УТОЧНЕНИЕ ДИАГНОЗА.

№897162 Уточнение диагноза.
Наташа Жен., 29 лет. Беларусь Гомель
Зарегистрированный пользователь
27.01.2016 10:38
Здравствуйте! Хотела бы уточнить диагноз. Мне проводили сцинтиграфию печени ЭЭД 0,94 мзв.Результаты:Печень обычной формы, положения, размеров. Накопления введённого РПФ в паренхиме печени средней интенсивности,имеется незначительно выраженная неравномерность распределения РПФ. Чётко очаговой патологии на сцинциграфии не визуализируется. Селезёнка нормальных размеров, введённый РПФ накапливается в повышенном количестве. Заключение: нельзя исключить наличие хр. гепатита.
По результатам сцинтиграфии мне установили диагноз: Стеатогепатит минимальной химической активности.
Также у меня повышены показатели АЛТ 78 ед/л, АСТ 50 ед/л., но результаты не постоянны, и меняются. Хотелось бы узнать правильно ли мне определили диагноз?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Напишите биохимию полностью и маркеры вирусных гепатитов.
Время создания: 27 Января 2016 19:28
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
 Хотелось бы узнать правильно ли мне определили диагноз?

Диагноз вызывает сомнения. О развитии хронического стеатогепатита свидетельствуют следующие симптомы: увеличение печени в размерах и ее значительное уплотнение
повышение активности АЛТ и АСТ (АСТ / АЛТ АСТ);

2) признаки стеатоза печени при УЗИ у лиц, не злоупотребляющих алкоголем

3) исключение других причин хронического гепатита (особенно вирусного гепатита В и С, аутоиммунного гепатита, гемохроматоза, болезни Вильсона-Коновалова).

Вы злоупотребляли алкоголем или наркотиками?
Время создания: 27 Января 2016 21:29
Оценок: 0
Мнение зала, форум (17)
Похожие вопросы, темы (10)
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 28.01.2016 11:35
Здравствуйте! Уточнение к вопросу №897162 Уточнение диагноза.
Антиген гепатита В не выявлен, антитела к гепатиту С не выявлены. Алкоголем и наркотиками не увлекаюсь. Результаты биохимии за октябрь: щелочная фосфатаза – 412 Ед/л, ГГТП-120 Ед/л, АсАТ -32 Ед/л, АлАТ - 32 Ед/л, Билирубин общий-15 мкмоль/л, связанный- 2,5 мкмоль/л, свободный-12,5 мкмоль/л, холестерин – 4,4 ммоль/л.
Результаты биохимии за декабрь: щелочная фосфатаза – 320 Ед/л, ГГТП-50 Ед/л, АсАТ -21 Ед/л, АлАТ - 21 Ед/л, Билирубин общий-12 мкмоль/л, связанный- 2,8 мкмоль/л, свободный - 9,2 мкмоль/л.
Результаты всех анализов после больницы за январь в выписке.
http://i069.radikal.ru/1601/d6/d136f895c63e.png
http://s017.radikal.ru/i405/1601/b6/60595216db21.png
   
Похоже на стеатогепатит как и написано в выписке.
      
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 29.01.2016 08:27
А почему результаты биохимии всегда разные значения АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы?
   
Что значит разные.?
Приведите примеры
      
Потому что не могут они быть одинаковыми.
      
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 01.02.2016 09:43
Например: Результаты биохимии за октябрь: щелочная фосфатаза – 412 Ед/л, ГГТП-120 Ед/л, АсАТ -32 Ед/л, АлАТ - 32 Ед/л, билирубин общий-15 мкмоль/л, связанный- 2,5 мкмоль/л, свободный-12,5 мкмоль/л, холестерин – 4,4 ммоль/л.
Результаты биохимии за декабрь: щелочная фосфатаза – 320 Ед/л, ГГТП-50 Ед/л, АсАТ -21 Ед/л, АлАТ - 21 Ед/л, билирубин общий-12 мкмоль/л, связанный- 2,8 мкмоль/л, свободный - 9,2 мкмоль/л.
Результаты биохимии за январь: щелочная фосфатаза – 149 Ед/л, ГГТП-130 Ед/л, АсАТ -50 Ед/л, АлАТ - 78 Ед/л, билирубин общий-17,3 мкмоль/л.
В октябре и декабре у меня были повышены показатели щелочной фосфотазы, а АлАТ, АсАТ были в норме (в декабре даже ниже нормы-21 Ед/л, при норме для женщин до 31 Ед/л), показатели ГГТП тоже почему то меняются то в большую,то в меньшую сторону. А в январе уже наоборот: покаатели ЩФ в норме,а показатели АлАТ, АсАТ повышены. Чем это объясняется???? (ни один врач мне так и не дал вразумительный ответ, ни в в больнице, где я проходила лечение, ни в поликлинике).
   
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 01.02.2016 09:48
Может ли стеатогепатит быть следствием приёма Тироксина (с 9 лет по настоящее время я его принимаю, сопутствующий диагноз - АИТ) и может ли он как то влиять на показатели биохимии и на саму печень???
   
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 01.02.2016 09:59
И как помогает масло расторопши при диагнозе стеатогепатит?
   
      
      
Противопоказания

Масло расторопши практически безвредно. Может, правда, быть индивидуальная непереносимость, но это случается редко.
Не показан продукт этот и при обострении хронических заболеваний. Особенно это относится к желчекаменной болезни и холециститу.
Начиная принимать масло расторопши, посоветуйтесь все-таки лучше с доктором. Ведь любое средство, тем более применяемое для лечения, не принесет вреда, если пользоваться рекомендациями специалиста.
      
Нужно исключать аутоиммунный процесс в печени. Сдайте белковые фракции, иммуноглобулин G, ПТИ.
      
(Гость) Наташа 02.02.2016 09:05
Я сдавала. 20.01. Протеинограмма
альбумины 60,1%; А1- 2,59%, А2 -6,17 %, бета- 9,98%, гамма- 21,1%, ПТИ - 0,95
   
Нормы вашей лаборатории по последнему анализу напишите.
      
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 03.02.2016 15:04
Какие у них нормы, я не знаю.
   
на бланке анализов должны быть указаны референсные значения конкретно вашей лаборатории
      
Наташа | (Жен., 38 лет, Гомель, Беларусь) | 04.02.2016 09:44
Я сдавала анализы,когда лежала в больнице. В выписке не указаны их нормы.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.07.2015
19:04
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 22
23.03.2017
00:12
Лада :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 8
24.05.2018
18:31
Eva :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 6
26.01.2016
17:45
игорь :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 5
23.03.2019
19:46
Надежда :: Другие консультации / Терапевт
Ответов: 2
Сообщений: 4
01.02.2011
18:29
Андрей Викторович :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
15.06.2010
09:11
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.01.2010
10:30
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.06.2010
11:43
Sergey :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
29.11.2008
22:36
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0