ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ?

Пациент:девушка, 16 лет.
В конце 2013 года обнаружены лямблии. Были сданы анализы:
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ.
Цвет:соломенно - желтый
Реакция: кислая
Белок:отрицательно
СУТОЧНАЯ ГЛЮКОЗА:
Ацетон:отрицательно
Сахар (кач): отрицательно
МИКРОСКОПИЯ МОЧИ:
Эпителий плоский в поле зрения 4-6
Лейкоциты в поле зрения 0-1
Слизь +++
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
Глюкоза (сыв) 4.75 (3.89-6.00)
Билирубин общий 11.4 (2.00 - 21.00)
Билирубин прямой 3.90
Аспартатаминотрансфераза 41.00!!! (0.00 - 31.00)
Аланинаминотрасфераза 12.00 (0.00-55.00)
тимоловая проба 1.90 (0.00 - 4.00)
ИММУНОФЕРМЕНТНЫЙ АНАЛИЗ:
Aт к Helicobacter pylori - не обнаружены
Антитела к лямблиям (сумм.) - 1:100
Ат LgM к лямблиям 1:100
Ат LgG к Аг- не обнаружено
Ат LgG к Аг - не обнаружено
КОПРОГРАММА:
Мышечные волокна - пер+
Неперевариваямая клетчатка +
Перевариваемая +
Крахмал +
Простейшие - не обнаружены
Яйца-глист - не обнаружены
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:
в норме
ФГДС:
Заключение: Поверхностный очаговая гастропатия. Проба на кислотность с повышением (+). Уреатный тест (-).
УЗИ:
Заключение: Эхо невыраженных диффузных измененеий поджелудочной железы. Моторная функция ж.п. замедленная.
НАЗНАЧЕНО БЫЛО ЛЕЧЕНИЕ:
1.Диета (ограничение сладкого, сдобы, цельного молока, жирного).
2. I этап лечени:
- омез 20 мг 1 кап - 2 раза до еды - 14 дней
- мезим-форте(10000) - 1 табл - 3 раза во время еды - 14 дней
- метронидазол - 500 мг 1 табл. - 2 раза после еды - 10 дней
- хилак-форте - 35-40 кап между едой - 10 дней
II этап:
-лактофильтрум 2 табл - 2 раза-- на 15 дней
- эманера 20 мг -1капс до завтрака - 1месяц
III этап:
- тинидазол - 3 таблетки (однократно на ночь)
V этап:
- урсосан 250 мг 1 капс на ночь - 2 месяца
-мезим -форте - 2табл (10000) - 3 раза в день во время еды - 14 дней
- затем бифидумбактерин - 1 капс - 2 раза-14 дней
В августе контроль УЗИ, копрограммы и биохим. крови
Все пропили и сдали анализы:
БИОХИМИЯ:
Билирубин общий - 8.4 (3.0-17.0)
Билирубин прямой - 2.2.(0.0-3.0)
Аланинаминотрансфераза - 31.0 (0-65)
Аспартатаминотрасфераза 51!! (0-37)
Щелочная фосфотаза - 134.0 (50.0-136.0)
Гельминты:
Антитела к лямблиям - не обнаружены
Антитела к LgM - не обнаружены
КОПРОГРАММА
Мышечные волокна:единичные переварив.
Жирные кислоты +
Неперевариваемая клетчатка+++
Крахмал++
Детрит+
Простейшие - не обнаружены
Яйца-глист - не обнаружены
УЗИ:
Все в норме. Заключение: Визуализируется добавочная долька селезенки d=1,3 см
Гастроэнторолог ушел на месяц в отпуск. Каковы наши дальнейшие действия?