ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ 12 П. КИШКИ

№908484 Язвенная болезнь 12 п. кишки
Владимир Муж., 44 лет. Тамбовская область
Гость (не зарегистрирован)
23.03.2016 10:41
Здравствуйте ! Стаж ЯБДПК 25 лет. Последний раз ЭГДС делал 6 лет назад: Язвенная болезнь 12п кишки: множественные язвы на передней и задней стенки луковицы ДПК, рубцовая деформация луковицы ДПК. Эрозивный гастрит, эрозивный бульбит. Реактивный панкреатит. Хр. холецистит. До этого терапевт всегда назначала схему с Омезом (и ранее ранитидин, до появления омеза), трихополом и тетрациклином- эффект очень кратковременный (до следующей весны или осени). После проведенной последней ЭГДС (заключение выше) вычитал рекомендацию по лечению ЯБ всемирной огранизации гастроэнтерологов, и сам себе прописал: Париет, Флемоксин, Клацид, Де-нол- все препараты вместе. Тест на пилорический хеликобактер в нашей деревни не делают. После приема данных препаратов о язве забыл на 6 лет. Голодные и ночные жгучие боли, рвота и изжога кислятиной- не беспокоили. Но тяжесть, распирание, опоясывающие боли, вздутие, частая отрыжка, неустойчивый стул беспокоили при погрешностях в еде, особенно после обильного дневного обеда (из-за панкреатита ?). Язык у меня всегда обложен густо-серого цвета. Был на днях на приеме у терапевта, направила на ЭГДС, УЗИ брюшной полости. Выписала: Де-нол-1 месяц, Флемоксин и Кларитромицин- 7 дней. После пить Хилак-Форте, делать Даларгин в/м- 10 дней, Креон 25000 по 1 кап. 3 р/д- 1 месяц. Но почему-то не выписан кислотоподавляющий препарат. Может забыла? Сейчас появились нового поколения препараты. Подскажите, желательно ли включение к данной схеме Нексиума 20- 2 р/д или Эманеры на 7 дней ? В чем отличие Нексиума и Эманеры, что лучше ? (Вопрос о стоимости не стоит.) Можно ли ЭГДС заменить УЗИ желудка ? И ещё хотел бы узнать, если я утром завтракаю овсяной кашей, мне от неё очень плохо: тяжесть, распирание, тошнота, чуть ли не до рвоты, нарушается стул,- почему ? Буду очень признателен любой Вашей рекомендации, так как в нашей деревне нет гастроэнтерологов. Заранее огромное спасибо !
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лечение подбирается индивидуально исходя из истинных причин формирования этого заболевания. Идите на прием к врачу.
Время создания: 23 Марта 2016 15:13
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повторно одними и теми же антибиотиками не лечат. Не увидела анализа на хеликобактер, который хоть как-то мог оправдать назначение 2 -х антибиотиков. Гастропанель сдавали?
Время создания: 23 Марта 2016 18:19
Оценок: 1
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Владимир 23.03.2016 19:22
То есть, я правильно понял, что несмотря на то, что прошло 6 лет, повторно ипользовать Флемоксин и Кларитромицин, которые мне столько лет сохраняли ремиссию,- нельзя ??? Я обращался к разным терапевтам и все обязательно назначают 2 АБ, без всяких анализов на H. pylory. О какой гастропанели Вы речь ведёте, у нас просто анализ на H. pylory не берут в лаборатории. А ЭГДС и УЗИ приходится делать в крупных областных городах...
   
Гастропанель показывает уровень кислотности. Если хеликобактер никто не определял,то и нет повода к назначению антибиотиков.
      
(Гость) Владимир 24.03.2016 07:37
А наши терапевты говорят, что прием АБ обязателен, так как при ЯБДПК в 95% фоном болезни является H.pylori. Врачей по разному учат ?
   
Есть ЯБ ассоциированная с хеликобактером и не ассоциированная. Лечение соответственно разное. Кто как учится.
      
(Гость) Владимир 24.03.2016 18:42
Понятно. А то что длилась стойкая ремиссия 6 лет после использовании двух АБ, является показателем (прямым или косвенным), что ЯБ ассоциированная с хеликобактером ? Что-то не верится, что если бы я принимал только Париет и Де-нол 7 дней, то вряд ли забыл бы о ЯБ на 6 лет... Тем более что ранее (на Омезе, трихополе и тетрациклине) обострения были каждые полгода. Но тетрациклин с трихополом дольше 3-х дней не мог принимать (хотя назначали 10 дней), от них возникала сильная тошнота, вплоть до рвоты. В результате я принимал один Омез 1 месяц и иногда с Де-нолом.
   
Нет не является.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.07.2011
15:15
Евгений :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.08.2013
19:41
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.03.2013
14:54
алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 1
08.02.2010
02:40
Владимир :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
30.04.2010
20:54
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
22.10.2010
17:12
nfnmzyf :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.12.2013
15:49
Татьяна :: Фармакология / Лекарственные средства
Ответов: 2
Сообщений: 0
27.03.2011
11:45
игорь :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
04.10.2012
17:47
Михаил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.02.2009
18:19
Александр Матвеев :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1000708 пагубное влияние омеза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Существует информация о пагубном влиянии омеза. Это правда? В чем вред? Можно ли тогда на пантопразол его заменить навсегда?
10.01.2018 19:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Какую именно информацию вы имеете в виду? 
Время создания: 11 Января 2018 00:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Любое лекарство имеет пагубное влияние на организм если оно не верно применяется.
Время создания: 11 Января 2018 00:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Конкретизируйте - обсудим.
Время создания: 11 Января 2018 00:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Любые ИПП могут вызывать побочные дейстаия. 
Время создания: 11 Января 2018 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000708
Мария 11.01.2018 00:42
Не углублялась в это. Но суть в том, что омез часто назначают со многими лекарствами как гастропротектор и это вредно его принимать так часто.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010998 ЧЕРНЫЙ КАЛ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
АННА
Жен., 63 лет.
РОССИЯ Ставрополь
добрый день доктор!У меня уже 5 день черный кал. За день до появления такого невролог назначила таблетки мидокалм ,мемантинол, винпотропил, амитриптилин и врач гастроэнтеролог назначил ланцид, улькавис, и уколы ацилок (диагноз -рефлюкс- эзофагита 1 степени активности,гастродуоденита).Кроме этого я принимаю таблетки Валз Н и небилонг. Может ли у меня от этих таблеток черный кал или я паникую. Живот побаливает,но не сильно,ноющие боли.Спасибо,очень буду благодарна за ответ.Анна.
04.04.2018 07:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Екатерина. Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Здравствуйте.  Препарат улькавис может вызывать окрашивание кала в темный цвет. Кал окрасился после того,как начали принимать препараты?
Время создания: 04 Апреля 2018 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Улькавис, как любой препарат висмута, окрашивает кал в черный цвет. Врач не сказал вам об этом? Это нормально, не нужно паниковать. 
Время создания: 04 Апреля 2018 16:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Улькавис (висмут) окрашивает так кал.
Время создания: 04 Апреля 2018 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010998
Ольга 10.04.2018 16:47
Кал окрашивает не Улькавис, а висмут в его составе. В этом нет ничего страшного, так как не вызывает какого-то дискомфорта или проблем.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011417 япитание при зарубцевавшейся язве
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Андрей
Муж., 41 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Полгода назад выявилась язва ДПК. Было кишечное кровотечение. Пролечили. Язва довольно быстро зарубцевалась (в течение 10 дней). В данный момент ничего не беспокоит. Интересует, можно ли есть следующие продукты при зарубцевавшейся язве (период стойкой ремиссии):
- Шампиньоны, вешенки вареные, тушеные иногда в небольших кол-вах
- Натруальный вареный слабый теплый кофе на сытый желудок \ какао
- Вчерашние пироги из несдобного дрожжевого теста
- Шарлотку (домашнюю классическую с яблоками)
- Белокочанную капусту (тушеная, вареная) в качестве гарниров или в составе блюд.
- Печень куриная
- Редко и в небольших кол-вах помидоры и огурцы без кожи.
А так же можно ли в этот период посещать сауну?
Большое спасибо!
08.04.2018 01:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно все. Диеты при язве нет.
Время создания: 08 Апреля 2018 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Через 21 день после заживления язвыможно есть всё, но соблюдая два правила (3 года): Не голодать !!! Перерывы между приёмами пищи не более 5,5 часов. Острое (в т.ч. блюда с луком и чесноком), кислое, пересолённое можно есть только вместе с пресным блюдом (картошка, каша, вермишель; не менее 200 гр.).
Время создания: 08 Апреля 2018 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1011417
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»