ЛЕЧЕНИЕ

№919237 Лечение
Виктор Муж., 24 лет. Россия Батайск
Зарегистрированный пользователь
23.05.2016 17:36
Здравствуйте,мои диагнозы:
ГЭРБ,эндоскопически негативная
Гастродуоденит
Синдром избыточного роста кишечника
Ипохондрическое расстройство
Узи-норма
Кровь/биохимия норма
Жалобы мои:
Налёт на языке,метеоризм(извините,повышенное газообразование),иногда возникает изжога.
Анализы кала(выписываю только отклонения):
Реакц:щелочная
Мышечн волокна перевариваемые:единичн.
Крахмал внеклеточно: (в п/зр) +
Перевариваемая клетчатка: (в п/зр) +
Непереварим.клетчатка: (в п/зр) +
Жирные кислоты: +
На дисбактериоз:
Бифидумбактерии:норма 10^9-10^10 результат 10^5
Лакто:10^7-10^8 результат 10^6
Бактероидес спп:10^9-10^10 результат 10^8
Фусобактериум специес:10^8-10^9 рез. 10^6
Еубактериум спец:10^9-10^10 рез. 10^7
Пептострептококус спп:10^9-10^10 рез.10^6
Клостридиум спп:норма <10^5 рез 10^6
Условно-патогенные энтеробактерии:10^4 рез 10^7
Энтеробактер спец.:<10^3 рез 10^6
Клебсиелла спец:<10^3 рез 10^6
Заключение: наличие изменений микробиоценоза кишечника,соответствующие 3-ей степени микробиологических нарушений.Характерно снижение содержания бифидо-лактофлоры до 10^5 - 10^6 КОЕ/г соответственно,повышение содержания ассоциации условно-патогенных бактерий до концентрации 10^6КОЕ/г.
Результат биопсии:
Заключение:
Хронический слабо выраженный еюнит без активности и без нарушения микрорельефа,с очаговой гиперплазией бокаловидных клеток.
Хронический умеренно выраженный поверхностный антральный гастрит активностью(+).Hel Pylori++(обсеменение,адгезия).
Фрагмент слизистой антрального отдела желудка с хроническим умеренно выраженным воспалением активностью (+).Hel.Pylori ++(обсеменение,адгезия).
Комплексы клеток покровно-ямочного эпителия без признаков атипии.Гиперплазия лимфоидной ткани.Hp+++
Суточный pH-мониторинг пищевода:
Результаты Ph-граммы на аппарате «Ohmega MMS» амбулаторный рекордер суточного мониторирования пищевода свидетельствует об отсутствии патологического наличии кислотного рефлюкса.(Врач сказала смешанный рефлюкс)
Назначения которые назначил врач:
Тримедат 200мг 1табл 3 р/день
Креон 10.000 1табл 3р/день
Урсодезоксихолевая кислота 300 мг на ночь 3 месяца
Антихеликобактерная терапия:
Де нол 120мг 2 раза в день
Рабепрозол 20мг 2/день
Амоксициллин(Флемоксин Солютаб) 1гр х 2 раза день после еды 10 дней
Вильпрофен солютаб 1000мг. 2р/день после еды 10 дней
Энтерол 1капс х 2 раз день до еды
Лечащий врач,не внушает доверия,поэтому пишу сюда,уважаемые специалисты,помогите пожалуйста,с такими диагнозами мне что делать как лечится?Следует ли пить антибиотики?что делать с анализом кала,как я понял он очень плох(возможно из-за этого метеоризм ).?
Извините за столь большой текст и Спасибо!
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анализ на дисбактериоз не имеет клинического значеня.
Время создания: 24 Мая 2016 07:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не надо антибиотиков от хеликобактера. Они могут усилить проявления СРК с дисбактериозом и СИБР. Запах изо рта и налет на языке не связаны с хеликобактер. Сдать анализ - соскоб с языка на дисбактериоз и с результатом - консультация стоматолога-пародонтолога.
Пробное лечение СРК с дисбактериозом: начинаем с Бактисубтил 10 дней, Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721
Время создания: 25 Мая 2016 09:55
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Виктор | (Муж., 32 лет, Батайск, Россия) | 24.05.2016 07:16
Т.е фактически,врач выписал мне эрадикацию Хеликобактера,который в принципе меня не беспокоит,а беспокоят меня в основном метеоризм,вес не могу набрать никак,налёт на языке серо-желтого цвета и привкус во рту не приятный.Я так понимаю это все связанно с кишечником и дисбактериозом и копрограммой?Лечение по этому поводу врач проигнорировала.
И это кандидат медицинских наук..
Колоноскопию делал в 2013 году,до конца не вытерпел,результат был такой:
Катаральный проктосигмоидит
Уважаемые врачи,помогите с консультацией,пожалуйста.
   
Виктор | (Муж., 32 лет, Батайск, Россия) | 24.05.2016 07:19
Елена Владимировна,спасибо.
А что значат отклонения в копрогоамме?И если анализ на дисбактериоз не имеет значения,в чем тогда искать проблему?
Показана ли в моем случае эрадикация хеликобактера и может ли эта бактерия давать неприятные ощущения во рту,метеоризм,налёт на языке?
   
Виктор | (Муж., 32 лет, Батайск, Россия) | 24.05.2016 07:50
Блин уже не знаю где причину искать повышенного газообразования,налёта..
Узи в норме,фгдс гастродуоденит поверхностный(биопсию написал),колоноскопию делал,лечил альфа нормиксом тогда..
Неужели эти беды идут от хеликобактера?Начинать пить эти антибиотики?..
   
Виктор | (Муж., 32 лет, Батайск, Россия) | 24.05.2016 17:15
Почему никто не отвечает,я в сомнениях,нужна ли эрадикация Хеликобактера?что делать с копрограммой и анализом на дисбактериоз?..
   
Ну наверное потому что мы работаем. Я так на 2-х работах тружусь. На портале отвечаю когда есть время.
Сдайте кальпротектин для исключения воспалительных заболеваний кишечника. Консультация психотерапевта.
      
Виктор | (Муж., 32 лет, Батайск, Россия) | 24.05.2016 19:39
Извините...
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
22.12.2013
05:58
Михаил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 71
06.11.2012
13:52
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 52
14.04.2018
14:47
Ростислав :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 52
18.09.2019
17:52
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 25
26.09.2010
01:25
Lucky :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 25
06.04.2015
19:55
Галина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 21
06.08.2013
23:48
one2 :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 17
01.03.2015
20:46
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 20
13.06.2013
22:54
Надежда :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 15