладываться).
Сейчас, при очередном «обострении» нашли эрозивный бульбит и эрозивный гастрит антрального отдела (эрозии точечные, 0,1 – 0,2). Остальные анализы – в норме. Лечение: Нексиум, Де-Нол, Мезим, Аципол.
Анализы:
ФГДС – 2011 – стрессовая язва луковицы 12ПК, 2017 – антральный гастрит, 2020 – эрозивный гастрит (антральный отдел) и эрозивный бульбит (луковица 12пк)
КТ ОБП с контрастом – 2018 – никаких отклонений
МРТ малого таза – 2018 – несколько увеличенная ПредЖ
РРС – 2017, 2018 – ничего, кроме геморроя 2 ст.
Кальпротектин – 2017, 2020 – 10 и 11
УЗИ – К – 2017 (3), 2018 (1), 2019(1), 2020 (2) – перистальтика нормальная, стенки хорошо визуализированы, тонкая – до 1,2 мм, толстая – 1 – 2 мм. Диаметр 1 – 2 см.
УЗИ ОБП – с 2011 – в ЖП - полипы (до 3,5 мм не растут в динамике, периодически появляется и исчезает только взвесь).
Печень – размеры и структура - норма. ВВ – от 1,0 до 1,3
ПЖ – минимальные диффузные изменения, «подчеркнут» вирсунгов проток
КРОВЬ (ОАК)– 2013, 2017, 2020
Гемоглобин – 161, 158, 151
Лейкоциты – 7,0, 8,1, 5,7
Эритроциты – 5,46, 5,25
Тромбоциты – 289, 244
СОЭ - 3, 2, 2
АЛТ – - 13,6 - 7,5
АСТ – - 15,9 -14,6
Липаза – 14,3 - 27,1
Амилаза – 18,3 - 21,5
Глюкоза – 5,93 - 4,88
ТТГ – 0,9086 (0,35 – 4,94)
СРБ – - 0,3, 0,25
СкрКР (имунохимич) – отриц
Копрограмма – 2015, 2017 (2), 2020
PH- кислая, слабокислая, щелочная (до 8,0)
Оформленый, оформленный, оформленный,
Мягкий, твердый, мазевидный
Из отклонений – «небольшое количество йодофильной флоры»
Слизь – нет, нет, один плюс (немного)
Лейкоциты – отрицат – отрицат – отрицат
Эритроциты – отрицат – отрицат – отрицат
Эпителий – отрицат – отрицат – отрицат
Эластаза када – 2017 - более 500.
Пировотканаза М2– 2017 – 0,8
антитела к трансглутаминазе iga – 2020 – 0,3
Не знаю, может чем это поможет: в нормальные периоды по ЖКТ встречаются такие же неожиданные «атаки» со стороны бурного выделения слизи из носа и чихания, также неожиданного исчезающие. МРТ, КТ пазух и носоглотки ничего не дали.
Заранее спасибо.
|
Мнение зала, форум (5) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
21.11.2013 15:50 |
Anna :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 37 |
15.06.2021 11:13 |
Alena :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 3 Сообщений: 19 |
23.04.2013 07:41 |
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 9 Сообщений: 13 |
14.08.2011 15:46 |
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 19 |
01.03.2017 12:42 |
Владимир :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 6 Сообщений: 8 |
28.01.2013 14:23 |
Нина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 7 Сообщений: 6 |
08.02.2018 16:50 |
Регина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 5 |
17.12.2017 12:32 |
Яна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 1 Сообщений: 6 |
19.07.2016 11:50 |
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 5 |
16.02.2008 16:13 |
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 1 Сообщений: 6 |