МОЖНО ВЫСТАВИТЬ ДИАГНОЗ БЕЗ СДАЧИ ААЛИЗА ФГДС?

№661325 можно выставить диагноз без сдачи аализа ФГДС?
Марина Жен., 49 лет. Россия Славгород
Зарегистрированный пользователь
29.01.2013 13:20
Здравствуйте! Больная женского пола,49 лет,замужем,2 родов-1985 и 1995 годы
Операции-1982 год-резекция кистозноизмененного правого яичника,аппендицит
Операция-1992 год-удаление желчного пузыря (253 конкремента)
Жалобы на плохое самочувствие с начала декабря 2012 года-боль слева под ребрами.Есть отеки лица,пальцев рук и ног.Сухость и жжение в глазах.На протяжении 1,5 лет глазные яблоки постоянно красные.Окулист не смог установить причину.
КТ исследование органов брюшной полости.
При компьютерной томографии в спиральном режиме по спец.программам органов брюшной полости и забрюшинного пространства печень не увеличена(краниокаудальный размер печени составляет 191,1 мм) плотностные показатели не изменены,структура однородная.Диаметр воротной вены -19,4мм,селезеночной-9,3мм.
Пищеводное отверстие диафрагмы размерами 16,1 х 14, 3 мм с пролабированием части слизистой проксимального отдела желудка выше диафрагмы,кардия зияет.
Желчный пузырь не визуалируется.Холедок не расширен.
Селезенка не увеличена,плотностные показатели ее не изменены,структура однородная.
Поджелудочная железа не увеличена,дольчатая,контур ее четкий.В хвосте поджелудочной железы визуалируется гиподенсное образование неправильной овальной формы размерами 17,8 х 11,2 мм с плотностью HU-37,0.Парапанкреатическая клетчатка уплотнена
Местоположение почек обычное,паренхима их источена : справа до 17,9 мм,слева до 23,3 мм.Чашечно-лоханочные системы расширены.Рентгеноконтрастные конкременты не выявлены.Параренальная клетчатка уплотнена,с фиброзными тяжами.
Визуалируются паховые лимфатические узлы с обеих сторон размерами до 17,7 мм в диаметре с плотностью 17,0 HU.Визуалируются единичные парааортальные л/узлы размером до 7,5 мм в диаметре с плотностью 33,0 HU.Визуалируются брыжеечные л/узлы до 10,1 мм в диаметре с плотностью 10,0 HU.
Свободной жидкости в брюшной плоскости не выявлено.
Заключение:
КТ-признаки хронического панкреатита с кистозной перестройкой в хвосте поджелудочной железы.Гепатомегалия с портальной гипертензией.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Хр.двусторонний пиелонефрит.Л/аденопатия брыжеечных, парааортальных и паховых л/узлов.Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с множественными протрузиями м/позвонковых дисков и задними остеософитами с уровня L2.
Дата проведения исследования 23.01.2013.Анализ мочи и развернутый анализ крови практически в норме,только холестерин немного повышен.Биохимия еще не готова.

Врач гастроэнтеролог назначил ФГДС на сегодня,но я не смогла сдат,тк у меня проблемы с горлом-от инородного тела сразу начинается приступ удушения-ложный круп.Что делать? Можно ли заменить это исследование для постановки диагноза?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать рентген желудка и напишите биохимию.
Время создания: 29 Января 2013 22:03
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Про пищевод (грыжа) можно более точно узнать сделав рентген пищевода (с барием). Но про желудок (наличие эрозий, полипов) можно узнать только при ФГДС. Можно сделать под наркозом или провести капсульную эндоскопию.
Время создания: 02 Февраля 2013 22:14
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.09.2011
15:52
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 481
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
14.04.2018
08:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 104
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
02.04.2012
14:58
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 100