ПОИСК ПО САЙТУ:
НЕ НАЙТИ ПРИЧИНУ
№1073505 Не найти причину
Максим Муж., 40 лет. Россия Остров
Зарегистрированный пользователь
08.07.2020 19:36
Здравствуйте, помогите найти причину. Симптомы: боли в правом подреберье (учащаются после принятия пищи), покраснение и сильное пощипывание языка, раздражительность, усталость, головокружения, расстройство сна, кожный зуд (внезапное появление больших красных бляшек), небольшой асматический кашель (появляется после принятие пищи), избыточное потоотделение с сильным запахом, покраснение глаз, снижение зрения правого глаза, появились красные сосудистые звёздочки на коже (печеночные), боли в крупных суставах, метеоризм, вздутие и урчание живота вверху, потеря веса 7 кг, тремор рук, ринит и тонзилит, стул от запора до поноса, периодическая изжога.
02.2020 После обследования поставили диагноз: хронический энтерит, дисбактериоз, недостаточность баугиевой заслонки, гепатоз, липоматоз поджелудочной железы, остеопороз фаланг,
гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь с эзофагитом н\З 1 ст.
Биохимия крови: глюкоза 5.49ммоль\л, белок 74г\л, альбумины 46г\л, мочевина 4.5ммоль\л, холестирин 5.63ммоль\л, триглицериды 2.97моль\л, ЛПВП 1.18моль\л, ЛПНП 3.29моль\л, бил общий 13.8мкмоль\л, бил пр 2.7мкмоль\л, АСТ 20, АЛТ 20, щелочная фосфатаза 9.00, амилаза 32, железо 12.7 ммоль\л, креатинин 0,09 ммоль\л, СРБ 1.0, холинэстераза 9.00, ГГТП 17.т3-3.36, ТТГ 1.45
общий анализ крови: лейк 5.99х10х9\л, эрит 5.64х10х12\л, тромб 223х10х9\л, гемоглобин 164г\л, СОЭ 2мм\ч.
Копрограмма: мышечные волокна без исчерченности+, растительная клетчатка непереваренная +, лейкоциты 0-1, эпителий 0-1, я/г не обнаружены.
Рентген желудка с барием: топография и рельеф слизистой отделов тонкой кишки не нарушены. Кардия смыкается не полностью, ускоренный пассаж бария по тонкой кишке. Заброс бария из желудка в пищевод.
ЭГДС: пищевод свободно проходим, слизистая розовая, розетка кардии сомкнута. Слизистая желудка во всех отделах розовая, бархатистая, ровная. Привратник обычной формы проходим. Луковица 12-перстной кишки - слизистая розовая, низходящая ветвь 12-перстной кишки такая же.
Узи печени: не увеличена, контуры ровные, края острые. Структура умеренно повышенной эхогенности, с участками сниженной вдоль сосудов и вокруг желчного пузыря. Сосуды и желчные протоки не расширены. Очаговых образований не выявлено. Заключение - признаки умеренных дифузных изменений паренхимы печени.
Узи желчного пузыря: не увеличен, стенки не утолщены, свободен, холедох не расширен.
Узи поджелудочной: не увеличена, контуры ровные, структура однородная, обычной эхогенности, вирсунгов проток не расширен.
Увеличениеи лимфатических узлов, инфильтратов, свободной жидкости не выявлено, петли кишечника не расширены, перистальтика сохранена.
Ириггоскопия: заброс препарата в терминальный отдел подвздошной кишки, топография не изменена, рельеф слизистой не изменён, просвет кишки свободен.
Лечение: рекситин 20 мг утром 4 мес, атаракс 25 мг к ночи, гептор 400 мг утром и в обед 1 мес, ганатон 1т 3 раза в день 7\7, рифаксимин 200 мг 3 раза в день 10 дней затем линекс 1к в сутки 20 дней, тримедат форте 300 мг 2 раза в день 15\15.
После лечения рифаксимином начался понос. Периодическая изжога пропала.
Боли в правом подреберье остались. Избыточность потоотделения прошла. Подошла очередь на колоноскопию.
04.2020 Колоноскопия: морфологическая картина хронического слабовыраженного слабо активного энтерита с лимфо-фолликулярной гиперплазией.
Биопсия: фрагменты слизистой тонкой кишки с умеренным отёком, определяется очаговая гиперплазия эпителия сосочков с большим количеством бокаловидных клеток, фиброз собственной пластинки с мелкими кровоизлияниями, в слизистой до подслизистой основы определяется лимфо-плазмоцитарной инфильтрация с примесью эозинофилов и единичных дейкоцитов, формированием лимфоидных фолликулов.
После результатов колоноскопии поставлен диагноз дебют болезни Крона под вопросом.
Лечение: Пентаса 2 гр в день 6 мес, Рифаксимин (Альфанормикс) 200 мг 3 раза в день 10 дней затем 1 таб в день 1 мес. Креон 10 000 1 кап 3 раза, пробиотики чередовать 6 мес, серената 100 мг, атаракс 1\2 таб 6 мес.
Через 2 недели Пентаса вызвала разжижение нормального стула до поноса, решил отменить. Стул нормализовался. После принятие Альфанормикса в течении 1 мес появился дикий метеоризм. Оставил пробиотики, метеоризм уменьшился, но полностью не прошёл.
Оставил только пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин - боли в правом подреберье усилились, перешёл на Хилак Форте, стали ещё сильней, вернулся к Линекс Форте, дополнительно появилось жжение в правом боку. Отменил, боли в правом подреберье стихают, метеоризм остаётся сильным.
06.2020 Сдал липидограмму: АЛТ 15,1 ед\л, АСТ 15,2 ед\л, Гамма ГТ 16 ед\л, фосфатаза щелощная общая 87 ед\л, триглицериды 5.63 ммоль\л, ЛПОНП 2.58 ммоль\л, холестерол общий 5.1 ммоль\л, ЛПВП 0.99 ммоль\л, ЛПНП 2.12 ммоль\л, коэффициент атерогенности 4.15, билирубин общий 8.23 мкмоль\л, билирубин прямой 2.68 мкмоль\л, кальций ионизированный 1.34 ммоль\л.
Кал на дисбактериоз выявил превышение E.coli лактозонегативную 1х10^6 и citrobacter freundii 1х10^6, снижение уровня бактероидов менее 10^2.
Периодические боли в правом подреберье остались, метеоризм мучает, остались так же покраснение и пощипывание языка, небольшой асматический кашель после еды, ринит, потеря веса остановилась, изжога прошла, тонзилит почти исчез, наблюдается вздутие живота.
Подскажите и посоветуйте пожалуйста куда двигаться дальше, какие анализы сдать дополнительно, нужно ли что то ещё более глубоко обследовать? Как вы думаете на сколько адекватно лечение? На сколько правдив диагноз Крона? Как остановить дифузные изменения печени? Спасибо.
02.2020 После обследования поставили диагноз: хронический энтерит, дисбактериоз, недостаточность баугиевой заслонки, гепатоз, липоматоз поджелудочной железы, остеопороз фаланг,
гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь с эзофагитом н\З 1 ст.
Биохимия крови: глюкоза 5.49ммоль\л, белок 74г\л, альбумины 46г\л, мочевина 4.5ммоль\л, холестирин 5.63ммоль\л, триглицериды 2.97моль\л, ЛПВП 1.18моль\л, ЛПНП 3.29моль\л, бил общий 13.8мкмоль\л, бил пр 2.7мкмоль\л, АСТ 20, АЛТ 20, щелочная фосфатаза 9.00, амилаза 32, железо 12.7 ммоль\л, креатинин 0,09 ммоль\л, СРБ 1.0, холинэстераза 9.00, ГГТП 17.т3-3.36, ТТГ 1.45
общий анализ крови: лейк 5.99х10х9\л, эрит 5.64х10х12\л, тромб 223х10х9\л, гемоглобин 164г\л, СОЭ 2мм\ч.
Копрограмма: мышечные волокна без исчерченности+, растительная клетчатка непереваренная +, лейкоциты 0-1, эпителий 0-1, я/г не обнаружены.
Рентген желудка с барием: топография и рельеф слизистой отделов тонкой кишки не нарушены. Кардия смыкается не полностью, ускоренный пассаж бария по тонкой кишке. Заброс бария из желудка в пищевод.
ЭГДС: пищевод свободно проходим, слизистая розовая, розетка кардии сомкнута. Слизистая желудка во всех отделах розовая, бархатистая, ровная. Привратник обычной формы проходим. Луковица 12-перстной кишки - слизистая розовая, низходящая ветвь 12-перстной кишки такая же.
Узи печени: не увеличена, контуры ровные, края острые. Структура умеренно повышенной эхогенности, с участками сниженной вдоль сосудов и вокруг желчного пузыря. Сосуды и желчные протоки не расширены. Очаговых образований не выявлено. Заключение - признаки умеренных дифузных изменений паренхимы печени.
Узи желчного пузыря: не увеличен, стенки не утолщены, свободен, холедох не расширен.
Узи поджелудочной: не увеличена, контуры ровные, структура однородная, обычной эхогенности, вирсунгов проток не расширен.
Увеличениеи лимфатических узлов, инфильтратов, свободной жидкости не выявлено, петли кишечника не расширены, перистальтика сохранена.
Ириггоскопия: заброс препарата в терминальный отдел подвздошной кишки, топография не изменена, рельеф слизистой не изменён, просвет кишки свободен.
Лечение: рекситин 20 мг утром 4 мес, атаракс 25 мг к ночи, гептор 400 мг утром и в обед 1 мес, ганатон 1т 3 раза в день 7\7, рифаксимин 200 мг 3 раза в день 10 дней затем линекс 1к в сутки 20 дней, тримедат форте 300 мг 2 раза в день 15\15.
После лечения рифаксимином начался понос. Периодическая изжога пропала.
Боли в правом подреберье остались. Избыточность потоотделения прошла. Подошла очередь на колоноскопию.
04.2020 Колоноскопия: морфологическая картина хронического слабовыраженного слабо активного энтерита с лимфо-фолликулярной гиперплазией.
Биопсия: фрагменты слизистой тонкой кишки с умеренным отёком, определяется очаговая гиперплазия эпителия сосочков с большим количеством бокаловидных клеток, фиброз собственной пластинки с мелкими кровоизлияниями, в слизистой до подслизистой основы определяется лимфо-плазмоцитарной инфильтрация с примесью эозинофилов и единичных дейкоцитов, формированием лимфоидных фолликулов.
После результатов колоноскопии поставлен диагноз дебют болезни Крона под вопросом.
Лечение: Пентаса 2 гр в день 6 мес, Рифаксимин (Альфанормикс) 200 мг 3 раза в день 10 дней затем 1 таб в день 1 мес. Креон 10 000 1 кап 3 раза, пробиотики чередовать 6 мес, серената 100 мг, атаракс 1\2 таб 6 мес.
Через 2 недели Пентаса вызвала разжижение нормального стула до поноса, решил отменить. Стул нормализовался. После принятие Альфанормикса в течении 1 мес появился дикий метеоризм. Оставил пробиотики, метеоризм уменьшился, но полностью не прошёл.
Оставил только пробиотики: Линекс, Бифидумбактерин - боли в правом подреберье усилились, перешёл на Хилак Форте, стали ещё сильней, вернулся к Линекс Форте, дополнительно появилось жжение в правом боку. Отменил, боли в правом подреберье стихают, метеоризм остаётся сильным.
06.2020 Сдал липидограмму: АЛТ 15,1 ед\л, АСТ 15,2 ед\л, Гамма ГТ 16 ед\л, фосфатаза щелощная общая 87 ед\л, триглицериды 5.63 ммоль\л, ЛПОНП 2.58 ммоль\л, холестерол общий 5.1 ммоль\л, ЛПВП 0.99 ммоль\л, ЛПНП 2.12 ммоль\л, коэффициент атерогенности 4.15, билирубин общий 8.23 мкмоль\л, билирубин прямой 2.68 мкмоль\л, кальций ионизированный 1.34 ммоль\л.
Кал на дисбактериоз выявил превышение E.coli лактозонегативную 1х10^6 и citrobacter freundii 1х10^6, снижение уровня бактероидов менее 10^2.
Периодические боли в правом подреберье остались, метеоризм мучает, остались так же покраснение и пощипывание языка, небольшой асматический кашель после еды, ринит, потеря веса остановилась, изжога прошла, тонзилит почти исчез, наблюдается вздутие живота.
Подскажите и посоветуйте пожалуйста куда двигаться дальше, какие анализы сдать дополнительно, нужно ли что то ещё более глубоко обследовать? Как вы думаете на сколько адекватно лечение? На сколько правдив диагноз Крона? Как остановить дифузные изменения печени? Спасибо.
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
26.06.2011 17:02 |
Антон :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 501 |
05.12.2011 22:32 |
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 87 |
19.06.2012 22:35 |
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 3 Сообщений: 78 |
28.11.2017 10:35 |
Зая :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 4 Сообщений: 66 |
17.06.2012 14:04 |
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 3 Сообщений: 45 |
11.07.2015 09:48 |
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 44 |
18.09.2012 16:36 |
Marina :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 4 Сообщений: 41 |
05.08.2016 09:30 |
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 6 Сообщений: 38 |
09.09.2013 13:37 |
Алла :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 41 |
27.01.2019 18:03 |
Дарина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 3 Сообщений: 39 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1107927 Зелёный стул
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Артем
Муж., 32 лет. Москва |
Здравствуйте. На протяжении года беспокоит давящий дискомфорт справа под ребрами, нарушение стула в виде послабления,жёлтого цвета от 1 до 3 раз,запах кислый. По УЗИ застой желчи. Повышен биллирубин,за счёт не прямой фракции. Начал пить одестон ,3 раза в сутки по 1 табл ,стул стал серо-зеленый,какой то болотный цвет,стал плотнее,иногда оформлен,без резких запахов. Скажите это от одестона отходит желч? Почему до приема стул был не оформлен,после приема стал оформляться? Спасибо. |
||
02.11.2022 12:29
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1107927
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108668 Помогите понять результаты УЗИ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 42 лет. Россия Санкт-Петербург |
Доброго времени суток! Помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ. Коротко ребенок 12 лет с 8 наблюдается с ЖКБ, пьем все это время с перерывами Урсасан 250, хофитл, креон. Сейчас прошли УЗИ с разницей в год, даже больше (все также принимали таблетки с промежутками в 1-1,5 месяца) . Вчера на узи узистка сказала есть улучшения, но не очень понравилась поджелудочная. Оцените пожалуйста результаты. Спасибо большое https://disk.yandex.ru/i/NO4d_PvOG8iEjA |
||
30.11.2022 13:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. По данным УЗИ патологии поджелудочной нет.
Время создания: 30 Ноября 2022 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1108668
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108711 Увеличена песень и селезенка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Может быть ожирение печени.
Время создания: 05 Декабря 2022 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1108711
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1108878 Понижена щелочная фосфотаза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Тимофей
Муж., 19 лет. Россия Белгород |
Здравствуйте. В государственной больнице врач-педиатр дал мне направление на несколько анализов Одни из них был биохимический анализ крови. Результаты биохимического анализа крови: АЛТ - 8.7 Ед/л (5-45) Альфа-амилаза - 68.3 Ед/л (28-100) АСТ - 12.3 (15-60) Билирубин непрямой - 6.8 мкмоль/л (1.7-17.1) Билирубин общий - 9.1 мкмоль/л (1.5-21) Билирубин прямой - 2.3 мкмоль/л (0-5) Глюкоза - 4.68 ммоль/л (3.3-6.1) ЛДГ - 135.7 Ед/л (110-295) Мочевина - 3.51 ммоль/л (1.7-8.3) Общий белок - 78.27 г/л (60-80) Холестерин - 3.9 ммоль/л (3.1-5.2) Щелочная фосфотаза - 69.2 МЕ/л (74- 390) Показатели ХМИ мочи в норме. Общий клинический анализ крови в норме. Меня смутил пониженный показатель щелочной фосфотазы. Из хронических заболеваний у меня гастрит, ассоциированный с H. Pylori. Скажите, пожалуйста, что может значить пониженный показатель щелочной фосфотазы? |
||
09.12.2022 15:23
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте! По одному анализу трудно судить. Нужно пересдать в динамике в другой лаборатории.
Время создания: 11 Декабря 2022 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1108878
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109253 Помогите расшифровать гастропанель
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Семен
Муж., 27 лет. Пенза |
Здравствуйте. Сдавал гастропанель ,помогите расшифровать,что по ней можете сказать? Пепсиноген 1 =126 мкг/л(референс 30-160) Пепсиноген 2 = 15.3 мкг/л(референс 3-15) Соотношение пепсиногенов =8.2 (референс 3-20) Гастрин 17=3.3 пмоль/л (референс 1.0-7.0) Хеликобактер =306.6 (при норме до 30) Спасибо. |
||
24.12.2022 20:01
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Сама гастропанель в норме, определяются только а/т к хеликобактеру. Для точности определения хеликобактера лучше сдать ¹³С-уреазный дыхательный тест или антиген Helicobacter pylori в кале.
Время создания: 26 Декабря 2022 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1109253
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109294 боли в подреберье!
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Саша
Муж., 43 лет. РФ Североморск |
Добрый день, подскажите пожалуйста, какое исследование точно показывает наличие камней или других проблем с желчным пузырём? третий раз приступы жуткой боли, после принятия покупной пищи, съел шаверму и луг задремал, час проспал, после этого встал и началась внезапная ужасная боль в правом подреберье, болело несколько часов, боли серьёзные, опоясовыющие, терпеть почти невозможно, кидает в пот, тошнит, при этом слюна рекой, в этот раз без рвоты, до этого было два таких случая, ездил на скорой в больницу, на узи камней или чего то такого не обнаружили! со стулом есть проблемы, он в основном не сформированный, поносы чередуются с запорами, что ещё проверить и обследовать? Спасибо! |
||
26.12.2022 15:16
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Добрый день. В правом подреберье не только желчный находится, но и почка и кишечник. При таких приступах и мочекаменную болезнь исключать нужно.
Время создания: 26 Декабря 2022 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1109294
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109681 Причина запора
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 44 лет. Россия Копейск |
Здравствуйте. Обратилась к проктологу с жалобами на боли в заднем проходе. Был поставлен диагноз: наружный геморрой на фоне хронического запора функционального генеза. Назначена диета, наружная терапия, рекомендовано УЗИ брюшной полости и консультация гастроэнтеролога под вопросом. Запоры беспокоят с детства, стул обычно ежедневный, но чаще всего плотный. Требуется ли в данном случае осмотр и лечение у гастроэнтеролога по жалобам и результатам УЗИ? https://photos.app.goo.gl/5BvwPYwGZVTPf74i8 |
||
13.01.2023 16:04
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Результат УЗИ-вариант возрастной нормы.
Время создания: 13 Января 2023 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1109681
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1109940 ГЭРБ рефлюкс
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 33 лет. Россия Череповец |
Здравствуйте три месяца назад после лечения хеликобактер+ Хелинормом и де -нолом началась изжога, ком в горле , тяжесть. Сходила на ФГДС сфинктер смыкается не плотно., хронический гастрит без атрофии, хеликобактер+ . По биопсии признаки ДГР. Выписали мне Нексии 2 раза в день, дюспатолин , колофорт, альфазокс ,урсосан но от ИПП у меня болит желудок (пыталась до этого Разо пить, тот же результат) гастроэнтеролог сказала что по ФГДС у меня пониженная кислотность 6 цифра стоит. Так вот могло за три месяца и потом привести к раку пищевода и как мне лечится если ни чего не помогает. И закроется ли вообще сфинктер.??? |
||
26.01.2023 20:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте . В этой ситуации лучше сделать РН-импедансметрию пищевода для исключения функциональной изжоги.
Время создания: 30 Января 2023 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1109940
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110094 Поможет ли Алмагель при язве желудка?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Линда
Жен., 20 лет. Россия Москва |
Мне 20 лет, у меня постоянные выбросы кислоты в желудок, 5 лет метеоризм и отрыжка, вечное жжение в животе и постоянный голод, болей нет, тошноты и рвоты нет, только дискомфорт иногда. Делала ФГДС 2 раза, все два раза ставят поверхностный гастрит 1 степени, последний раз ФГДС делала полтора года назад. Вопрос, я пила алмагель Нео и Алмагель А без соблюдения диеты, он мне даже голодные боли не убрал. Если за эти полтора года с момента ФГДС у меня образовалась язва желудка, то мне поможет Алмагель А уже с соблюдением диеты? На самом деле, я питаюсь просто ужасно, желудок не болит если ем жирное и т.д, рвоты и тошноты нет, наоборот голод постоянный. Пыталась более менее здоровую пищу есть, овсянку с утра на воде без соли и сахара, а у меня даже после овсянки выбросы. У меня они не зависят от приема пищи, что интересно, они стабильно ПОСТОЯННО, с утра до ночи, от пробуждения до сна, только проснусь и пошло поехало |
||
01.02.2023 21:26
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Создается впечатление о функциональном заболевании на фоне стресса.
Время создания: 05 Февраля 2023 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110094
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110139 Расшифруйте лечение🙏
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антонина
Жен., 42 лет. Рф Чита |
После фгс поставлен диагноз: Хронический смешанный гастрит, неполная ремиссия. Язвенная болезнь желудка,неполная ремиссия,ассоциированная Н.р. (++). Девертикул желудка. Лечение: Tabl. Ezomeprozoli 0.02S 1таблетка 2 раза в день 14 дней. Tabl. Mebeverini 0,2S по 1таб. 2раза в день. Tabl. Klaritramicini 0,5S по 1 баб. 2 раза в день. Tabl. Amoxicilini 0,1S по 1 таб. 2раща в день. Tabl.Vismuti Trukalii Digitrati 0,12S по 1 таб. 4 раза в день. Правильно ли назначено лечение? И расшифруйте лекарства, пожалуйста. Потеряла лист в автобусе, пока ехала от врача. |
||
04.02.2023 08:24
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ezomeprozoli 40 мг-2 раза (для эрадикации лучше такие дозы), Amoxicilini 0,1 (правильно 1 грамм-2 раза).
Время создания: 05 Февраля 2023 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1110139
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110233 Боль в желудке при втягивании живота в чем причина ?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Линда
Жен., 20 лет. Россия Москва |
Мне 20 лет, полтора года назад делала ФГДС, был гастрит 1 степени, сейчас возможно уже язва, я ужасно питаюсь, постоянный голод и т.д, болей, рвоты и тошноты нет, только постоянные выбросы кислоты и желчи + жжение в живот, В общем заметила такое, недавно появилось, на работу иду и тут узкий проход, между коробкой и дверью, я просовываюсь между них, втягиваю живот максимально(я толстовата), а после этого у меня возникает резкая боль(не сильная, неприятная), с чем связано? Прям если меня защемить между дверью и коробкой то будет боль в животе |
||
08.02.2023 14:22
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 09 Февраля 2023 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110407 Эррадикация HB
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Elena
Жен., 42 лет. Москва |
Здравствуйте. Интересует ответ. У меня диагноз Картина атрофического гастрита с 2019 года. На протяжении всей жизни вес держался 58 кг. Рост 173. В декабре 2022 года настояли на эррадикации Hb. Я согласилась и зря, в итоге после приема всех препаратов я прибавила сразу 7 кг(((( . Ничего нового в продуктах не вводила. Питаюсь как и раньше. Почему врач не сказал, что будет такая прибавка в весе?! После антибиотиков назначили 2 месяца РиоФлора имунно. Пропила месяц, сейчас неделя перерыв, с кишечником что то твориться не ладное. Подскажите откуда скачок в весе после антибиотиков и что пропить нормальное для кишечника? Уже точно больше не соглашусь на эррадикацию ( говорят легко, а по сути 2 недели кошмара) |
||
15.02.2023 21:09
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1110407
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110493 изжога в положении сидя за рулем авто
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Роман
Муж., 41 лет. Москва |
Здравствуйте. Ранее задавал вопрос про возникновение изжоги, как я правильно понимаю под таким симптомом, во время плавания в бассейне. Возникает отрыжка которая сопровождается ощущением небольшого жжения несколько секунд. На этом фоне возрастает слюноотделение повышенное после плавания. То ли это от положения тела ГЭБР, то ли от того что попадает в желудок хлорка что вызывает раздражение и аллергические реакции. А сейчас заметил когда продолжительное время проводишь за рулем возникает подобная ситуация через раз, думал сначала что погрешности питания, от каких либо продуктов, но возник вопрос, возможно ли такое состояние из-за положения тела за рулем или что-то такого рода, потому что после авто вроде как пропадает данное явление. Помогите пожалуйста разобраться. Что проверить, что пропить типа омеза, де-нола и тп. ? или тут причина может быть не от жкт.? Спасибо. |
||
18.02.2023 14:05
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это может быть функцтональная изжога (на фоне невроза).
Время создания: 20 Февраля 2023 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110493
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110609 Повышенный билирубин
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 72 лет. Тамбовская область |
Добрый день! Во время госпитализации по поводу кризового течения дисциркуляторной энцефалопатии, в биохимических анализах крови случайно выявилось повышение общего билирубина: 56,4 прямого- 27,5, непрямого- 28,9. При этом АСАТ 23, АЛАТ 7. ОАК- в норме. Из жалоб периодически после еды возникает тяжесть в левом подреберье и редко горечь во рту. Имеется небольшая заметная на свету желтушность лица. Делали в стационаре УЗИ: диффузные изменения поджелудочной железы. Хочу поехать в областной центр переделать УЗИ брюшной полости. Доктор, посоветуйте, какие мне пройти дополнительные исследования и анализы, чтобы понять причину повышенного билирубина? Спасибо! |
||
24.02.2023 22:25
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1110609
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1110830 Лейкоциты в стуле
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Руслан
Муж., 29 лет. Пермь |
Здравствуйте, скажите пожалуйста лейкоциты в стуле 8-9-10 и срб=19 это очень много? После отравления возможно обострился колит. |
||
06.03.2023 18:57
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
СРБ это показатель воспаления в любом органе. Со временем стул нормализуется.
Время создания: 08 Марта 2023 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1110830
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111509 КТ-картина дивертикула ДПК
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
al.tat
Муж., 68 лет. РФ Краснодар |
Здравствуйте. При проведении КТ с контрастом органов брюшной полости, таза выявилась среди прочего КТ картина дивертикула ДПК до 17х13 мм. Надо ли мне предпринимать какие-либо меры в связи с этим, сможете дать рекомендации? |
||
06.04.2023 21:56
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте. Это просто находка, как правило с этими дивертикулами ничего не делают и не лечат.
Время создания: 07 Апреля 2023 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1111509
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»