БОЛЬ И ВЗДУТИЕ ОКОЛО ПУПКА

Здравствуйте!

В ноябре-декабре 2022 года появилось изначально сильное вздутие, чувство распирания. Появилось, возможно, как следствие отравления (была тошнота, жидкий стул в течение 2-3 дней). Кроме этого, после отравления перестал парить электронные сигареты.

Перед отравлением были сданы анализы крови:
ОАК:
БАК: https://disk.yandex.ru/i/B7-wlgLn7aXpLA,

Через неделю после отправления была пройдена УЗД брюшной полости и почек, заключение: вариант строения ЖП, уз-признаки правостороннего нефропатоза, лимфоаденопатия со стороны брыжеечных лимфоузлов.

Врачом был назначен трибукс 100мг 1т 3р день до еды 4 недели, пробиолог срк 1 капс утром 4 недели. Лечение в целом помогло снизить симптомы вздутия, но как только прекратилось лечение - все вернулось обратно.

Также был направлен на анализы: кальпротектин (140.9, умеренно повышена), скрытая кровь имунохимическим методом (<16, отриц).
Анализ на АТ к трансглутаминазе G и А (- отрицательно), к гельминтам (аскарида, трихинелла, токсокары, эхинококк, лямблии, описторхоз, - отрицательно), + БАК:
https://disk.yandex.ru/i/cYOu-AyYAMjk3A, https://disk.yandex.ru/i/sJzF_nkavniqwA, https://disk.yandex.ru/i/sqA5RJcbmjq2yQ,

А также направлен на УЗД кишечника: гиперплазия илеоцекальных лимфоузлов, эхоскопически нельзя исключить воспалительное заболевание кишечника - илеит (?), симптом пораженного полого органа не выявлен, брыжеечные лимфоузлы в норме.

На консультации был назначен метеоспазмил 1капс 3р в день до еды 3 недели -- помог минимально.
А также направлен на ЭГДС и ФКС.
ЭГДС: недостаточность кардии дыхательная. Эритематозная гастропатия. ДГР. Биопсия: хронич. антральный гастрит. Hp0.
ФКС: слизистая кишки розовая во всех отделах без признаков воспаления, сосудистый рисунок не изменен. Подвздошная кишка интубирована на 8-10 см - очаговая умеренная физиологическая гиперплазия слизистой с одиночной плоской эрозией до 0.2 см проксимально.
Множественная биопсия: илеум проксимально+дистально: очаговая атрофия ворсинок; очаговая умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с базальным плазмоцитозом, единичные сегментоядерные лейкоциты.; фолликулярная гиперплазия. Слизистая толстой кишки без патогистологических изменений. Морфологическая картина напоминает хр. терминальный илеит очаговый умеренно выраженный.

ОАМ:
ОАК БАК для колоноскопии:

Диагноз врача: K52: другие неинфекцилнные гастроэнтериты и колиты. Дебют болезни Крона (?), терминальный илеит неуточненное этиологии. Транзиторная гипербилирубинемия.
Обследование: анализ на антитела к антигенам иерсиннии энтероколитика (lgG, lgA - не обнаружены), анализ ДНК цитомегаловирусу (отрицательный). Анализ крови ASCA (в процессе), кал на токсин клостридиум дифициле и посев кала на патогенную флору (буду делать). Повторить анализ кала на кальпротектин через месяц. Контрольная колоноскопия через 3 месяца. Пегнтаса 500мг 2т 3р в день.

На данный момент: Стул регулярный, без выделений (визуально), преимущественно тип 4-5, иногда 6-7. Беспокоит на данный момент чувство боли около пупка, чувство вздутия.

М. 20

Вопросы: 1) есть ли данные за б. Крона? 2) какие анализы стоит еще сдать, кроме описанных выше, для точной постановки диагноза 3) Действительно ли так часто делают колоноскопии или результат можно будет судить по кальпротектину?


Спасибо!