БОЛИ В ЖЕЛУДКЕ, ЖЖЕНИЕ ЯЗЫКА

Здравствуйте, у меня был больше 2 месяцев толстый белый налет на языке хотя сейчас он стал менее интенсивным но до конца не проходит. Я пришел к терапевту он направил на УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализ мочи, крови, кровь на мочевую кислоту, ПЦР на кандиду альбиканс, бак посев на флору, флюрография, кровь из вены на гельминты, кровь на сахар и на биохимию. Я сдал все анализы.Анализ ПЦР кандиду не выявил но нашел на языке гандереллу, бак посев кандид также не высеял, но нашел стафилококк золотистый. Остальные все анализы показали что все в норме. Врач по моему сама теперь не знает куда меня направить. Что со мной может быть и куда мне идти?

Все результаты анализов приложены
http://s48.radikal.ru/i121/1206/4b/a4aa80114acb.jpg
http://s41.radikal.ru/i092/1206/0d/e1da74ae87bf.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1206/37/2ca0aba2e320.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1206/78/e757e01dd4aa.jpg
http://i051.radikal.ru/1206/0a/ded04207a4bd.jpg

Мысли и комментарии:

Сахар в норме!
Функция щитовидки великолепна!
К печени претензий нет.
Почки работают отлично!
Моча – блеск!
Антител к Хеликобактеру нет.
Феррритин сносный по референсным значениям, но хотелось бы гораздо выше. Это критерий тканевого железодефицита.

ОАК (CBC) – в норме, при таком CBC делать витамин В12 особого резона нет. О других показаниях на бланке анализа английским по белому написано, они все не Ваши. Тем не менее, раз сделали надо источник этого витамина в виде увеличения потребления мыса, если его было мало в Вашем рационе или включения в рацион фармакологического витамина В12. Спросите в аптеке витамины для веганов с высокеой дозой В12 и железом.

Длинник селезенки высоконормальный – это не патология. Вам крупно повезло, что Вы прошли УЗИ в Канаде, наши УЗИсты-фантазеры написали бы Вам целый букет болячек: холецистит, панкреатит, пиелонефрит и т.д.

По гинекологии незначимая в плане Ваших жалоб киста, требующая обсуждения с гинекологом.

Вот Вы сетуете на канадскую медицину, а я скажу, что было бы у нас. Был бы минимум псевдодиагноз дисбактериоз и бесконечное и бесполезное лечение, которое бы длилось до самопроизвольного разрешения проблемы. Вам дают по минимуму, но по делу необходимое обследование. И если оно физической патологии не показывает, то лучше получить честный ответ врача «идите с Богом!», чем пускание пыли в глаза псевдодиагнозами и гипердиагностическими заключениями.

Рекомендации:

1. Консультация гинеколога.
2. Повторный осмотр терапевта.
3. С-реактивный белок, как универсальный воспалительный показатель.
4. Кровь на ВИЧ, кал на яйца глистов три раза.
5. Дальнейшее обследование по результату осмотра.
6. В плане лечения заочных оснований для рекомендаций не вижу. Главное осознайте, что ничего опасного нет. Препарат с железом и витамном В12 включайте в рацион хоть завтра.

Если есть вопросы, спрашивайте!

Большое спасибо. Если будет что-то новое скажу. Постараемся получить направление на анализы, что тут сложновато.

Пожалуйста! Держите в курсе!

Здарвствуйте Елена. Изначально я кислтотности не чувствовала, только была боль. Но через некоторое время у меня началось чувство кислотности во рту. Сейчас у меня в желудке незначительные боли (придерживаюсь диеты), но кислотность во рту не проходит. На языке белый налет, задняя часть покрыта красными пятнами.

Не исключена связь проблемы с GERD.

Немедикаментозные советы по поводу ГЭРБ:

1. Исключить продукты вызывающие неприятные симптомы.
2. Частое дробное питание небольшими порциями.
3. Не ложиться в течение 3 часов после еды.
4. Не кушать на ночь.
5. Не натуживаться.
6. Не пользоваться тугим ремнем.
7. Спать с приподнятым головным концом кровати.

Первую скрипку в медикаментозном лечении играют ингибиторы протонной помпы (ИПП). Обсуждается назначение ИПП на 1-2 месяца.

Еще раз спасибо, Александр. А это излечимо, или всегда нужно придерживаться диеты и не напрягаться? Мы с мужем думали о ребенке, и вдруг все это началось, я не знаю смогу ли перенести беременность вообще??

Давайте так:

1. Да, большинство хронических болезней медицина не излечивает, но это не значит, что эти Ваши жалобы надолго. Диагноз Ваш окончательно не ясен. Думаю, что прогноз благоприятный.
2. Убежден, Вы сможете нормально выносит беременность.

Здравствуйте Александр Юрьевич,
Пошла к терапевту на дополнительный осмотр. Доктор отправила меня повторно на анализ крови. И снова все в порядке. B12 в норме, посклольку принимаю уколы B12. Отправили к психотерапевту, назначил темазепан, от которого я отказалась.
Сейчас чувствую дискомфорт в области пищевода, похоже на давление в области грудной клетки которая не дает спокойно дышать. Во рту периодически возникает кислый привкус. Возможно ли физическое повреждение пищевода или были бы сильные боли? Как то можно предварительно определить такую проблему симптомами?

Я предполагаю GERD и тревожное расстройство.

По поводу последнего, даю установку:
Никакого повреждения пищевода нет, все Ваши жалобы есть функциональные сдвиги не угрожающие Вашему здоровью. Все пройдет как с белых яблонь дым.

По поводу первого, обсудите прием препарата ИПП на 1-2 месяца. На канадских сайтах написано, что proton pump inhibitors отсутствуют на фармрынке в режиме over-the-counter. Да и вообще заочное назначение не комильфо. Поэтому обсудите тему с врачом.

Да.Похоже на дискинезию пищевода на фоне невроза.Но хорошо бы сделать РН-метрию пищевода.