ПОМОГИТЕ МНЕ РАЗОБАТЬСЯ

№832520 Помогите мне разобаться
Юлия Жен., 55 лет. Харьков
Гость (не зарегистрирован)
09.01.2015 11:25
Уважаемые консультанты, недавно была пройдена гастроскопия со взятием биопсии. До этого проявились боль в желудке и чувство тяжести после принятия пищи.

Данные гастроскопии : Пищевод свободно проходим. Хиатус на 35 см , вершины желудочных складок на 34см. Пищеводно - желудочный переход на 34 см. Z линия на 34 см. CLE нету.
Слизистая оболочка пищевода бледно - розовая. Хиатус смыкается. Желудок деформирован у средней трети тела по большой кривизне, рпсправляется воздухом. Содержание желудка : умеренное количество прозрачного секрета и слизи. Слизистая оболочка желудка гиперемирована, круглые ямки. Кут желудка без деформации. По большой кривизне у средней трети тела складки широкие , определяеется инфильтратвный рост (+ ткань ?), размером 6 см с нерегулярным продольным рисунком, участки дипресии в центре образования язва 0.6см , под фибрином биопсия. Складки слизистой обычных размеров. Перестальтика активная. Пилорус округлый. Рефлюкс желчи - нету. В анатральном отделе слизистая гиперемирована. Луковица двенадцатиперстной кишки не деформирована, можно свободно раздуть воздухом. Слизистая оболочка залуковичного отдела без признаков воспаления. ЕКСПРЕС - тест на Хеликобактер- пилори - Положительный. Эндоскопический итог : C-r желудка? Атрофия? слизистой оболочки желудка.

Патоморфологическое заключение :

1) В кусочке слизистой из антрального отдела желудка по малой кривизне хронический атрофический активный (1ст.активности воспалительного процесса) гастрит (атрофия30%). 2) С угла желудка хронический гастрит. 3) С антрального отдела по большой кривизне хронический активный (1ст.активности воспалительного процесса) атрофический гастрит (атрофия30%) 4) Из тела желудка по малой кривизне хронический поверхностный гастрит. 5) Из тела желудка по большой кривизне хронический гастрит; края язвы с разрастанием грануляционной ткани в виде папиллярных структур, покрытых цилиндрическим эпителием и специализированным кишечным эпителием. Класификация OLGA: антральный отдел - степень 1, стадия 1. Тело желудка- степень 1 стадия 1, язва. найденные бактерии : НР.

Получив эти результаты обратилась к Гастроэнтерологу, которой назначена эрадикационная терапия по поводу хеликобактера.

На счет гастрита мне все понятно.
Можете мне объяснить по - простому скажем так , что значит эта гистология с образования!! И может ли быть такая деформация желудка при доброкачественном процессе? Насколько это опасно, правильное ли лечение было назначено?? Может еще что то нужно пройти. Сейчас принимаю данные антибиотики, ничего не беспокоит.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделайте рентген желудка,гастропанель.
Время создания: 09 Января 2015 17:57
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Данных за онкологию нет. Выявлена язвенная болезнь желудка. И лечить надо её не менее 3 недель. Затем контрольная ФГДС. А эрадикационная терапия по поводу хеликобактера это первый этап лечения.
Время создания: 09 Января 2015 22:34
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!



Через месяц делайте контрольную ФЭГДС с прицельной биопсией образования. Обсудите потребность в КТ ОБП с контрастом.
Время создания: 10 Января 2015 09:28
Оценок: 1
Мнение зала, форум (9)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Светлана 09.01.2015 21:10
Вот сканы рентгена желудка.

http://s017.radikal.ru/i431/1501/c8/bc36897042f5.jpg
http://i038.radikal.ru/1501/a1/dec22dad243b.jpg
   
На представленных снимках есть большой и четкий дефект наполнения по большой кривизне желудка - признак опухолевидного образования, однако, ключевой диагностический тест – повтор ФЭГДС с прицельной биопсией «образования»!

КТ органов брюшной полости также необходима.
      
Елена Владимировна, а зачем делать гастропанель, если атрофия доказана при биопсии?
      
(Гость) Юлия 10.01.2015 09:24
Владимир Иванович, немного выше я еще выложила сканы рентгена желудка, это играет какую то роль посмотрите пожалуйста.
   
Напишите полный текст и заключение по рентгенографии.
      
Гастропанель используют и как скрининг окологии.
      
(Гость) Юлия 10.01.2015 12:47
Вот заключение по рентгену:
http://s010.radikal.ru/i311/1501/92/4f8f9bff4d90.jpg
   
Описанная картина опухолевидного образования в желудке видна на снимках и без заключения.

По поводу чего Вам проводилась химиотерапия?
      
Нужна повторная биопсия.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.04.2015
09:32
анастасия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 6
05.05.2017
17:08
Ольга :: Специальные консультации / Медицинское право
Ответов: 1
Сообщений: 8
25.04.2014
14:19
Elena :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 4
13.10.2012
17:32
Anna :: Дерматология и венерология / Дерматолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
07.04.2016
03:01
Снежанна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
13.04.2016
18:14
мария :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.05.2015
09:21
Иван :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
08.11.2014
14:04
Ксения :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
01.04.2011
15:15
Марина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.12.2023
14:50
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 1