ХР. ДИАРЕЯ

№807734 Хр. диарея
Владимир Муж., 23 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
05.09.2014 22:18
Здравствуйте.
Терзает следующая проблема:
Больше полугода лечился от запоров. Безрезультатно. Пропивал различные препараты. Ставили диагноз синдром раздраженного кишечника ( были еще боли в живот, урчание, метеоризм).
С июня беспокоит еще вот что: хроническая диарея. началось все с того, что почти 3 дня не слазил с унитаза. Помогала только смекта. Потом вроде затихло, а теперь это перешло в хрон. форму. Как только просыпаюсь тут же начинает крутить низ живота, урчать, очень часто это заканчивается поносом(могу сходить раза 5-6 сходить).Чувствуется ослабленность организма, озноб после этого, а так же боль в области эпигастрия (под правым ребром ближе к эпигастрию или справа в боку). Потом может 3 дня ничего не беспокоить. Я пропивал нескольких кишечных антибиотиков. Тримедад. После этого вроде на некоторое время успокоилось, но затем время от времени снова случается. Очень часто еще диарея может начинаться после еды ( спустя час, особенно если съем что-то не вареное, а сырое (фрукты) или не много отклоняющееся от диеты), но это не обязательно бывает часто и без этого. Помогает рисовая каша. Если нет диареи, то ее сменяет запоры ( не могу сходить по 4 дня), но сам стул при этом оформленный, хороший. Еще беспокоит привкус кислоты во рту( уже больше полугода). Боли под правым нижним ребром возле эпигастрия (кажеся что за ним)

Проведенные обследования:
анализ на дисбактериоз в январе 2014 когда еще были запоры - небольшая недостаточность бифидобактерий при нормальных титрах остальных бактерий. Патогенных не обнаружено.
копрограмма 2014 -неоформленный, мыш. волокна с исчерчен ( единичные), м. волокна без исчерченн (единичные), жир нейтральный ( единичный), жирные кислоты (единичные), крахмал внутриклеточный и внеклеточный ( в небольшом количестве), иодофильная флора норм и патол. (единичные в поле зрения), слизь (в небольшом количестве), эпителий плоский и цилиндрический (в небольшом количестве).
колоноскопия в апреле 2014 - все в норме.
результат гастроскопии август 2014- бульбит, гастрит, воспалительная деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, недостаточность кардии.
результаты анализа крови и биохимии март 2014: ( небольшое снижение лейкоцитов - 3,99 при номер 4,5-11,3) и увеличение лимфоцитов (39,6 при норме 19-37). По словам врача общая лейкоцитарная формула в норме.
анализ мочи - все в норме.
анализ на хиликобактер - 0,9 ( меньше 0,9 - не обнаружены, 0,9 -1,1 - РЕЗУЛЬТАТ СОМНИТЕЛЬНЫЙ, больше 1.1 - обнаружены
узи - перегиб желочного пузыря без камней.
Сейчас пью панкреатин, альмагель, омепразол ( до этого пил омепрозол (месяца 3) фасфалюгель, фамотидин (месяц), де нол (месяц), нольпаза (месяца 2) и еще кучу всего). Обошел кучу врачей. Говорят, что это функциональное заболевание. Но устал мучаться. Так и выйти никуда нельзя. Гастроэнтеролог сказал не держать строгую диету, а стараться есть больше овощей и фруктов( но не цитрусовые) ( до этого почти год держал диету и не было особых улучшений).

Прошу посоветовать курс лечения на основе предоставленных результатов. Или хотя бы жду совета. Спасибо :)
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Больше овощей и фруктов только усугубят понос.
Сдать кальпротектин,биохимию,УЗИ бр пол,эластазу 1 кала.
Время создания: 06 Сентября 2014 08:18
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (Долихосигма), раздражённый кишечник (СРК), дискинезия (ДЖВП) . Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , кал/парасеп, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия (напишите, как далеко осмотрен кишечник), рентген кишечника (ирригоскопия).
Время создания: 06 Сентября 2014 23:19
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 07.09.2014 18:16
А почему Вы не делали посев кала? Ректороманоскопию хотя бы?
   
(Гость) Владимир 07.09.2014 18:24
Я делал колоноскопию. Это более детальное, чем ректоманоскопия. Я сдавал на дисбактериз только. Что врач говорил то и делал.
   
Колоноскопия лучше (напишите, как далеко осмотрен кишечник).
      
(Гость) Владимир 07.09.2014 21:19
Эндоскоп введен в купол слепой кишки. Бугиниева заслонка губовидной формы. Функция ее сохранена.Слизистая толстой кишки во всех отделах гладкая, розовая, блестящая, сосудистый рисунок четкий. Складки соотвествуют осмотренным отделам. Тонус кишки сохранен. Сигмовидная кишка без особенностей. В анальной зоне без особенностей.
   
Осмотр полный. Но долихосигму и опущение кишечника видно только при рентгене.
      
(Гость) Владимир 07.09.2014 21:29
Мой бывший врач указывал на связанность диареи с только дневным временем суток и после еды в связи с чем диагностировал функциональное заболевание. А если так, то как это лечится? Я делал рентген желудка - выявили его опущение. Но это скорее врожденное ( по словам врача). Спасибо за Ваши ответы!
   
Да, диарея это СРК или лямблиоз. А у запоров могла быть другая причина.
      
(Гость) Владимир 07.09.2014 21:39
Я знаю, что паразитов тяжело выявить. Учитывая, что стула нормального нет сдалть анализ кала проблематично. Имеет смысл профилактическое лечение? Или это бессмысленно?
   
В жидком стуле можно найти паразитов. Что бы лечить, желательно знать от кого...
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.07.2012
14:34
Денис :: Специальные консультации / ВИЧ/СПИД
Ответов: 2
Сообщений: 550
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
14.04.2018
08:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 104
13.05.2015
17:20
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 71
28.11.2017
10:35
Зая :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 66
30.08.2008
23:04
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 61
20.06.2012
23:02
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 55
14.11.2015
21:09
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 50
22.06.2018
13:00
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 45
18.08.2013
13:01
Миша :: Андрология и урология / Андролог
Ответов: 4
Сообщений: 40
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №919020 Де нол Фасфалюгель и Тиогамма
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Нина
Жен., 37 лет.
Екатеринбург
Подскажите пожалуйста, у меня впервые обнаружили на фгс поверхносный гастрит.лечение де но и фасфалюгель + диета
Пью де нол и фас в одно время за 30 мин до еды.это правильно?
Так же утром в это же время еще пью Тиогамму какая у них совместимость? есть противопоказания! Сегодня утром после ринятых таблеток и завтрака чай с молоком и творожная запеканка с яблоком очень неприятные оущения,подташнивает и болит не мноо живот..... это нормалное явление,может молочное как то противопоказано с этими препаратами?
22.05.2016 08:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нельзя вместе. Де- нол за 20 мин до еды. Фосфолюгель через час после еды. Тиогамма (тиоктовая кислота) связывает металлы, поэтому ее не следует назначать одновременно с препаратами, содержащими металлы (де-нол, фосфолюгель) - интервал между приемами должен составлять не менее 2 ч.
Время создания: 22 Мая 2016 21:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По ФГДС норма и никакого лечения не требует.
Время создания: 23 Мая 2016 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №919020
Нина 23.05.2016 06:30
Вчера утром после завтрака вырвало и понос шел пол дня как вода.только что ваш ответ прочитала,тиогамму выпила через 20 мин де нол и еще через 20 фасфолгель.сейчас сижу голова кружится состояние видим начинается как вчера! Про де нол я поняла что за 30 мин а вот фасфолюгель при гастрите назначено и в инструкции написано, что до еды,как все же его лучше пить?
   
Нина 23.05.2016 06:32
еще прописан на начь лосек,вчера выпила таблетку,но в инструкции написано что нужно пить утром?
   
лосек можно и на ночь. фасфолгель можно после еды и при гастрите. Нужно В разное время. Нельзя вместе!
   
Нина 23.05.2016 11:43
Спасибо! Видимо я сама себя второе утро травила совмещая препараты. как я понимаю тиогамму лучше отложить,когда ее можно будет пить после того как лекарства пропью? Сколько по времени пить де нол и фас при обострении поверхностного гастрита?
   
де нол и фас + диета - 10 дней.
   
Нина 24.05.2016 08:28
Елена Владимировна! Врач коорый делал фгдс прописал мне это,поставил диагноз поверхностный гастрит обострение,вы считаете что просто диету можно соблюдать,а эти лекарства не принимать? Очень жду вашего ответа!!!
   
Я выше написала свое мнение. А ваши жалобы могут быть связаны с побочным действием тиагамы.
   
Нина 25.05.2016 10:15
то есть ваше мнение что поверхностный гастрит лечить не нужно? Тиагамму я пила 2 дня.сейчас не пью так как она не совместима с Де нолом и фас-ем
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»