ПОМОГИТЕ С ДИАГНОЗОМ

№925160 помогите с диагнозом
юлия Жен., 36 лет. россия барнаул
Зарегистрированный пользователь
28.06.2016 05:22
Здравствуйте, уважаемые доктора. На теле стала замечать сеть из расширенных капилляров (на животе, руках, плечах). Все это стало происходить после длительного лечения витаминами группы В, неврологическими препаратами. На ребрах сосудистая сетка чешется. Сейчас стали эти сосудики появляться и на пальцах рук в виде фиолетовых полосочек. При этом боль и жжение в пальцах. Особенно сильная боль проявляется при контакте с водой. Была на консультации у гематолога из-за высокого гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. Заключение вторичный эритроцитоз на фоне длительного лечения витаминами. Прошла консультацию 3 х ревматологов. Их заключение данных за патологию соединительной ткани и васкулита нет. Самостоятельно сдала анализ на Антинуклеарный фактор
1:320 титр <1:160 (Цитоплазматический тип Мелкогранулярный тип)
АТ к нативной (двуспир.) ДНК IgG 4.95 Ед/мл см.комм. <25 - отрицательно >25 - положительно.
Также сдала кровь на Ревматоидный фактор 1 000 МЕ/МЛ (0,000-8000)
С- реактивный белок 0,229 МГ/Л (0-10)
ОАК данные от 11.04.2016
Лейкоциты 5,5
Нейтрофилы 57%
Палочкоядерные 1%
Лимфоциты относительные 35%
Моноциты относит 5%
Эозонофилы 2%
Базофилы отн 0%
Нейтрофилы абс 3,13*10*9/л
Лимфоциты абсолютн 1,92*10*9/л
Моноциты абс. 0,27*10*9/л
Эозонофилы абсолют. 0,11*10*9/л
Базонофил абс. 0*10*9/л
Эритроциты абс. 4,98*12*9/л
Гемоглобин 141
Гематокрит 41,9%
MCV 84.2
MCH 28.3
MCHC 33.6
RDW-CV 13.8
RDW-SD 40.9
Тромбоциты 252
PDW 15.1
Тромбокрит 0,241
СОЭ 10
ОАК данные от 25.05.2016
Лейкоциты 6,5
Нейтрофилы 60,1%
Лимфоциты относительные 28,8%
Эритроциты абс. 4,92*12*9/л
Гемоглобин 140
Гематокрит 42,6%
MCV 86.6
MCH 28.5
MCHC 32.9
Тромбоциты 200 Кл. ср.
Размера (баз. Эоз, мон) 11,1%
СОЭ 12

Биохимия от 26.03.2016
Щелочная фосфатаза 210.7 ед/л,
АЛТ 15.2 ед/л
АСТ 13.2ед/л
Амилаза 23.7 ед/л
Альбумин 39.5 г/л
Холестерин 3.74 ммоль/л
Общий билирубин 12.78 ммоль/л
Прямой билирубин 3.23 ммоль/л
ГГТ 22.1 ед/л
непрямой билирубин 9.5 ммоль/л

Биохимия от 25.05.2016 Билирубин общий 7.78 мкмоль/л(8-20,5), АСТ 11 ед/л (до 35), АЛТ 6 ед/л (до 35), общий белок 67г/л(65-85), протромбиновая активность 94% (80-100), Фибриноген 2.88 г/л(2-4).
УЗИ внутренних органов умеренные диффузные изменения печени и поджелудочной железы остальные органы норма.

Очень беспокоит то, что в анф имеет высокий титр, который указывает на аутоиммунное заболевание печени, т.есть аутоиммунный гепатит. Скажите так ли это ведь все анализы в норме?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Анализы спокойные, данных за поражение печени и ревматологический процесс нет. АНФ изредка бывает повышенным и у здоровых людей.
Время создания: 28 Июня 2016 10:23
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ничего ужасного нет. Надо смотреть лично, собственными глазами. Сходите сначала к терапевту.
Время создания: 28 Июня 2016 11:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Прохожий 28.06.2016 11:40
Чтобы определить у пациента повышенную ломкость сосудов и выяснить причину данной патологии, проводят несколько диагностических тестов.
Метод щипка: под ключицей пальцами собирают кожную складку и безболезненно сдавливают ее, поворачивая на 90 градусов. В норме геморрагическое пятно не образуется. Если на месте щипка возникают кровоподтеки, ломкость сосудов имеет место быть.
Метод жгута: манжетку тонометра или резиновый жгут накладывают на среднюю треть плеча и оставляют на пять минут. После снятия жгута исследуют данный участок. Если на нем появились отдельные точечные кровоизлияния или крупные гематомы, ломкость сосудов считается существенной и требует проведения адекватной терапии.
Метод перкуссионного молоточка: по груди безболезненно постукивают молоточком и проверяют наличие гематом.
Лицам с повышенной хрупкостью сосудов терапевты рекомендуют проконсультироваться у узких специалистов, сдать мочу и кровь на общеклинический анализ, кровь на коагулограмму, пройти электрокардиографию, капилляроскопию.
Капилляроскопия - неинвазивный метод исследования капилляров мягких тканей, позволяющий определить состояние микроциркуляции у человека. С помощью стереомикроскопа можно исследовать каждый конкретный капилляр по отдельности или всю капиллярную сеть на данном участке. При повреждении сосудистых стенок и нарушении целостности капилляров эритроциты выходят в межтканевое пространство. При слиянии нескольких мелких точечных кровоизлияний образуются большие очаги. Еще одним микроскопическим признаком повышенной ломкости сосудов является изменение формы капиллярной петли.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.03.2016
15:06
МИША :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 8
21.06.2011
19:21
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
08.11.2013
19:11
Роман :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 0
16.05.2011
17:51
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 3
08.10.2016
17:38
Артем :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 0
02.11.2014
15:33
Юрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
04.01.2015
17:41
Алла :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 2
08.12.2018
22:19
Инна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.12.2020
13:06
Игорь :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 2
14.07.2012
12:34
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0