БОЛИ В ПОДРЕБЕРЬЯХ, ПОХУДАНИЕ, ОБЕСЦВЕЧЕННЫЙ КАЛ, ЗУД КОЖИ.

№922281 Боли в подреберьях, похудание, обесцвеченный кал, зуд кожи.
Alexey Муж., 24 лет. Russia Kaliningrad
VIP
Зарегистрированный пользователь
09.06.2016 19:04
http://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/917662/

Здравствуйте. Я уже создавал тему, в которой мне, почему-то, никто не ответил.
Создаю повторно с ссылкой ВЫШЕ.

Что нового:
Вес 63 кг. Упал на 3 кг.

За эти три недели боли не уменьшились, а, наоборот, в правом подреберье стала периодически интенсивнее боль.
Если раньше боли уходили ночью и утром их не было - то последние дни и этих моментов не стало.

Так же сегодня появился зуд кожи...
Но я сегодня начитался про повышенный билирубин, холестаз, ПСХ и может быть зуд «в голове»? Очень надеюсь, что это так.

Выкладываю результаты исследований месячной давности и СВЕЖИЕ биохимию и УЗИ.

Прошу помочь хоть чем-то, готов к конструктивному диалогу с дообследованием и выкладыванием дисков МРТ\КТ, анализов.

http://s018.radikal.ru/i526/1606/40/2abd2b0e5b03.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1606/5a/694f4d735a51.jpg - СВЕЖЕЕ узи

http://s017.radikal.ru/i417/1606/c2/60f178bba3b8.jpg - МЕСЯЧНОЕ фгдс

http://i066.radikal.ru/1606/25/a3cdf4b4a669.jpg - МЕСЯЧНОЕ узи, осмотр уважаемого С.В, Новикова.

http://s020.radikal.ru/i709/1606/38/032dbd96e418.jpg - СВЕЖИЙ билирубин, алт, аст, холестерин, глюкоза.
Раньше никогда не повышался билирубин.
У матери 50+ уже год, но ее это не шибко заботит, т.к. нет симптомов никаких(возможно, Жильберна).

Спасибо за внимание!
Другая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
Мне кажется, Вы зря надеетесь, что Вам тут поставят диагноз. Для этого больного надо прежде всего осмотреть. Заключения, написанные докторами, которых мы не знаем, мало что дают. Найдите врача, которому доверяете.Живете Вы в большом городе. Здесь диагнозы не ставят и лечение не назначают.
Время создания: 09 Июня 2016 20:12
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Повторюсь словами Александр Юрьевича. Панкреатит маловероятен. Скорее СИБР с СРК с дисбактериозом. + хр. холецистит с пузырным холестазом. Обследование: кал на токсин клостридий, кал на дисбактериоз, водородный дыхательный тест на СИБР, копрограмма, кал на простейшие (трижды), колоноскопия.
Напишите заключительный диагноз ММА Сеченова, клиника Василенко и их рекомендации при выписке.
Время создания: 09 Июня 2016 22:18
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта,обследование на с-м Жильбера.
Время создания: 10 Июня 2016 07:10
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Похоже на СРК. Надо очно обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру.
Время создания: 14 Июня 2016 15:12
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алексей. В чём может выражаться наша помошь Вам?
Вас обследовали и лечили очные доктора, поэтому не понятно, почему Вы обращаетесь за помощью не к ним, а к интернет-консультантам, которые Вас не видили?
Это не правильно !
Лечащим врачам всегда виднее, чем нам.
Исключите СРК и СИБР
Время создания: 21 Июня 2016 02:44
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Я считаю, что ни холецистита, ни панкреатита! Есть невроз, есть СРК, вероятно, СИБР. Ищите таки психотерапевта!
Время создания: 26 Июня 2016 07:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (37)
Похожие вопросы, темы (10)
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 09.06.2016 20:26
Уважаемая проф. Елена (не знаю отчества, извините)!

Осматривал меня специалист с этого ресурса, если Вы про заключение из Москвы.
Понимаю, что пропальпировать меня по интернету невозможно, но дать какие-то направления, мысли для очных врачей - можно.

Что Вас интересует из осмотра, кроме пальпации?
Я по образованию фельдшер, могу рассказать про кожные покровы, состояние слизистых, глаз и т.д.
Хоть это и неправильно - самого себя осматривать.


Завтра иду сдавать печеночные пробы и брать направление в Областную больницу к гастроэнтерологу.
Но, признаюсь, терапия - самое слабое звено у нас в городе.
Как в плане возможности диагностики, так и в плане специалистов.
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 10.06.2016 09:16
Александр Тимофеевич, я извиняюсь, но даже мне, фельдшеру понятно, что если врач ставит диф. диагноз между синдромом Жильберна и биллиарным циррозом, то такого врачв лучше держаться подальше.
Особенно, если он барыжит такой дичью, как Вы.
   
Молодец Алексей! БРАВО! Хорошо сказали!))

      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 13.06.2016 16:01
[IMG]http://s06.radikal.ru/i179/1606/80/8bbd930e1a9c.jpg[/IMG][/URL]

Пришел результат биохимии.
Скажите, при нормальных показателях может быть печеночный зуд кожи?
То есть, сначала зуд, тошнота и т.д. из-за ПСХ/ПБЦ, а потом уже желтуха, высокий билирубин и ЩФ?
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 13.06.2016 16:28
]http://s06.radikal.ru/i179/1606/80/8bbd930e1a9c.jpg
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 13.06.2016 16:29
http://s06.radikal.ru/i179/1606/80/8bbd930e1a9c.jpg
   
Нет не может (если больше одного дня) сначала зуд, тошнота и т.д. из-за ПСХ/ПБЦ, а потом уже желтуха, высокий билирубин и ЩФ.
      
Зуд если есть, то явно не печеночный.
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 25.06.2016 16:11
Сделал МРТ, вот ссылка http://www.fayloobmennik.net/6359189
Заключение - http://s019.radikal.ru/i641/1606/e2/7d22ef010ac9.jpg

Ничего не меняется.
На днях скушал мороженное - думал ночью уже Скорую вызывать, такие были боли в левом подреберье, отдающие под левую лопатку.
Боль жгущая, давящая. Иногда острыми схватками секундными каждые минут 10.
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 25.06.2016 16:18
Пароль на файлообменнике 123456
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 21.06.2016 19:07
Уважаемые доктора, с днем медика вас!
Интернета не было, опоздал немного)

Побольше Вам интересных случаев в реальной практике.
   
Благодарю!
И Вас с днём Медика.

В некоторых вопросах Вы уже разбираетесь лучше нас!
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 22.06.2016 14:57
Спасибо.
Я фельдшер по образованию 0
   
По МРТ - это УЗИ - СИБР с СРК с дисбактериозом. + хр. холецистит с пузырным холестазом.
      
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 26.06.2016 09:35
У вас и билирубин и ферменты в норме. Зуд не связан с печенью. А как у вас с лимфатическими узлами?
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 26.06.2016 12:07
С пальпируемыми вроде все нормально.
На МРТ бр. полости ведь видно лимфоузлы?

По поводу грудных и т.д. без понятия. Вы спрашиваете на счет лимфогранулематоза?
   
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 26.06.2016 12:59
да
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 26.06.2016 13:35
Даже не знаю что ответить на вопрос «Как у меня с лимфоузлами относительно предполагаемого лимфогранулематоза», т.к. это надо делать визуализирующие исследования этих самым лимфоузлов, раз так вопрос ставится?
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 26.06.2016 12:10
Спасибо, Александр Юрьевич!!!
Но ведь СИБР, срк, рецедивирующий пмк у меня уже год.
А эти боли и т.д. начались два месяца всего назад.

То есть резко возникла ЕЩЕ одна проблема.

А ДЖВП?
Боли в спине под лопаткой, реакция на продукты, горечь во рту...это разве все в невроз может уложиться?
   
Алексей, если бы я мог помочь, уже бы помог. Я не знаю, что с Вами происходит. Но невроз точно есть. И тогдашняя эпопея с ЖТ тому подтверждение.
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 26.06.2016 12:23
Ну в течении года в принципе в ММА Сеченова разобрались, что происходит.
Как Вы правильно говорите - срк+СИБР +рецедивы клостридий.

Александр Юрьевич, если брать отдельно проблему нынешнюю.
МРТ, биохимия, УЗИ у грамотного специалиста исключили хронический панкреатит и проблему с протоками?
Нужно делать анализ кала на эластазу?
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 26.06.2016 12:32
Эпопея с ЖТ была блажью, этот период давно прошел...
Нельзя сравнивать меня тогдашнего и сейчас.


Дураком был. Жаль денег, времени и нервов.
А Вы были правы.
   
Нельзя сравнивать, но это могут звенья одной цепи. Не думаю, что надо сдать эластазу.
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 26.06.2016 12:47
А что по поводу хр. панкреатита и проблем с протоками /печенью?
Они исключены мрт и биохимией?

Это очень важный момент для меня, Александр Юрьевич .
Хроническийпанкреатит (реальный) - это грустно.
   
Я вижу, что ХП исключен!
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 27.06.2016 21:06
Александр Юрьевич, спасибо.
Еще вопрос имеется:
Врач-гастроэнтеролог прописала Ливодексу.
Я купил, но не знаю - нужно ли пить ее?

Или мнение другого очного гастроэнтеролога лучше получить по поводу лекарства?
   
Пить! Не выбрасывать же. Пробуйте. Вреда не будет.
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 01.07.2016 00:46
По поводу зуда кожи и возможной связи с лимфогранулематозом:

Достаточно ли УЗИ периферических лимфоузлов(шея,надключичные, подмышечные, паховые), заключения МРТ бр. полости(или там лимфоузлы не видно без контраста?), рентгена ОГК?
   
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 01.07.2016 15:56
Достаточно
   
Более чем! Более чем достаточно! ЛГМ исключен.
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 09.07.2016 21:38
Добрый день.
Сделал УЗИ лимфоузлов:
http://s020.radikal.ru/i701/1607/fc/81e1615204a9.jpg
http://radikal.ru/lfp/s002.radikal.ru/i198/1607/b3/87b92e7094b7.jpg/htm

Проблема с болями и дискомфортом, зудом не прекращается и очень сильно беспокоит.
Последние две недели практически не болел живот, а два дня подряд позволил себе по 0.2-0.3 пива и немного орешков, мяса вяленого.

Итог - опять сильная тяжесть, боли в левом подреберье, отдающие в спину. Тошнота, горечь во рту.
Зуд как был, так и остался - Атаракс не спасает совершенно.

Еще заметил, что бывают эпизоды сильных болей в левом подреберье при ходьбе. Если живот надуть, то болеть перестает совсем.
Если нажать(на желудок, с урчанием. Я так понимаю?) - то на несколько минут боль проходит, потом снова появляется.

Мне бы знать точно по поводу панкреатита.
Ведь кроме панкреатита, желудка - слева, и немного отдавая в правое подреберье - ничего болеть не может?
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 23.07.2016 12:27
Александр Юрьевич, добрый день.
А с чем может быть связан зуд еще, не подскажете?

Я тут два дня валялся с температурой 40 и какой-то кишечной инфекцией - так зуда не было. Либо мне не до него было просто.

Чешутся в основном руки, шея, грудь в области ключиц.
Если надеть одежду(рубашка, кофта), то зуда нет.
Так же нет зуда, если что-то делать, общаться с кем-то. Отвлечься вообщем.
   
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 08.09.2016 12:42
Александр Юрьевич, на фоне обострения болей в црб диастазу мочи сдал - 130 результат при норме до 65...
Это же на панкреатит анализ?
   
слева, и немного отдавая в правое подреберье - может болеть и кишечник.
      
Alexey | (Муж., 32 лет, Kaliningrad, Russia) | 09.07.2016 22:46
Владимир Иванович, я знаю наизусть боли в кишечнике, и они никогда не отдавали так в течении года(СРК+ клостридиоз).

Это абсолютно другие боли, и не газы распирают точно. После клизмы\отхода газов не изменяются боли.

И под левую лопатку, пекущая боль - явно не кишечник.
   
боли в левом подреберье при ходьбе и если живот надуть, то болеть перестает совсем - характерно для опущения желудка и кишечника.
      
При СРК боли могут меняться. Рентген желудка с досмотром кишечника через 6 и 24 часа.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.01.2017
10:15
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 5
13.04.2015
20:31
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 5
22.04.2016
17:05
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
04.09.2012
21:34
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 0
04.04.2018
03:41
Катя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 3
09.01.2012
14:56
Эдуард Павлович :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 5
03.05.2009
02:16
виктория :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 3
10.09.2013
14:29
татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
08.02.2010
21:26
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
21.02.2013
12:48
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2