БАКТЕРИИ HELICOBACTER PYLORI

№824168 Бактерии Helicobacter pylori
Кристина Жен., 24 лет. Приднестровье Тирасполь
Гость (не зарегистрирован)
24.11.2014 13:36
Здравствуйте! Скажи, пожалуйста, на сколько вредны бактерии «Helicobacter pylori» и необходимо ли потом постоянно наблюдаться у гастролога?? Дело в том, что на протяжении целой недели беспокоила температура 37-37,4, затем начались сильные боли в области живота - периодически исчезали. Делала видеогастроскопию и были выявлены данные бактерии ( по словам врача - в большом количестве ++). Спасибо!
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Кристина!

Есть международный согласительный документ, в котором подробно и аргументировано, расписаны показания к тесту на Хеликобактер – Маастрихт 4. Вот этот консенсус - Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht IV/ Florence Consensus Report .



Хеликобактером инфицировано большинство населения, а болеют от него немногие. И вот этих немногих и надо обследовать и лечить при выявлении Хеликобактера.

Строгие показания к эрадикации неизмененны со времен Маастрихта 2 и 3:


1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки/язвенная болезнь желудка (в обострении или в ремиссии, включая осложненную язвенную болезнь).

2. MALT-лимфома желудка.


3. Атрофический гастрит.


4. Состояние после резекции желудка по поводу рака.


5. Пациенты, ближайшие родственники больных раком желудка.

Есть и новые показания. Вопрос не в этом, а в том, что в Вашем случае я не увидел строгих показаний к истреблению Хеликобактера.

Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.

• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним
архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 24 Ноября 2014 18:28
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Обнаружение хеликобактера не является поводом для его истребления.Александр Юрьевич написал все показания к лечению.
Время создания: 24 Ноября 2014 19:24
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
У Вас была кишечная инфекция (Дисбиоз) и СРК (см.). Препараты от хеликобактер (широкого спектора действия) её вылечили. А сам Хеликобактер не при чем! И не удивлюсь, если сдадите контрольный анализ на хеликобактер и он окажется при вас...
Время создания: 25 Ноября 2014 15:50
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Даже в заголовке раздела сайта есть название врачебной специальности. И все равно неправильно пишут.
      
(Гость) Кристина 24.11.2014 17:56
Гастроэнтеролог.... В обиходе чаще используется сокращенная форма... Извините, если это Вас обижает/оскорбляет.
   
(Гость) Кристина 25.11.2014 14:19
Здравствуйте, Александр Юрьевич!
Я отсканировала все анализы - вот ссылка https://cloud.mail.ru/public/4b83c56c2afe/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B.rar
Рост - 168 см., вес - 58 кг., 24 года.
Что касается жалоб: решили с мужем завести ребенка, начали жить свободной половой жизнью, через некоторое время начались боли в области живота, колющие боли в левом подреберье и постоянное чувство голода - думали все получилось.. а нет..., через пару дней начались месячные (болезненные - раньше такого не бывало, обычно вообще безболезненно все проходит), через день все боли в области живота исчезли, но тем не менее по окончании менструации побежала к гинекологу - проверилась, сдала мазок на анализы - были выявлены некие незначительные бактерии кандида - назначили свечи - повторный осмотр = все хорошо........ и тут опять периодически появлялись боли в области живота, потом исчезали - и так постоянно, + температура 37-37,4 , + вздутие появилось и колющие боли в левом подреберье, данные боли появлялись всегда по разному - то ночью, то после еды, то утром еще лежа в постельке, то при ходьбе, при этом никогда не тошнило.... решила к гастроэнтерологу сходить... при первом осмотре при пальпации очень сильно болела вся левая сторона живота - врач сказал подозрение на гастрит (в 12-13 лет уже был) и направил сдавать анализы... были выявлены хеликобактерии, врач назначил лечение (беременность отложили) = вздутие исчезло, боли в области живота исчезли, постоянное чувство голода исчезло, температура периодически 37, колющие боли в левом подреберье (острые) еще появляются.
Заранее благодарна!
   
Итак, абсолютных показаний к истреблению Хеликобактера не было, а относительные были! Проведенный курс лечения не вполне соответствует принятым в мире схемам, но должен был сработать, посему после двухнедельного воздержания от антибиотиков или антисекреторных препаратов повторите тест на Хеликобактер: уреазный дыхательный или тест на антиген Хеликобактера в кале. Повторять ФЭГДС смысла нет.

С диагнозом функциональная диспепсия я согласен. Ассоциацию оной с Хеликобактером невозможно ни подтвердить ни опровергнуть!

Думаю, лечение было успешным, сейчас остаточные явления, обследование представляется исчерпывающим по функциональной диспепсии. Нынешняя температура 37,0 – норма! А вот тогдашнее повышение не вполне ясно, поэтому я бы напомнил про элемент общей культуры – флюорография раз в год. Если давно флюорография была – сделайте рентген легких.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.08.2018
09:37
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 152
04.09.2012
15:47
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 148
16.06.2011
22:02
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 147
12.08.2012
13:18
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
10.11.2012
18:30
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 53
06.12.2011
20:02
kimbirli :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 41
28.06.2012
16:53
oleg :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 37
31.08.2017
12:49
Лена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 39
25.04.2014
18:08
Максим :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 32
24.07.2014
15:25
екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 30