КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ

№963803 Кишечная метаплазия
Татьяна Жен., 27 лет. Омск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
11.03.2017 09:34
Здравствуйте! После появления болей неясной этиологии и прохождению обследования было выявлено:
1. Анализ крови норма.
2. ЭФГДС: Пищевод Слизистая оболочка бледно-розового цвета. Тонус его не изменен. Кардия периодически зияет, смыкается полностью. Желудок - желудок обычных размер, форм желудка не изменена. Стенки желудка эластичные. Складки желудка нормальной высоты, извиты. Перистальтика желудка обычная, прослеживается во всех отделах. В просвете слизь с примесью желчи. В антральном отделе желудка, по всем стенкам, слизистая слабо гиперемирована. Сосудистый рисунок не изменён. Биопсия из тела антрума - 3 кус. Пивратник округлой формы, периодически смыкается. Двенадцатиперстная кишка - луковица округлой формы. Слизистая оболочка её розового цвета. Постбульбарный отдел без особенностей. В просвете желчь. Helpil-test: сомнителен. Заключение: Эритематозный/эссудативный/ гастрит поражением антрума, патологические изменения слабые. Дуодено-гастральный рефлюкс.
3. Бопсия из желудка, слизистая оболочка 1-3. Заключение: хронический гастрит, хеликобактер-негативный, без атрофии желез, без кишечной метаплазии, активность слабая (тела). Хронический гастрит, хеликобактер -позитивный (слабая степень колонизации), без атрофии желез, с кишечной метаплазией, активность умеренная (антрума). Морфологические признаки кишечной метаплазии эпителия выражены слабо
Очень хотелось бы узнать прогнозы относительно лечения: обратим ли данный процесс медикаментозно? Или лекарства лишь приостанавливают процесс развития метаплазии временно? Есть ли смысл решать данную проблему хирургическим путём? Буду благодарна за Ваше мнение и пронозы по поводу метаплазии.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Боли какие, где, как часто, связь с приемом пищи.
Время создания: 11 Марта 2017 18:14
Оценок: 2
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Я Вам советую почитать все статьи включенные в блок на странице - https://rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 11 Марта 2017 22:32
Оценок: 5
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Процесс обратим. Редкие очаги кишечной метаплазией с выраженными слабо морфологическими признаками кишечной метаплазии эпителия не опасны и не требуют никакого лечения! Вариант нормы. Наблюдение (ФГДС раз в год). Выявленный хеликобактер, так же, не требует лечения антибиотиками! Нужно укреплять собственные защитные силы организма (иммунитет).
Надо обследовать, и, при необходимости, лечить кишечник. Подозрение на дискинезию (СРК).
Время создания: 11 Марта 2017 22:43
Оценок: 5
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Единичные очаги кишечной метаплазии вполне могут быть и в норме, лечения они не требуют, но требуют обязательного наблюдения (ФГДС 1 раз в год для контроля). Хеликобактерная инфекция малозначима и , вероятнее всего, никакого отношения к гастриту не имеет, тем более, что гастрит тоже слабо выраженный. Скорее всего, боли все-таки не на фоне поражения желудка
Время создания: 16 Марта 2017 17:50
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  скорее проблемы с кишечником.
Время создания: 21 Марта 2017 09:49
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
СРК?
Время создания: 21 Марта 2017 13:44
Оценок: 1
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Татьянп 11.03.2017 20:35
Боли были под левыми рёбрами сверху, а также справа в боковой части в районе между рёбрами и тазовой кости. После того, как начала проходить лечение появилась тяжесть в желудке и боли в районе пупка. Лечение, которое назначено: Энтерол 250 мг 2 раза в день 15 дней, де-нол 120 мг по 2т. 2 раза в день 10 дней, кларитомицин 500 мг 2 раза в день 10 дней, рабепразол 20 мг 2 раза в день 10 дней.
   
(Гость) Татьяна 11.03.2017 20:39
Забыла указать, что боли не были связаны с приёмом пищи.
   
Это больше похоже на заболевание кишечника.
      
Людмила | (Жен., 71 лет, Мурманск, Россия) | 24.06.2017 17:19
Здравствуйте! С марта месяца стали возникать боли в левом подреберье, изжога, отрыжка. В конце мая боли участились. УЗИ органов брюшной полости:
Желчный пузырь- не увеличен, с перегибом в области нижней трети тела. Контур ровный. Стенка уплотнена, неравномерно утолщена до 4 мм. Содержание с незначительным гиперэхогенным осадком. Конкрименты не лоцируются.
Печень- толщина правой доли 12,8 см.(N до 12,5), толщина левой доли -6,2 (N до 6,0 см.) Контур ровный. Структура мелкозернистая с неравномерным распределением эхо сигналов. Эхогенность паренхимы умеренно повышена. Воротная вена-11 мм, общий желчный проток-3мм. Уплотнены стенки внутрипеченочных желчных протоков.
В прекциях воротлоцируется киста размерами 17х16 мм с гиперэхогенными перегородками.
Поджелудочная железа-26х17х24мм(N до 30х21х28). Контур нечеткий. Структура с наличием множественных мелких линейных гипоэхогенных сигналов Эхогенность паренхимы повышена. Вирсунгов проток в диаметре -2,1 мм. Селезенка-11,8х4,3 см. Не увеличена в размерах. Контур ровный. Структура паренхимы однородная , мелкозернистая.
Почки- размеры не увеличены, обычной формы. В положении стоя правая почка отстоит верхним полюсом от диафрагмы 8,2 см. Контуры неровные, нечеткие. Структура паренхимы неоднородная. Полостная система некомпактна, стенки чашечек неравномерно утолщены, уплотнены. В проекции полостной системы обеих почек лоцируются единичные микролиты диаметром до 3 мм и мелкие линейные эхоструктуры. Данных за гиперплазию надпочечников не получено.
Заключение: УЗ признаки хронического холецистита, дискинезии ЖВП.
Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы.
Киста печени
Правосторонний нефроптоз.
УЗ (косв.) признаки хронического пиелонефрита.
Исследование ФГДС: проведено эндоскопом марки GIF- 0150(E) N2205958(1)
Пищевод не изменен. Кардия смыкается. В желудке натощак прозрачный секрет. Слизистая желудка не воспалена, очагово гиперплазирована- в области угла желудка, складок тела желудка. Проведена биопсия из слизистой угла желудка, хеликотест. Привратник сомкнут. Начальные отделы ДПК не изменены.
Заключение: очаговая гиперплазия слизистой желудка, биопсия. HP++/
Ответ: ГиГистология5578\20217-18 от14.06.17 - хронический активный выраженный гиперпластический гастрит с кишечной метаплазией, HP+
До этого обследования сдавала анализы крови и кала. Врач сказала, что есть лямблии и назначила немозол (400) 3 таблетки. А после обследования - Нольпаза (20мг) 1т утром натощак. 1,5 месяца. Хотелось бы узнать по поводу лечения и может еще надо сделать какое-то дообследование. Читала, что применяют эндоскопическое лечение метаплазии. Спасибо! Да благословит вас Господь!
   
Людмила. Это не Ваш вопрос. Здесь обсуждаем вопрос Татьяны и Вы задаете вопрос ей, а врачи не видят его…Задайте СВОЙ вопрос правильно: Другие консультации/ Гастроэнтеролог... (открыть строчку «задать вопрос» и заполнить табличку внизу, под вопросами).
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.05.2019
10:32
Александра :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 51
09.02.2017
11:51
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 16
30.08.2018
21:47
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 9
20.06.2014
20:01
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 10
07.03.2021
23:14
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 11
13.02.2017
14:51
Екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 5
23.10.2017
14:01
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 2
09.08.2019
13:49
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 0
04.08.2014
15:17
Надежда :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 4
21.06.2014
00:25
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 3