HP + ГАСТРИТ

№967672 HP + гастрит
Sergey Муж., 65 лет. Russia Nalchik
VIP
Зарегистрированный пользователь
06.04.2017 12:52
Субъективно: отрыжка, тяжесть после еды, изжога (редко, но иногда довольно мучительно. Снимается фосфалюгелем, реже - ренни, иногда просто конфетой:). Сопутствуют по жизни, последнее время (месяц назад было отравление) усилились.
Исследования:
1. Anti-H.pilori lgG к HP: 69,40 АЕ/мл
2. Рентген желудка (ФГС не делаю т.к. были эпизоды мерцательной аритмии): Акт глотания не нарушен. Пищевод не изменен, имеется вдавление на стенке пищевода от склерозированной аорты.
Желудок разворачивается по гипертоническому типу. Контуры желудка ровные, дефектов,,, сужений не выявлено. Складки утолщены, прослеживаются во всех отделах.
Луковица не деформирована, складки, 12-перстной кишки утолщены.
Заключение: признаки гастрита (дуоденита?).

Вопрос: из предыдущих консультаций понял, что паниковать и ополчаться на хеликобактер не стоит (хотя родственникам в Германии по поводу HB сделали «козу» и накормили мощными антибиотиками).
С год тому лечился по схеме - денол + фосфалюгель.
Что посоветуете?
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Советую сходить к врачу-психотерапевту. То, что здесь описано очень похоже на психосоматическое расстройство.
При наличии повышенного титра хеликобактер антибиотики нельзя применять. Германия - не лучший вариант примера лечения.
Время создания: 06 Апреля 2017 13:04
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на нарушение моторики. Можно попробовать антациды и прокинетики.
Время создания: 06 Апреля 2017 16:10
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Анализу Anti-H.pilori lgG к HP верить нельзя, если уже проводили лечение. Антитела в крови могут оставаться всю жизнь. Надо проверить, есть ли сам микроб - кал на антиген к хеликобактер. Перед анализом 3 недели нельзя принимать антибиотики и ИПП (омез, нольпаза и т.п.).
Время создания: 06 Апреля 2017 17:09
Оценок: 2
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,

Не возможно советовать лечение не зная диагноза.
Исключите СРК


Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение имеет право назначать только лечащий врач. Это закон. Его не выпонение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скоректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Берегите себя! Не лечитесь по интернету!
Время создания: 15 Апреля 2017 01:08
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  без осмотр советовать нельзя.
Время создания: 16 Апреля 2017 22:58
Оценок: 1
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Sergey | (Муж., 72 лет, Nalchik, Russia) | 06.04.2017 14:28
Слишком много «не». И совсем не оригинальный совет: «сходить к врачу». Германия - не лучший... Антибиотики - нельзя... Вячеслав Владимирович, наличие невроза не исключает, полагаю, консультации гастроэнтеролога при все-таки гастрите и повышенном ХБ? Спасибо, тем не менее за свежую мысль 0
   
Да, можно омез (лучше нольпазу), денол, а потом лактофильтрум с ациполом для лечения гастрита. Не написали в каком месте ощущается перистальтика.
      
Sergey | (Муж., 72 лет, Nalchik, Russia) | 14.11.2018 20:58
Владимир Иванович, прошло полтора года, достаточно спокойно, но последнее время участилась отрыжка, иногда бывают неприятные ощущения в области желудка: тяжесть, иногда даже боль, иррадиирующая в пах. Изжоги почти нет.
Может, повторить денол - фосфалюгель. И еще вопрос: Ваше отношение к хелинорму? Спасибо.
   
Да, можно нольпазу, денол, фосфолюгель.
Хелинорм хорошо с де-нолом. А кал на хеликобактер проверили? Может и не надо хелинорм...
      
Да. Хелинорм можно с де-нолом
      
Sergey | (Муж., 72 лет, Nalchik, Russia) | 25.05.2022 12:59
Здравствуйте, Владимир Иванович,
Прошло 4 года со времени Вашей консультации, недавно сделал очередной рентген желудка (на фоне отрыжки, тяжести после еды), картинку прилагаю ниже. Врач-рентгенолог написала: акт глотания не нарушен, имеется вдавление на стенке пищевода от склерозированной аорты. желудок разворачивается по гипотоническому типу, опущен, нижний полюс провисает в малый таз, Кардия не смыкается. Складки слизистой кардиального от дела желудка утолщены. дефекутов наполнения, сужений не выявлено. Луковица 12-перстной кишки не деформированя, эвакуация своевременная, складки слизистой 12-перстной кишки утолщены, петля не развернута. Заключение: недостаточность кардии, ревлюкс-эзофагит, гастрит, дуоденит, косвенные признаки панкреатита. Гастроптоз.
https://drive.google.com/file/d/13yIHnucfL-Y-GGYSgRhInkB2U9Bf3h38/view?usp=sharing
Думаю повторить Ваше предыдущее предписание (нольпаза+де нол, лактофильтрум).
Буду благодарен за комментарий.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.09.2011
15:52
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 481
12.01.2011
12:37
макс :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 402
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
01.08.2013
23:29
елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 99
23.11.2013
19:17
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 98
07.04.2013
16:36
Vlad :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 97
28.10.2010
01:14
Евгений :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 89