СПАЗМИРОВАННАЯ СЛЕПАЯ КИШКА

№808874 Спазмированная слепая кишка
Роман Муж., 27 лет. Россия Омск
Гость (не зарегистрирован)
12.09.2014 08:59
Здравствуйте, уважаемые врачи! Появились ноющие не сильные боли в правой нижней части живота около полу года назад и прощупывалось выпуклость. Через месяц пошел к хирургу, он исключил аппендицит, сказал что спазмированна слепая кишка, при пальпации безболезнена, направил на узи (результат - норма), поставил диагноз СРК и направил к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог при осмотре обнаружил болезненность в эпигастральной области, белый налет на языке, склеры субиктеричны, при глубокой пальпации слепая кишка безболезнена и сказал что не спазмированна (это вкраце, все остальное норма) Направил на ЭФГДС + хелпил тест, общий анализ крови, ФПП: билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, глюкоза, железо , ИФА на наличие антител к лямблиям, описторхисам, токскарам, аскаридам.
Результаты:
на паразитов все отрицательно.
ФГДС : хелпил тест - отрицательный, Очаговый поверхностный гастрит, Умеренная деформация луковицы ДПК (была язва 5 лет назад), Дуоденит.
Биохимический анализ:
общий белок - 74 г/л
общий билирубин - 9,0 мкм/л
реакция - н
Алат 20 ед/л
Асат - 19 ед/л
Холестерин - 4.5 мм/л
глюкоза - 4,8 мм/л
Общий анализ крови:
лейкоциты 4,8 х 10 в девятой /л
гемоглобин по Сали - 136 г/л
Эозинофилы - 2
нецтрофилы палоч. - 1
нецтрофилы сегмент 59
лимфоциты - 36
моноциты - 2
оседание эритроцитов 2
Кровь на свертывание железо:
Fe - 18,4 мкм/л
ОЖСС - 41,7 мкм/л
трансферрин - 34,8 мкм/л
(гастроэнтеролог сказал что кровь на свертывание железо не надо было)
Диагноз: Хронический неатрофический антральный гастрит, НР - отрицительный, умеренной активности. (К 29), Хронический дуоденит, умеренной активности. Дуоденогастральный рефлюкс. Синдром избыточного бактериального роста. МКБ-10: К29.3
Лечение: диета, дробное питание, Нольпаза 20 мг за 30 мин. до завтрака и на ночь - 3 недели, затем по 1 таблетке 20 мг перед завтраком - 3 недели. Рифаксимин (Альфа нормикс) 200 мг 3 раза в день после еды 8 дней, затем Риофлора баланс по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.

Лечение окончил (к гастроэнтерологу еще не ходил), появились боли в области печени при пальпации, боли при пальпации области желудка и ДПК значительно уменьшились, но не исчезли. Боли в области слепой кишки остались, пальпация так же безболезненна, сильное урчание ее при пальпации (было, ранее забыл описать) и такая же твердая.
Вопросы:
1. Правильно ли назначено лечение, диагностика?
2. Врач не смотрел анализ Кровь на свертывание железо, т.к сказал что не надо было его сдавать, в интернете расшифровка варьируется от нормального до плохого, расшифруйте , если не затруднит.
3. может ли болеть печень из за таблеток?
4. Думаю что возможно нижняя правая часть живота болит из за седалищного нерва (возможно защемление) т.к болит поясница, ягодица и отдает в ногу. Если это так, то почему слепая кишка спазмированна и сильно урчит при пальпации, хирург говорит что спазмированна, а гастроэнтеролог что нет? Заранее спасибо за ответ.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стул какой?
Время создания: 12 Сентября 2014 20:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Роман 13.09.2014 07:54
Да, забыл написать, стул до лечения был часто кашицеобразный, без примесей, цвет нормальный, 1 раз в 1-2 дня, иногда несколько раз в день. Во время диеты оформленный, но иногда (где то 1-2 в неделю, может и реже) может быть кашицеобразный, 1 раз в 1-2 дня.
   
Похоже на СРК.Сдать кальпротектин.
      
(Гость) Роман 13.09.2014 09:29
Спасибо, на другие вопросы тоже хотелось бы услышать ответ, за ранее спасибо.
   
Пока нет точного диагноза не может быть никакого лечения.
      
(Гость) Роман 13.09.2014 20:49
Елена Владимировна, так врач поставил диагноз по кишечнику - Синдром избыточного бактериального роста. В норме ли результат:
Fe - 18,4 мкм/л
ОЖСС - 41,7 мкм/л
трансферрин - 34,8 мкм/л???
   
В обследовании я не увидела ничего подтверждающего диагноз СИБР.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.01.2013
21:10
Лилу :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 16
23.06.2015
11:56
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 12
24.10.2018
13:26
Виктория :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 2
17.06.2022
19:45
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 2
29.02.2016
20:02
Алла :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.11.2021
12:10
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.04.2012
23:27
Катерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.08.2010
20:49
Ксения :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.06.2012
19:17
Ксения :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
18.08.2013
20:16
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №957869 Расшифровка ухи.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 33 лет.
Россич Санкт-Петербург
Здравствуйте.Помогите пожалуйста понять расшифровку узи!! Ставят хп.Поджелудочная железа:головка 19мм,тело 11мм,хвост 17мм.размеры не увеличена.контуры неровные,четкие.Эхоструктура:диффузор неоднородных,очаговые образования отчетливо не определяются.Эхогенность:значительно выше печеночной.Эхоплотность:повышена.Вирусного проток:0,1см.У меня не сильные боли под ребрами с леса.
01.02.2017 18:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
УЗИ в норме. Обследуйте кишечние и позвоночник.
Время создания: 02 Февраля 2017 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
Патологии нет.
Выполните ФГДС
Время создания: 02 Февраля 2017 09:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №957869
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»